60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…fall eller läkemedelsdoser är typiskt diskreta utfall. För en absolut kontinuerlig variabel beskrivs fördelningen av en täthetsfunktion: f(x)geq 0,qquad int infty^inftyf(x…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…många vanliga riskalleler den sammanlagda risken? Polygen risksumma Pleiotropi ska inte likställas med variabel expressivitet. En pleiotrop gen har biologiska effekter i flera vävnader eller…

ArtikelEKG-boken
Vänsterkammarhypertrofi (LVH)

…1 EKG förändringar vid vänsterkammarhypertrofi QRS amplitud är en osäker variabel Alla index baseras helt eller delvis på QRS amplituder vilket är logiskt men osäkert…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…acidifierande respektive alkaliniserande riktning. En patient kan därför ha samtidig metabol acidos och metabol eller respiratorisk alkalos med ett pH inom referensintervallet. De fyra primära…

ArtikelPreklinisk
Ärftliga cancersyndrom

…vanligen medfödd, patogen eller sannolikt patogen genetisk variant. Varianten finns i princip i kroppens alla kärnförande celler och kan föras vidare till avkomman. Predisposition innebär…

ArtikelPreklinisk
Deskriptiv statistik

…vikt, koncentration Samtliga vanliga läges och spridningsmått Numeriska variabler kan dessutom vara diskreta , exempelvis antal exacerbationer, eller kontinuerliga , exempelvis kroppslängd eller plasmakoncentration. I praktiska register…

ArtikelPreklinisk
Splanknisk cirkulation

…filtration och volymhomeostas. Cirkulationens primära uppgift är att leverera syre till gastrointestinal vävnad och till organ med hög sekretorisk eller metabol aktivitet. Efter en måltid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blodgastolkning: lathund för syra-basrubbningar

…ett vanligt skäl till att blandade syra basrubbningar missas. Blodgasen beskriver fysiologin vid provtagningstillfället, men anger inte ensam orsaken. Resultatet måste alltid vägas samman med…

ArtikelPreklinisk
Ödembildning och Starlingkrafter

…till 30 mmHg, medan övriga variabler är oförändrade, ökar nettodrivtrycket från 8,8 till 13,8 mmHg och filtrationen med cirka 57 %. Om i stället…

ArtikelPreklinisk
Vanliga statistiska test

…ersättas med observerad uppföljningstid och analyseras med vanligt t test. Testet måste således följa studiedesignen, inte bara variabelns utseende. Hypotesprövningens principer En hypotesprövning börjar med…

ArtikelEKG-boken
Kronotrop insufficiens

…totalmortalitet och kardiovaskulär mortalitet. Tillståndet är mycket vanligt bland personer med hjärtsvikt. Beta blockare ökar dock kronotrop kompetens hos personer med hjärtsvikt. Bland personer utan…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…omöjlig eller förenad med betydande biosäkerhetskrav. Virusodling kan ta från dagar till veckor, medan molekylär analys ofta besvaras samma dag. Mikroskopi kan visa morfologi eller…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…vanlig orsak till sjukhusvård, särskilt bland äldre. Orsaken till akut hjärtsvikt kan vara kardiell (t ex arytmier, akuta koronara syndrom, klaffsjukdom, etc) eller extrakardiell (t…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

Kardiologi Svullna underben är mycket vanlig sökorsak inom primärvård och akutsjukvård. Majoriteten av fallen är benigna men man måste utesluta potentiellt allvarliga tillstånd, varav de…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

… vanligt med illamående, kräkningar, nystagmus och ostadighet. Persisterande yrsel i dagar till veckor. → I frånvaro av trauma bör man misstänka vestibularisneurit (vanligast) eller central…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…är en vanlig orsak till akut buksmärta och kirurgisk behandling. I Sverige diagnostiseras cirka 120 fall per 100 000 invånare och år, med högst incidens…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…akutmottagning med akut buksmärta behöver ett interventionellt eller kirurgiskt ingrepp [1]. Bedömningen ska följa en parallell process: 1. Identifiera och behandla omedelbara hot mot luftväg…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…behandlingar Viktåtergång efter avsiktlig viktnedgång är vanlig, men förloppet varierar betydligt mellan individer och behandlingsformer. Den bör inte automatiskt tolkas som bristande motivation eller behandlingsmisslyckande…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…läkemedelstoxicitet Bland ungdomar och unga vuxna är intoxikation (förgiftning) en relativt vanlig orsak till hjärtstopp, vilket förklaras av intoxikation med receptbelagda mediciner och olagliga droger…

ArtikelEKG-boken
Atrioventrikulär nodal re-entry takykardi (AVNRT)

…räcker med 10 100 J synkroniserad bifasisk chock. Beta blockerare har ingen nämnvärd plats i akutbehandlingen. Recidivprofylax Recidivprofylax överväges om patienten har många och/eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…är en vanlig men underdiagnostiserad orsak. Indikation ARR beställs vid svårbehandlad hypertoni (otillräcklig kontroll trots tre eller fler antihypertensiva läkemedel), hypertoni med spontan eller diuretikautlöst…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…i regel betraktas som långtidsbehandling. Efter utsättning av inkretinbaserad behandling är viktuppgång vanlig, ofta tillsammans med försämring av tidigare förbättrade riskmarkörer. Otillräcklig effekt ska föranleda…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat mot klinisk effekt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitamin (25-OH-vitamin D)

…Provet beställs vid misstänkt D vitaminbrist (t.ex. hos personer med begränsad solexponering, mörk hy, malabsorption, äldre, eller vid utredning av muskuloskeletal smärta och fall…

ArtikelKliniska symtom
Bröstsmärta

…orsak, men den diagnostiska uppgiften är omvänd mot vanligt: att utesluta det som dödar inom timmar innan man ägnar tid åt att förklara smärtan. Anamnesen…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…till operation Mesenterialischemi Svår konstant smärta med nästan normal buk, förmaksflimmer eller tidigare embolier DT angio i artärfas — inte vanlig venfas DT Perforerat hålorgan Plötslig…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…inläggning på hals eller under nyckelbenet. Det fyller venen och minskar risken för luftemboli. Vid femoralisinläggning ligger patienten i stället plant med lätt utåtroterat b

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…immunsuprimerade, äldre, personer med njursvikt, behandling med kortikosteroider eller cytostatika inte alltid utvecklar feber vid infektioner. \ Vid utredning av feber kan feberdagbok vara behjälplig. Patienten…

ArtikelEkokardiografi
Färgdoppler

…rörelse) bort från sändaren och röd färg innebär hastighet (rörelse) mot sändaren. Således kan flödet som uppmäts i en sample volume presenteras med en färg…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…patienter bedömas enbart med hjälp av ekokardiografi. En vanlig frågeställning är förekomst av högerkammarbelastning. Detta tillstånd innebär att höger kammare är tryck och/eller volymbelastad…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…Vanlig praxis är korrigering vid PK(INR) över 1,5 och trombocyter under 50 × 10⁹/L inför dränageinläggning, medan diagnostisk tappning med tunn nål tolereras…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…färdig plan för vad som ska hända när PK(INR) skenar eller patienten blöder. Behandlingen styrs i Sverige oftast från en AK mottagning med doseringsstöd…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…och mitokondriernas oxidativa kapacitet. Rubbningar kan ge allt från metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom till akuta episoder med hypoketotisk hypoglykemi, leverpåverkan eller rabdomyolys. Metabolisk översikt och…

ArtikelPreklinisk
Halveringstid, clearance och steady state för läkemedel

…litet flöde eller partiell extraktion ur ett större flöde. Centrala farmakokinetiska parametrar sammanfattas nedan. Begrepp Definition Vanlig enhet Clearance, CL Eliminationshastighet dividerad med koncentration L…

ArtikelPreklinisk
Hardy-Weinbergs princip

…för alla egenskaper, men valet av partner får inte bero på den studerade genotypen eller på egenskaper som är genetiskt korrelerade med den. Icke överlappande…

ArtikelPreklinisk
Kräkning, defekation och gastrointestinala reflexer

…inte heller vanlig peristaltik som endast vänt riktning. Illamående är den subjektiva upplevelsen av förestående kräkning och kan förekomma utan efterföljande emes. Kväljning , eller retching…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…vanlig, men partiell dosreduktion, dominant negativ verkan och funktionell inaktivering utan DNA sekvensförändring förekommer. En driverförändring bidrar kausalt till klonens selektionsfördel. En passagerarförändring följer med…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…vävnad Dimorf svamp med sferuler Coccidioides Inhalerade arthrokonidier bildar sferuler i vävnad Candida tillhör ofta den egna mikrobiotan och blir invasiv efter mikrobiotastörning eller barriärskada…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

Preklinisk Tyreoideafarmakologi omfattar dels substitution med levotyroxin, dels behandling som hämmar hormonsyntes, hormonfrisättning eller perifer T3 bildning, alternativt destruerar funktionell tyreoideavävnad. Säker behandling förutsätter förståelse…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…områden med tillräckligt jodintag. Tillståndet kännetecknas av lymfocytär inflammation, progressiv destruktion av tyreoideafolliklar och ofta antikroppar mot tyreoperoxidas eller tyreoglobulin. Genetisk mottaglighet samverkar med miljöfaktorer…

ArtikelIM
Akne

…ges under begränsad tid tillsammans med antibiotikafri lokalbehandling. Antibiotika ska inte användas som monoterapi. Isotretinoin är indicerat vid svår, ärrbildande eller terapiresistent akne och handläggs…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Fortsätt med kontinuerlig infusion av natriumbikarbonat , titrerad mot urin pH. En vanlig utgångspunkt är en infusionstakt som ger cirka 2–3 mL/kg/timme av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…nämnvärt, medan svår leversjukdom eller nefrotiskt syndrom sänker TBG. Heterofila antikroppar och vissa autoantikroppar kan interferera med immunoassay baserade metoder och ge falska resultat. Biotintillskott…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…skada, immobilisering (t.ex. efter fall med lång liggtid), extrem fysisk ansträngning, hypertermi/malignt neuroleptikasyndrom, epileptiska kramper, alkohol eller drogintoxikation, eller vissa läkemedel (statiner, särskilt…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…typ b, pneumokocker och meningokocker har kraftigt minskat incidensen av bakteriell meningit, särskilt hos barn. Sjukdomen har samtidigt förskjutits mot äldre vuxna och personer med…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…ger typiskt plötslig, svår flanksmärta som varierar i intensitet och ofta strålar mot ljumske eller genitalia. Illamående, kräkning, miktionsbesvär och hematuri är vanligt. Frånvaro av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…manuell granskning av utstryk eller omtagning i citratrör. Stora trombocyter (t.ex. vid ökad omsättning) kan i vissa analysatorer felaktigt räknas som erytrocyter eller missas…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…kännetecknas av: Latens på 1–5 sekunder innan nystagmus börjar. Uppåtslående och rotatorisk (torsionell) nystagmus med den snabba fasen slående mot det underliggande, drabbade örat…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…med STEMI har inadekvat normalisering av myokardreperfusion trots återställt epikardiellt kranskärlsflöde. EKG är ett utmärkt verktyg för att kvantifiera mikrovaskulärt blodflöde, detta eftersom ST T…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…ska ÖNH kontaktas akut, inte remitteras i vanlig ordning. Två eller flera magneter är samma sorts brådska med en annan mekanism. De attraherar varandra genom…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…förutsatt att effektiv behandling ges omedelbart. Alla elektrolyter kan analyseras med venös eller arteriell blodgas. EKG är också användbart för att identifiera och gradera elektrolytrubbningar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hjärtsvikt

…är vanligt; 250.000 svenskar har hjärtsvikt. Hjärtsvikt är likaledes farligt; 5 årsöverlevnad efter hospitalisering för hjärtsvikt är ca 60%, vilket är i paritet med…