60+ träffar
…syndrom Korta attacker, oftast sekunder, reproducerbart utlösta av viss lägesändring Godartad lägesyrsel, ortostatisk hypotension Dix Hallpike, supine roll test, ortostatiskt blodtryck Episodiskt spontant vestibulärt syndrom…
…Konsekvenserna spänner från benign variation och asymtomatiskt bärarskap till reproduktionsproblem, medfödda syndrom och klonalt driven cancersjukdom. Fenotypen avgörs inte bara av förändringens storlek utan även…
…Provtagning och preanalys Venöst blodprov, EDTA plasma rekommenderas ofta framför serum på grund av PTH:s korta halveringstid och instabilitet, och provet bör hanteras enligt…
…större blir skadan. Ischemic preconditioning är ett fenomen som innebär att upprepade korta ischemiepisoder inducerar metabola förändringar som skyddar mot ytterligare ischemi. Dessa förändringar är…
…bradyarytmi: sinusbradykardi, SA block, sinusarrest, sinushämning (sick sinus syndrome), AV block 2 eller AV block 3. Ersättningsrytm kan föreligga vid alla bradykardier. Bradykardi kan föreligga…
Neurologi Sammanfattning Stroke är ett akut fokalneurologiskt syndrom som orsakas av cerebral ischemi eller spontan intrakraniell blödning. Ischemisk stroke, intracerebral blödning och transitorisk ischemisk attack…
Arytmier EKG Pre excitation, Wolff Parkinson White syndrom & AVRT Normalt är AV systemet den enda kommunikationen mellan förmak och kammare. Hos vissa personer finns dock…
Kardiologi Definition av övergående medvetandeförlust : kort förlust av medvetande (personen är inte kontaktbar). Medvetandeförlusten varar oftast i några sekunder eller minuter. Debuten är snabb och…
Kliniska symtom Synkope är övergående medvetandeförlust orsakad av global cerebral hypoperfusion, med snabb debut, kort duration och spontan fullständig återhämtning. Definitionen utesluter epileptiskt anfall, hypoglykemi…
…men överlappande hematologiska, neurologiska, mukokutana och skelettrelaterade syndrom, medan toxicitet främst ses efter koncentrerade kosttillskott och är särskilt relevant för fettlösliga vitaminer. Diagnostiken kräver att…
…drabbat vid en akut hjärtinfarkt. Detta är av betydelse både för behandling och prognos vid akut hjärtinfarkt (akuta koronara syndrom). Eftersom man i klinisk praxis…
…leversjukdom, vid oklar konfusion eller medvetandesänkning där leversjukdom inte är känd sedan tidigare, vid misstänkt Reyes syndrom, samt hos nyfödda och barn med oklar encefalopati…
…Symtom kan börja innan alkoholkoncentrationen har nått noll, och flera syndrom kan överlappa varandra [1,4]. Tid efter tydlig minskning eller sista intag Vanlig klinisk…
…utredning av associerade autoimmuna tillstånd (typ 1 diabetes, autoimmun tyreoidasjukdom, Downs syndrom), där prevalensen av celiaki är förhöjd. Fysiologisk bakgrund Vävnadstransglutaminas (tTG) är ett enzym…
…liksom tryckhalveringstiden (PHT). En tät jetstråle med snabb deceleration (kort PHT) indikerar att insufficiensen är uttalad. I dessa fall brukar läckaget upphöra tidigt i diastole…
…försvar mot bakteriella infektioner, med kort halveringstid i blodbanan (timmar) och snabb mobilisering från benmärgens reservpool vid akut infektion eller stress. Lymfocyter medierar specifik immunitet…
…nedsatt konjugeringsförmåga Bilirubin Albumin Leverns syntesförmåga (lång halveringstid, speglar kronisk funktion) — PK/INR Leverns syntesförmåga av koagulationsfaktorer (kort halveringstid, speglar akut funktion) — Tolkningsmönster Leverstatus tolkas…
…DT; vankomycin peroralt i högdos med metronidazol intravenöst Hemolytiskt uremiskt syndrom efter EHEC Blodig diarré som följs av blekhet, oliguri och petekier efter 5–13…
…kissandet känns annorlunda. Livshotande och funktionshotande orsaker Cauda equina syndrom Kompression av nervrötterna nedanför konus ger en triad värd att memorera: ridbyxeanestesi, blåsdysfunktion och bilateralt…
…akut handläggning vid symtomgivande nivåer. Sänkta värden Hypomagnesemi orsakas av gastrointestinal förlust (kronisk diarré, malabsorption, kort tarm syndrom), renal förlust (loop och tiaziddiuretika, alkoholöverkonsumtion, hyperaldosteronism…
…och illamående. Sålunda uppstår ett akut koronart syndrom (AKS). Se Figur 63. Om tromben inte upplöses inom kort börjar det ischemiska området infarcera. Nekrosen utbreder…
…ska hållas isär: en anaerob bakterie beskriver en organism, en anaerob infektion ett kliniskt syndrom där anaerober bidrar till patologin, och anaerob odling en laboratoriemetod…
…Störd migration kan ge kongenital hypogonadotrop hypogonadism, typiskt Kallmanns syndrom när GnRH bristen kombineras med anosmi eller hyposmi. GnRH neuronen är relativt få och spridda…
…hjärtstillestånd och/eller plötslig hjärtdöd. Eftersom syndromet är ärftligt är det mycket vanligt med familjehistorik med synkope och oväntade hjärtstillestånd. Diagnosen är svår att ställa…
…och njurmedicin Sammanfattning Akut njurskada, AKI, är ett kliniskt syndrom som definieras av en akut kreatininstegring, minskad urinproduktion eller båda. Enligt KDIGO föreligger AKI vid…
CME: Medicinsk fortbildning Nytt syndrom identifierat med EKG: hög risk för livshotande arytmier och plötslig hjärtdöd EKG är ett kraftfullt diagnostiskt verktyg. EKG kan användas…
…förhöjda nivåer av hjärtskademarkörer. Syndromet är således svårt att särskilja från akut ST höjningsinfarkt och patienterna transporteras som regel omedelbart till angiografi, där man inte…
…skadade hepatocyter), alkoholöverkonsumtion, upprepade transfusioner, och vid metabola syndromet/fettlever. Vid samtidig inflammation, infektion eller malignitet stiger ferritin som akutfasreaktant oberoende av järndepåer, vilket kan…
HLR Sepsis är ett tillstånd med mycket hög mortalitet till följd av SIRS (systemic inflammatory response syndrome), disseminerad intravaskulär koagulation och hypoperfusion (hypotension). Vid sepsis…
…och hur olika stadier av sjukdomen klassificeras: STEMI – STE AKS (ST ELEVATION ACUTE CORONARY SYNDROME) Akuta koronara syndrom med ST höjningar klassificeras som STE AKS …
HLR Efter återkomst av cirkulation (ROSC / ECMO) Vård efter hjärtstopp inkluderar diagnos av post cardiac arrest syndrome (PCAS) , optimering av ventilation, oxygenering, hemodynamik, antiischemisk behandling…
EKG Ischemisk hjärtsjukdom Angina pectoris och kroniska koronara syndrom Detta kapitel är uppdaterat och i harmoni med nya riktlinjer (2020) från European Society for Cardiology…
…om värmeproduktion eller värmetillförsel överstiger värmeavgivning. Vid hypertermi uppstår ett inflammatoriskt tillstånd som liknar SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome). Temperaturer 40°C är potentiellt farliga och…
…av tyroxinsubstitution och antityreoid behandling, samt vid akut svårt sjuka patienter där "sick euthyroid syndrome" försvårar tolkning av TSH ensamt. Fysiologisk bakgrund T4 produceras uteslutande…
…och retledning Sinusknutan Personer med nedsatt funktion i sinusknutan kan få ytterligare försämring som leder till sinus node dysfunction (SND) och sick sinus syndrome (SSS)…
…denna siffra stiger dramatiskt i Sydostasien, där tillståndet historiskt har kopplats till Sudden Unexplained Nocturnal Death Syndrome (SUNDS) 4. Den kliniska bilden är notoriskt heterogen…
…sepsis, malignitet med osteoblastiska metastaser, nedsatt resorption och/eller ökad utsöndring av calcium, kronisk njursvikt, pankreasresektion, tarmresektion (”small bowel syndrome”), paratyreoideakirurgi, tyreoideakirurgi, bisfosfonater, calcitonin, citrat…
…sepsis, malignitet med osteoblastiska metastaser, nedsatt resorption och/eller ökad utsöndring av calcium, kronisk njursvikt, pankreasresektion, tarmresektion (”small bowel syndrome”), paratyreoideakirurgi, tyreoideakirurgi, bisfosfonater, calcitonin, citrat…
…en hög grad av slump involverat. I detta avseende påminner hjärtstopp mycket om akuta koronara syndrom ( Arbab Zadeh et al ). Jämförelser av hjärtstoppspatienters riskfaktorprofil med…
…yrsel, presynkope/synkope, nedsatt prestationförmåga) och då klassificeras tillståndet som sick sinus syndrome (SSS). SND är starkt associerat med hög ålder och fibros i retledningssystemet…
…skadar lymfoid vävnadsarkitektur. AIDS, acquired immunodeficiency syndrome, är således inte en separat infektion utan ett avancerat kliniskt och immunologiskt stadium av HIV infektion. Stadium 3…
…och bör föranleda endokrinologkonsultation. Felkällor och interferens Akut svår sjukdom ("non thyroidal illness"/"sick euthyroid syndrome") ger ofta lågt fritt T3, lågt eller normalt fritt…
…filtration och plasmavolymexpansion. Lågt urea kan även ses vid syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion (SIADH) genom utspädningseffekt och ökad renal ureaclearance. Felkällor och interferens…
…binjurebarksvikt, feokromocytom, sarkoidos, Behçets syndrom, Medelhavsfeber, osv Anamnes vid oklar feber Vid långdragna symtom av okänd genes bör anamnes alltid vara omsorgsfull. Utöver en sedvanlig…
Kardiologi Akutsjukvård Lathundar Översikt Akut koronart syndrom omfattar STEMI, NSTEMI och instabil angina. Handläggningen börjar parallellt med diagnostiken. Ta ett tolkningsbart 12 avlednings EKG inom…
…Långt QT syndrom (LQTS) & ventrikeltakykardi av typen torsade de pointes QT tid (även kallat QT intervall) är tiden som uppmäts från början av kammarkomplexet till…
…metabolism och njurmedicin Sammanfattning Hypoglykemi, diabetesketoacidos och hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom är akuta metabola komplikationer vid diabetes. Samtliga kan snabbt bli livshotande och kräver strukturerad bedömning…
… syndrom Övrigt Hjärttamponad Perikardit kan leda till perikardiell effusion (utgjutning till hjärtsäcken) och om vätskemängden blir för stor kommer hjärtats pumpmekanism påverkas och i värsta…
EKG Genetik & syndrom Övrigt Perikardit är inflammation i hjärtsäcken och myokardit är inflammation i myokardet. Dessa två tillstånd brukar ofta ackompanjera varandra och benämns…
EKG Genetik & syndrom Övrigt I befolkningen har cirka 5–13% tidig repolarisation på EKG (70% är män). Tidigare trodde man att tidig repolarisation var…
…Lathundar Akut handläggning på jouren Akut njurskada, AKI, är ett syndrom med snabbt försämrad njurfunktion. Handläggningen styrs inte enbart av kreatininvärdet utan av förlopp, urinproduktion…
Kirurgi, urologi och onkologi Sammanfattning Ileus är ett kliniskt syndrom där passage av tarminnehåll är upphävd eller kraftigt försvårad. I svensk klinisk användning omfattar termen…
EKG Ischemisk hjärtsjukdom Övergripande strategi för omhändertagande av patienter med akuta koronara syndrom EKG skall registreras omedelbart prehospitalt och på sjukhus. Flera registreringar görs (med…
…Institutionen för Medicin, Göteborgs Universitet Den traditionella klassificeringen av akuta koronara syndrom (AKS) i ST höjningsinfarkt (STEMI), icke ST höjningsinfarkt (NSTEMI) och instabil angina ( eng…
…binokulär diplopi, vanligen värst vid blick mot den drabbade sidan och på långt håll. Tillståndet är ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker…
…patient med KOL. Pneumoni, hjärtsvikt, lungemboli, pneumothorax och akut koronart syndrom måste aktivt övervägas [1]. Gör tidigt följande: 1. Bedöm luftväg, andningsarbete, medvetandegrad och cirkulation…
…inte kan upprätthålla tillräcklig syresättning, tillräcklig elimination av koldioxid eller båda. Tillståndet är ett fysiologiskt syndrom, inte en enskild diagnos. Handläggningen ska därför samtidigt stabilisera…
…sjukhusvård, särskilt bland äldre. Orsaken till akut hjärtsvikt kan vara kardiell (t ex arytmier, akuta koronara syndrom, klaffsjukdom, etc) eller extrakardiell (t ex hypertension, lungemboli…
