…journaluppgifter. Om patienten ifrågasätter varför du ställer frågor som finns i journalen så kan du svara att det är ditt jobb att vara noggrann. Glöm…

…avtäcks Det som förvånar är att ett normalt impulstest är det oroande fyndet. En perifer skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna…

…DT på en instabil patient som inte klarar transporten. Ekokardiografi vid sängen först. Att ge stora vätskemängder vid högerkammarsvikt. Att avvakta antikoagulantia i väntan på…

…till många riskfaktorer för hjärtstopp på befolkningsnivå så finns i dagsläget ingen metod som kan användas för att förutsäga hjärtstoppsrisk på individnivå. För den absoluta…

…i extremiteten. Dubbelsidig svullnad är oftast systemisk och utreds i hjärta, njure, lever och läkemedelslista. Felet som kostar mest är att behandla benet innan den…

…Riskfaktorer för kranskärlssjukdom En lång rad studier har undersökt orsaker till kranskärlssjukdom. Dessa studier har varit mycket samstämmiga. Den senaste stora studien var INTERHEART som…

… hög ålder och industrialisering är viktiga riskfaktorer för hypertoni. Definition och klassifikation Hypertoni definieras som ett systoliskt blodtryck ≥140 mm Hg och/eller diastoliskt blodtryck…

…kräver ett standard 12 avlednings EKG eller en enavlednings EKG registrering på minst 30 sekunder som påvisar oregelbundet oregelbundna RR intervall i avsaknad av tydliga…

…glykemiska kriterier De tidiga stadierna är inte enbart riskfaktorer. Två eller fler bestående ö autoantikroppar betraktas som etablerad tidig typ 1 diabetes eftersom progressionen är…

…hjärtinfarkt, stroke eller annan aterosklerotisk kärlsjukdom, samt som del av rutinmässig hälsokontroll, särskilt vid ärftlighet för tidig hjärt kärlsjukdom eller andra riskfaktorer som diabetes, hypertoni…

…Vanliga riskfaktorer i höginkomstländer är: låg ålder och bristande tillsyn manligt kön och riskbeteende alkohol eller droger bristande simkunnighet epilepsi, synkope, hjärtarytmi eller annan akut…

…Den kännetecknas av snabb tillväxt, tidig hematogen spridning och initial hög känslighet för cytostatika och strålbehandling. Återfallsrisken är samtidigt mycket hög [9]. Riskfaktorer Tobaksrökning är…

…Riskfaktorer (kronisk alkoholism, malnutrition, enzyminducerande läkemedel, samtidig svält) sänker tröskeln för behandling i vissa nomogramvarianter. Använd alltid det nomogram och den behandlingsgräns som gäller enligt…

…starkt emot myokardischemi som genes till smärtorna. Anamnes vid bröstsmärta Följande tabell redovisar parametrar av relevans vid bröstsmärta. RISKFAKTORER Hereditet Hypertoni Rökning (anges i paketår)…

…starkt emot myokardischemi som genes till smärtorna. Anamnes vid bröstsmärta Följande tabell redovisar parametrar av relevans vid bröstsmärta. RISKFAKTORER Hereditet Hypertoni Rökning (anges i paketår)…

…kvinnor. I praktiken kan även vissa postmenopausala kvinnor och personer med välkontrollerad diabetes handläggas på liknande sätt, om njurfunktionen är bevarad och urologiska riskfaktorer saknas…

…är den vanligaste stenkomponenten. Andra viktiga typer är kalciumfosfat, urinsyra, struvit och cystin [1,2]. Akut uretärsten ger typiskt plötslig, svår flanksmärta som varierar i…

…stress (belastning på enskilda muskelfibrer). Som framgår av formeln kan ökad wall stress avhjälpas om täljare blir mindre eller om nämnaren blir större. I tidiga…

…uttalat på långt håll ökar vid blick mot den drabbade sidan kan minska vid blick åt motsatt håll kan göra bilkörning och gång i trafikerad…

…släkting med prostatacancer, afrikansk genetisk härkomst och patogena nedärvda varianter, särskilt i BRCA2, är etablerade riskfaktorer [1]. PSA är organspecifikt men inte cancerspecifikt. Ett förhöjt…

…Totalt har cirka 1.0–1.5% i befolkningen förmaksflimmer. Den starkaste riskfaktorn för att utveckla förmaksflimmer är hög ålder. Övriga riskfaktorer är manligt kön…

…Förekomst, utlösande situationer och riskfaktorer Den helt dominerande kliniska situationen är allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Akut GVHD utvecklas hos ungefär 30–50 procent och kronisk GVHD…

…uppstå i små och stora plack, vilket innebär att ett akut koronart syndrom kan vara den första kliniska manifestationen på kranskärlssjukdom. Vidare kan patienter som…

…Aortadissektion kan klassificeras med DeBakey eller Stanford. DeBakey Stanford Intramuralt hematom (IMH) Intramuralt hematom uppstår vid blödning från vasa vasorum som finns i tunica media…

…riskfaktorer som hypertoni, diabetes, rökning, hereditet för tidig hjärt kärlsjukdom eller övervikt, samt vid uppföljning av statinbehandling och andra lipidsänkande läkemedel. Provet ingår också i…

…magnesiumbrist, särskilt hos patienter med riskfaktorer. Samtidig hypoalbuminemi sänker totalt magnesium utan att påverka den fysiologiskt aktiva joniserade fraktionen på samma sätt som för kalcium…

…inga riskfaktorer Konvertering (el eller farmakologisk) kan ske direkt. Därefter antikoagulantia enligt CHA₂DS₂ VA 48 timmar eller okänd duration Antikoagulantia i minst 3 veckor före…

…Se kapitel: EKG vid Förmaksflimmer. Symptom på förmaksflimmer Patienter som presenterar sig i öppenvården har ofta lättare och mer ospecifika symptom. Vissa har asymtomatiska förmaksflimmer…

…I varje enskilt patientfall är det möjligt att beräkna, eller åtminstone estimera (uppskatta), probabiliteten för tänkbara diagnoser. Bland alla som söker för bröstsmärta på akutmottagningen…

…sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering, levnadsvanor, samsjuklighet eller genetisk risk. Opportunistisk screening genomförs i samband med en vårdkontakt som egentligen har…

…I levern hydroxyleras det till 25 hydroxivitamin D (25 OH D, kalcidiol), som är den cirkulerande lagringsformen med lång halveringstid (2–3 veckor) och därför…

…med samma BMI kan ha mycket olika metabol risk beroende på mängden visceralt och ektopiskt fett, muskelmassa, kondition, ålder och genetisk sårbarhet. Etiologi och riskfaktorer

…de pointes. Risken för torsade de pointes stiger således vid bradykardi. Riskfaktorer för torsade de pointes vid bradykardi är som följer ( Soo Choo et al ):

… korrigera först vid elektiv konvertering. AVNRT och AVRT som svarar på adenosin — pröva adenosin först hos den stabila patienten. Sinustakykardi och multifokal förmakstakykardi — behandla orsaken…

…högriskförlopp Neutropeni som väntas kvarstå längre än 7 dygn, eller kortare neutropeni med kliniska riskfaktorer Internationella riktlinjer använder vanligen temperaturgränsen 38,3 grader som engångsvärde…

…innebär inte att obesitas är metabolt harmlös. Riskfaktorer kan vara oupptäckta, och den kumulativa exponeringen över tid är betydelsefull. Samtidigt ska BMI inte ensamt användas…

…mottagning, samt beslut om vem som doserar den första veckan. Patientinformation på papper: Waranbok eller motsvarande, med veckodosschema. Vid akut indikation: LMH i behandlingsdos parallellt…

…på HbA1c. Viktiga mål är att: minska risken för hjärtinfarkt, stroke, hjärtsvikt och njursvikt förebygga retinopati, neuropati och fotsår behandla obesitas och andra kardiometabola riskfaktorer…

…kroppsläge är modifierbara riskfaktorer. Vid dödlig insektsgiftsanafylaxi ses en överrepresentation av medelålders och äldre män, hjärt kärlsjukdom samt ibland mastocytos [3]. Patofysiologi Den klassiska mekanismen…

…är en av världens viktigaste dödsorsakande sjukdomsprocesser [3]. Riskfaktorer Risken för sepsis och dåligt utfall ökar vid: hög ålder och skörhet malignitet immunsuppression, inklusive neutropeni…

…riskfaktorer Graviditet Graviditetsillamående, hyperemesis gravidarum, preeklampsi, HELLP hCG, graviditetsvecka, blodtryck Övrigt Postoperativt illamående, cyklisk kräkningssjuka, cannabinoid hyperemesis, ätstörning Återkommande identiska episoder, cannabisbruk, heta duschar som…

…Bisfosfonat vid längre behandling och riskfaktorer, enligt riktlinje Hyperglykemi Glukosmätning, framför allt eftermiddag och kväll. Se lathunden om insulin på vårdavdelning Ulcus Protonpumpshämmare vid samtidig…

…alltid väga risk för återfall mot den metabola vinsten. Definition, mekanismer och riskfaktorer Läkemedelsutlöst viktuppgång är en viktökning som sannolikt helt eller delvis orsakas av…

…på förhållanden som är relaterade till händelsen. I detta fall kan detta översättas till: sannolikheten för att patienten har kranskärlssjukdom beror på vilka riskfaktorer den…

…Riskfaktorer Viktiga predisponerande faktorer är: kronisk njursjukdom och albuminuri hög ålder och skörhet diabetes, hypertoni, hjärtsvikt och leversjukdom sepsis och annan svår infektion större kirurgi…

…den direkta vävnadsdestruktionen, dels av hematomexpansion, masseeffekt, intrakraniell tryckstegring, intraventrikulärt genombrott och hydrocefalus. Sekundära mekanismer innefattar inflammation, ödem och toxicitet från blodnedbrytningsprodukter. Riskfaktorer Gemensamma riskfaktorer…

…med nedsatt penetrance) av tidig repolarisation. Riskstratifiering Den starkaste riskfaktorn för uppkomst av ventrikelflimmer är förekomst av tidig repolarisation i avledning II, III och aVF…

…prevention HDL kolesterol (high density lipoprotein) är den kolesterolfraktion som transporterar överskott av kolesterol tillbaka till levern och ingår i etablerade riskalgoritmer för hjärt kärlsjukdom…

…maligniteter. Kraftigt förhöjt fibrinogen är en riskfaktor för trombos och associeras epidemiologiskt med kardiovaskulär sjukdom, även om det sällan används kliniskt som riskmarkör i Sverige…

…1]. Urosepsis innebär sepsis med sannolikt eller verifierat fokus i urinvägarna. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Diagnosen kräver…

…fettöverskott trots att BMI ligger under den traditionella gränsen 30 kg/m² [2]. Obesitas bör heller inte beskrivas enbart som en riskfaktor för andra sjukdomar…

…än i hjärnan på grund av lägre perfusion och mindre vävnadsvolym. Det innebär att det finns ett tidsfönster efter yttergång där venösa bubblor som når…

…där autoimmun tyreoidit är en associerad riskfaktor. Fysiologisk bakgrund Tyreoideaperoxidas (TPO) är ett membranbundet enzym i tyreocyternas apikala membran som katalyserar jodering av tyreoglobulin och…

…som identifieras med EKG . Syndromet ger utbredda ST sänkningar och en mycket hög risk för ventrikelarytmier och hjärtstillestånd. I den första rapporten, som publicerats i…

…ändå överskatta den effekt som uppnås i klinisk vardag. Evidensens användbarhet påverkas också av dess direkthet . Population, intervention, jämförelse och utfall bör motsvara den aktuella…

…allt den nedre gränsen för HbA1c och fasteglukos. Ett provsvar måste därför tolkas enligt den definition som används i det lokala vårdprogrammet, och inte som…

…riskfaktorer och klinisk bild. Definition, avgränsning och gemensamma farmakokinetiska principer Vitaminer är organiska föreningar som behövs i små mängder för normal metabolism men som människan…

…knuta på halsen, vid uppföljning och dosjustering av levotyroxinbehandling, vid utredning av oklar förmaksflimmer, hyperlipidemi eller infertilitet där tyreoideasjukdom ingår i differentialdiagnostiken, samt som rutinscreening…

…ung, saknar riskfaktorer för tromboembolism, har hereditet eller får recidiv av tromboembolism. Symtom och kliniska fynd på DVT De vanligaste symptomen på DVT är svullnad…

…graviditet är exempel på riskfaktorer för DVT och lungemboli. Eftersom många med lungemboli behöver trombolys så måste man tidigt överväga differentialdiagnoser som kan påverka benägenheten…