60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TPO-antikroppar

…autoimmun tyreoidit — en mindre andel patienter med histologiskt verifierad Hashimotos tyreoidit är seronegativa, särskilt tidigt i förloppet eller vid samtidig annan autoimmun destruktion (t.ex…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…basinsulin hos en person med typ 1 diabetes , inte heller inför fasta eller undersökning. Utsättning leder till ketoacidos inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…makrofager. Kolesterolet föresteras och kan transporteras till levern direkt eller överföras till apoB partiklar. En hög HDL kolesterolkoncentration är epidemiologiskt associerad med lägre risk, men…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…njursjukdom polycystisk njursjukdom och andra ärftliga tillstånd refluxnefropati och annan medfödd urinvägssjukdom långvarig avflödesobstruktion upprepade episoder av akut njurskada läkemedelsrelaterad eller toxisk njurskada Hos äldre…

ArtikelIM
Abducenspares (n. VI)

…samtidig huvudvärk med alarmsymtom, papillödem, andra kranialnervsbortfall, fokalneurologi, trauma, känd cancer, bilateral pares eller snabbt progredierande symtom. Magnetkameraundersökning av hjärna och skallbas med kontrast är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…SLE eller annan bindvävssjukdom (Sjögrens syndrom, systemisk skleros, myosit, blandad bindvävssjukdom) hos patienter med symtom som ledvärk, fjärilsexantem, fotosensitivitet, oklar feber, serosit, cytopenier eller Raynauds…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…kan förekomma vid massiv övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk hematemes och kan även ses vid långsam eller avstannad blödning…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…En tillfällig protonförskjutning kan ändra en bas vätebindningsmönster så att den parar med fel partner. Strängglidning uppstår när den nysyntetiserade strängen eller templatsträngen lossnar och…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…och annan peritoneal retning. Enskilda symtom, statusfynd eller laboratorieprov har otillräcklig diagnostisk precision och ska vägas samman. Använd AIR score för strukturerad riskvärdering. Patienter med…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 2-diabetes

…katabolism eller otillräcklig effekt av annan behandling [3,4]. De vanligaste behandlingsmålen behöver individualiseras. För många vuxna är HbA1c omkring eller under 52 mmol/mol…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…tillsammans med hCG och andra markörer) i fostervattenscreening (KUB/triple test) för att bedöma risk för neuralrörsdefekter och kromosomavvikelser — det är en helt annan klinisk…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…glomerulonefrit eller vaskulit, dialysindikation eller utebliven återhämtning. Njurersättande behandling ska initieras vid behandlingsresistent hyperkalemi, svår acidos, lungödem eller annan vätskeöverbelastning med organpåverkan, uremisk perikardit eller…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…inflammation, kronisk njursjukdom, vitaminbrist och klonal eller annan benmärgssjukdom. Även mild anemi är hos äldre associerad med sämre fysisk funktion, kognition och livskvalitet. Anemi ska…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1 diabetes

…av typ 2 diabetes, monogen diabetes och andra diabetesformer. Personer med typ 1 diabetes har ökad förekomst av annan autoimmun sjukdom, framför allt autoimmun tyreoideasjukdom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…pyelonefrit med systempåverkan, misstänkt bakteriell meningit, febril neutropeni samt inför eller vid oklar feber hos patient med central venkateter eller annan implantat som kan vara…

ArtikelIM
Dykarsjuka

…även fördröjd rekompression kan ge goda resultat. Bakgrund och epidemiologi Dykarsjuka drabbar personer som andas tryckluft eller annan gasblandning under ökat omgivningstryck, framför allt sportdykare…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…till specialiserat epilepsicentrum för diagnostisk omprövning och bedömning av kirurgi, neuromodulering eller annan avancerad behandling [5]. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Ett epileptiskt anfall orsakas av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
F-Hb (immunkemiskt avföringsprov)

…utreda akut, uppenbar gastrointestinal blödning, där koloskopi eller annan direkt diagnostik istället är indicerad. Fysiologisk bakgrund Testet bygger på antikroppar riktade mot humant hemoglobin, vilket…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

…onödig endoskopi hos patienter med sannolik IBS eller annan funktionell orsak till symtomen. Felkällor och interferens NSAID användning, gastrointestinal blödning av annan orsak (t.ex…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalium

…elektrolytrubbning snabbt kan bli livshotande. Provet är också centralt vid utredning av misstänkt hyperaldosteronism eller annan endokrin orsak till kaliumrubbning. Fysiologisk bakgrund Cirka 98 procent…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…eller psykiska symtom hos äldre, samt hos riskgrupper: veganer/vegetarianer, patienter efter gastrisk kirurgi (gastrektomi, gastric bypass) eller ileumresektion, personer med perniciös anemi eller annan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…hjärtinfarkt, stroke eller annan aterosklerotisk kärlsjukdom, samt som del av rutinmässig hälsokontroll, särskilt vid ärftlighet för tidig hjärt kärlsjukdom eller andra riskfaktorer som diabetes, hypertoni…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…hos äldre med förlorad muskelmassa (där normalt BMI kan dölja sarkopeni), vid ödem och ascites, samt hos personer under 18 år, där isoBMI eller percentilkurvor…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…säkert fastställa mediastinalt lymfkörtelstadium, varför fynd som påverkar behandlingen ofta behöver verifieras med endobronkiellt ultraljud och nålbiopsi eller annan invasiv provtagning [3]. Vid avancerad icke…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…Följ lokalt PM Ileus med utspända tarmslyngor Ultraljudsledning obligat; välj annan punkt Ärr, bråck eller synliga bukväggskollateraler (caput medusae) Punktera minst några centimeter därifrån Fylld…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…viktigaste omedelbara frågorna är: 1. Finns sepsis, chock eller annan organdysfunktion? 2. Finns avflödeshinder, vanligen uretersten med hydronefros? 3. Behöver patienten intravenös antibiotika och sjukhusvård…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…Bakgrund och epidemiologi Sepsis är inte synonymt med bakteriemi eller med en kraftig inflammatorisk reaktion. Tillståndet kan orsakas av bakterier, virus, svamp eller andra mikroorganismer…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…behandling — malignitet (Marjolinsår, basalcellscancer) och vaskulit förekommer. Sårrevision 1. Rengör med ljummet kranvatten eller koksalt; duscha gärna benet. 2. Applicera lokalanestetisk kräm under ocklusion i…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…HIT med trombos, svår DIC, livshotande blödning, snabbt sjunkande trombocytantal, hemolys med schistocyter, nytillkomna neurologiska symtom eller oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…samtidiga, oförenliga infusioner. Hemodialys, plasmaferes eller annan extrakorporeal behandling (kräver grov dialyskateter, inte en vanlig trelumenkateter). Mätning av centralt ventryck och central venös syrgasmättnad. Upprepad…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…nervstimulering med dekrement ≥ 10 % vid 3 Hz, sensitivitet cirka 75 %; enkelfiber EMG cirka 95 %). Kontraindikationer Känd överkänslighet mot edrofonium. Mekaniskt hinder i tarm eller urinvägar…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…sväller, batterier och magneter. Förberedelser och utrustning Stol med nackstöd, gärna ÖNH stol; höj stolen till din ögonhöjd. Pannlampa eller annan riktbar ljuskälla, operationsotoskop, lupp…

ArtikelEKG-boken
Förmakstakykardi, förmaksrytm & multifokal förmakstakykardi

…förmakstakykardi. Barn kan ha långvarig förmakstakykardi pga embryologiska rester av förmaksvävnad med hög automaticitet. EKG Orsaker till förmakstakykardi Digitalisbiverkan, hjärtsvikt, lungsjukdom, kranskärlssjukdom, annan strukturell hjärtsjukdom…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…med avancerad hypertensiv retinopati, vanligen retinala blödningar, exsudat, bomullsexsudat eller papillödem. Intravenös behandling krävs om samtidig akut livshotande organskada föreligger. Isolerad malign retinopati utan annan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…7. Följ upp med måltid eller fortsatt glukostillförsel anpassad till orsaken. 8. Identifiera läkemedel, njursvikt, alkohol, utebliven måltid, fysisk aktivitet och annan utlösande faktor. Gränsvärden…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…den synliga isfronten , och det är därför marginalen ska frysas med. Kontraindikationer Absoluta: Misstänkt melanom eller annan pigmenterad lesion med oklar diagnos. Lesion där histologi…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…albumin och trombocyter Upptäcka annan leversjukdom och möjliggöra FIB 4 Njurar Kreatinin med eGFR Upptäcka nedsatt njurfunktion och styra läkemedelsval Tyreoidea TSH Upptäcka hypotyreos när…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…och markera insticksstället med en penna eller ett tryck med nagelkanten innan tvätten. 2. Tvätta och låt torka. Palpera inte insticksstället igen med osteril hand…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…neurosyfilis eller annan CNS infektion. Misstänkt inflammatorisk sjukdom: multipel skleros, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun encefalit. Meningeal carcinomatos och CNS engagemang vid hematologisk malignitet. Demensutredning med…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…trötthet eller annan minskning av spontan fysisk aktivitet. Lägre energiförbrukning. Förändrad insulinsekretion eller insulinkänslighet. Förändrad fettinlagring och adipocytfunktion. Vätskeretention, vilket bland annat kan förekomma med…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…eller andra undersökningar för att fastställa diagnosen. En bra anamnes börjar med att man läser patientens journal och annan relevant dokumentation innan. Konsultationen inleds med…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…eller annan infektion över injektionsstället. Bakteriemi eller misstänkt septisk bursit/artrit. Ledprotes i angränsande led. Känd överkänslighet mot preparaten. Relativa: Dåligt inställd diabetes — räkna med…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…TTE med patienten liggandes på vänster flank. I denna position faller hjärtat ner mot vänstra bröstkorgen. Vid genomförande av ekokardiografi på akutmottagning eller annan plats…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…en mindre andel patienter (särskilt de med hjärtsvikt eller hjärtinfarkt) kan risken för hjärtstopp estimeras, åtminstone med rudimentära metoder, och profylaktisk behandling med ICD erbjudas…

ArtikelEKG-boken
Sinusrytm

…över 100/min som sinustakykardi. P vågens relation till QRS: P våg föregår varje QRS komplex med ett konstant PQ intervall. Detta indikerar att förmaksdepolarisationen…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…ihop med föregående T våg. Omsorgsfullt sökande efter P vågen är viktigt. Sinustakykardi startar och terminerar nästan alltid gradvist, till skillnad från många andra takyarytmier…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…obesitasrelaterade komplikationer eller nedsatt funktion? 5. Finns tecken på ätstörning, depression, trauma eller annan psykisk ohälsa? 6. Finns misstanke om monogen, syndromal, hypotalamisk eller endokrin…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…förenas med bevarad kognition, vakenhet, motorik, psykisk funktion, arbetsförmåga och livskvalitet. Hänsyn behöver också tas till körförmåga, graviditetsplanering, interaktioner, samsjuklighet och risken för skador eller…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…däremot sällan en fristående diagnos: både friska personer och patienter med infektion, malignitet eller annan autoimmun sjukdom kan vara positiva. Tolkningen börjar med pretest sannolikheten …