…akut ischemisk stroke I – intervention eller exponering Behandling, test, riskfaktor eller vårdmodell Intravenös trombolys C – jämförelse Placebo, standardbehandling, annat test eller annan exponering Standardvård utan…

…krampanfall, behandlingssvar, specificerad toxicitet eller död. På populationsnivå plottas andelen som uppfyller kriteriet mot dosen. Den mjuka populationskurvan uppkommer genom att individerna har olika tröskeldoser…

…som frågan gäller. Det kan vara medelvärdesskillnaden i systoliskt blodtryck efter 12 veckor, relativ risk för stroke inom ett år eller hazardkvoten under en specificerad…

…genetiskt specificerad eliminering av celler och kan genomföras genom flera molekylära mekanismer. På motsvarande sätt är reglerad celldöd ett mekanistiskt begrepp som omfattar celldöd som…

…provet inte representerar den biologiska process som ska undersökas. Laboratoriefel brukar delas in i tre huvudfaser: Fas Exempel på avvikelse Möjlig konsekvens Preanalytisk Fel patient…

…för ett specificerat fenotypiskt utfall givet att individen har en viss genotyp eller variant. I ett undersökt material motsvaras sannolikheten av andelen bärare som uppfyller…

…000 dödsfall i världen [8]. Sjukdomen förekommer även hos män, men är betydligt ovanligare. Bröstcancer hos män ska utredas enligt samma onkologiska principer som hos…

…Exempel på precisering Population Ålder, diagnoskriterier, sjukdomsgrad, samsjuklighet och vårdnivå Intervention eller exponering Dos, administrationssätt, duration och samtidig behandling Komparator Placebo, sedvanlig vård, annan aktiv…

…används som ett första steg vid misstanke om systemisk autoimmun bindvävssjukdom, framför allt SLE. Indikation ANA beställs vid klinisk misstanke om SLE eller annan bindvävssjukdom…

…etableringen av den spermatogoniala stamcellspoolen. Testisdifferentieringen initieras vanligen genom uttryck av SRY på Y kromosomen, vilket aktiverar bland annat transkriptionsfaktorn SOX9 . Somatiska stödjeceller differentieras då…

…måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre…

…kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i kammarna överleds tillbaka till förmaken, där pacemakerns förmakselektrod…

…mortalitet och färre hjärtsviktsinläggningar starkast. Prognosmodifierande behandling riktas mot den maladaptiva neurohormonella aktivering som följer på sänkt slagvolym och renal perfusion. Sympatikus och renin–angiotensin…

…har därför inte i sig visats vara ett tillräckligt behandlingsmål. Lipidmått, dyslipidemins fenotyper och behandlingsbara orsaker Lipidstatus behöver tolkas som ett mått på både kolesterolinnehåll…

…procent i den vuxna befolkningen. Merparten hade G3 sjukdom, medan G4 och G5 var betydligt ovanligare [6]. Skillnader mellan studier beror bland annat på åldersfördelning…

…på långt håll. Tillståndet är ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan…

…insulinets effekter. Levern fortsätter då att producera glukos trots hyperinsulinemi, samtidigt som glukosupptaget i muskulaturen minskar. Pankreas betaceller kompenserar initialt genom ökad insulinsekretion. Typ 2…

…handläggningen: 1. Är patienten cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och…

…är kliniskt neutral och föredras ofta i genetiska laboratoriesvar, eftersom ordet mutation lätt uppfattas som liktydigt med sjukdomsorsakande förändring. En variant kan klassificeras som benign…

…eller annan akut vaskulär händelse. Pankreatit. Trauma eller kirurgi. Graviditet. Kortikosteroider, antipsykotiska läkemedel och sympatomimetika. SGLT2 hämmare. Alkohol eller drogbruk. Psykisk sjukdom, ätstörning, insulinbrist på…

…är diffus eller central buksmärta som senare lokaliseras till höger fossa, aptitlöshet, illamående eller kräkning efter smärtdebut samt smärta vid hosta, gång eller annan rörelse…

…Sammanfattning Typ 2 diabetes är en heterogen, kronisk metabol sjukdom som kännetecknas av insulinresistens och successivt sviktande betacellsfunktion. Sjukdomen är ofta asymtomatisk under flera år…

…Inom 60 minuter STEMI diagnos prehospitalt till PCI ledare Inom 90 minuter STEMI diagnos på sjukhus utan PCI till PCI ledare Så snabbt som möjligt…

…och andra markörer) i fostervattenscreening (KUB/triple test) för att bedöma risk för neuralrörsdefekter och kromosomavvikelser — det är en helt annan klinisk kontext än onkologisk…

…kg/timme i minst 12 timmar AKI 3 Minst 3 gånger utgångsvärdet, kreatinin minst 353,6 μmol/L med akut ökning på minst 26…

…ska därför bygga på hela förloppet, inte på ett enskilt eGFR. Steg 1: bekräfta förloppet och bedöm svårighetsgraden Fastställ utgångsvärdet Sök tidigare kreatininvärden i journalen…

…Erytrocyter bildas i benmärgen under stimulering av erytropoetin, som huvudsakligen produceras i njurarna som svar på vävnadshypoxi. För en normal erytropoes krävs bland annat: fungerande…

…förekomst av annan autoimmun sjukdom, framför allt autoimmun tyreoideasjukdom och celiaki. Klinisk uppföljning bör därför inkludera riktad provtagning och uppmärksamhet på symtom som inte förklaras…

…undersökaren är tränad. Korta attacker som utlöses av huvudets läge i förhållande till gravitationen: gör Dix Hallpike och vid behov supine roll test. Spontana attacker…

…tillförlitligheten. Antibiotikabehandling före provtagning är den vanligaste orsaken till falskt negativt svar och bör alltid anges på remissen tillsammans med eventuell resinanvändning i flaskan. Endast…

…än i hjärnan på grund av lägre perfusion och mindre vävnadsvolym. Det innebär att det finns ett tidsfönster efter yttergång där venösa bubblor som når…

…Ett epileptiskt anfall orsakas av övergående patologisk, synkron neuronal aktivitet. Den kliniska manifestationen beror på vilka nätverk som engageras och kan omfatta motoriska, sensoriska, autonoma…

…påvisats i avföringen och ska föranleda koloskopi för att utesluta kolorektal cancer eller premaligna polyper. Positivt utfall kan även bero på benigna orsaker som hemorrojder…

…en tesked) i särskild provtagningsburk, gärna från morgonens första avföring. Provet bör inte tas under pågående menstruation eller vid samtidig gastrointestinal blödning av annan orsak…

…förlust (loop och tiaziddiuretika, hyperaldosteronism, Cushings syndrom, renal tubulär acidos typ I/II, hypomagnesemi som försvårar korrektion), samt intracellulär omfördelning (insulin, beta 2 agonister, alkalos…

…celiaki och andra malabsorptionstillstånd, bakteriell överväxt i tunntarmen, samt läkemedel som metformin och långvarig protonpumpshämmar /H2 blockerarbehandling. Brist ger makrocytär megaloblastisk anemi och/eller neurologiska…

…rytm till en annan. Syftet med antiarytmika är som regel att konvertera takyarytmier till sinusrytm samt att förebygga uppkomst av takyarytmier bland patienter i sinusrytm…

…särskilt i kombination med endotelskada, penetrerar de kärlväggen och oxideras, vilket initierar och driver aterosklerosprocessen. Leverns LDL receptoruttryck, som regleras bland annat av intracellulärt kolesterolinnehåll…

Referensvärden BMI är ett populationsmått som fungerar dåligt på individnivå: det skiljer inte muskel från fett och tar inte hänsyn till fettets fördelning. Midjemått och…

Lungmedicin och ÖNH Sammanfattning Lungcancer är en heterogen grupp maligniteter som indelas i icke småcellig lungcancer, cirka 85 procent, och småcellig lungcancer. Histologisk subtyp, stadium…

…epigastrica inferior, som löper på rektusmuskelns baksida längs dess laterala kant och är den vanligaste källan till allvarlig blödning efter paracentes. Medellinjen 2 cm nedanför…

…1]. Urosepsis innebär sepsis med sannolikt eller verifierat fokus i urinvägarna. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Diagnosen kräver…

…organdysfunktionen som en akut ökning av SOFA med minst 2 poäng. Septisk chock är en undergrupp med kvarstående vasopressorbehov för att upprätthålla ett medelartärtryck på…

…den behandling som läker venösa bensår; allt annat är understödjande. Men samma kompression på ett ben med arteriell insufficiens kan orsaka nekros och i värsta…

…eller oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande celler i blodutstryk. Trombocyttransfusion ska ges efter klinisk riskbedömning, inte reflexmässigt på grund av ett enskilt…

…jugularis på den friska sidan, eftersom en pneumothorax då blir svårtolererad. Patient som inte kan ligga plant eller inte kan samarbeta — överväg sedering, annat läge…

…mot edrofonium. Mekaniskt hinder i tarm eller urinvägar. Uttalad bradykardi, sjuk sinusknuta eller högregradigt AV block utan pacemakerskydd. Astma och annan uttalad bronkobstruktiv sjukdom — relativ;…

Infektionssjukdomar Farmakologi & dosering Lathundar Doserna nedan är hämtade ur Strama Stockholms rekommendationer för empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO 2025/2026. De förutsätter…

…Litet, glatt eller genomskinligt objekt som ligger posteriort eller superiort. Redan misslyckade försök på annan enhet. Barn som inte går att hålla stilla utan sedering…

…annan strukturell hjärtsjukdom. Behandling av förmakstakykardi Om patienten står på digitalis räcker det oftast att seponera läkemedelet. Övriga patienter handläggs i princip som övriga förmaksarytmier…

…PM före ordination. Grundprinciper för behandling Patienten ska vårdas på akutmottagning, intensivvårdsavdelning, hjärtintensivvårdsavdelning eller annan enhet som medger täta blodtryckskontroller och kontinuerlig övervakning. Artärkateter är…

…förändringar som liknar ischemisk stroke. Glukosmätning ingår därför alltid i den initiala strokebedömningen [1]. Behandla omedelbart vid symtom och lågt glukos. Vänta inte på venöst…

…med parestesi Vid frysning över ytliga nerver; oftast reversibel inom månader Infektion Ovanlig Sårbildning som inte läker Framför allt på underben med nedsatt cirkulation Recid

…som kan bidra till viktuppgång, exempelvis glukokortikoider, vissa antipsykotika, antidepressiva, antiepileptika, insulin och sulfonureider. 4. Alkohol, nikotin, kost, fysisk aktivitet och sömn. 5. Symtom på…

…vid verifierad inflammatorisk eller artrosrelaterad ledsjukdom. Kontraindikationer Infektion i huden eller mjukdelarna över insticksstället — punktera via annan ingång eller avstå. Bakteriemi utan misstanke om ledinfektion…

…efter vilken komplikation som behandlas. En person med prediabetes kan få en viktig metabol effekt av en relativt liten viktnedgång. En annan person kan behöva…

…Kontrollera mandrängen med några millimeters mellanrum när motståndet ändrar karaktär. Med atraumatisk nål känns inget skarpt genombrott — likvor kommer i stället som första tecken. 7…

…hög kardiovaskulär risk. Handläggningen bör följa fyra steg: 1. Bekräfta viktförändringen och bedöm om den beror på fettmassa, vätskeretention eller annan sjukdom. 2. Granska indikationen…

…journaluppgifter. Om patienten ifrågasätter varför du ställer frågor som finns i journalen så kan du svara att det är ditt jobb att vara noggrann. Glöm…

…kirurgi de Quervains tenosynovit Första dorsala kompartementet God effekt Triggerfinger Senskidan i A1 remskivan God effekt, ofta kurativ Plantar fasciit Fascians ursprung på calcaneus Rupturrisk…