60+ träffar

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…eller tilltagande acidos. Bedömt behov av minst 4 erytrocytenheter inom 1 timme. Faktiskt behov av mer än 3 erytrocytenheter under någon sammanhängande timme. Detta motsvarar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…vanligaste och mest kliniskt relevanta preanalytiska felkällorna. Kapillär provtagning (patientnära analys) är mindre exakt än venös och kan påverkas av perifer cirkulation, temperatur och teknik…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…vanligast, och gramnegativa stavar ses vid immunsuppression och intravenöst missbruk. Den kliniska bilden är mindre entydig än läroboken antyder. Feber saknas hos en betydande andel…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…röst coachning tills platå nås. Blåset avslutas när volymen ökar med mindre än 0,025 L under den sista sekunden , eller när utandningstiden nått 15…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…till acetat, med en i det närmaste konstant (nollte ordningens) elimineringshastighet på cirka 0,10–0,20 promille per timme hos de flesta vuxna, oberoende…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Endokrinologi & metabolism Lathundar Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…l Duration Definition : : Akut Dokumenterad utveckling inom mindre än 48 timmar Kronisk Minst 48 timmar Okänd Behandlas som kronisk med avseende på korrigeringsgränser Hjärnan anpassar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…eller vävnadsskada. Nivån måste alltid tolkas i klinisk kontext, och seriella mätningar ger ofta mer information än ett enskilt värde. Källor 1. Pepys MB, Hirschfield…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…mindre än 5 mm och distalt belägna stenar har störst sannolikhet att avgå. Alfadlockerare kan övervägas som medicinsk expulsionsbehandling, främst vid distal uretärsten större än…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…svårgenomförbar lumbalpunktion. I en multinationell kohort var behandling senare än två timmar efter ankomst förenad med mer än fördubblade odds för död [3]. Vid misstänkt…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…5 µg/mL Snabbt 2–6 timmar Blodtomt fält, mindre blödning Mepivakain 10 mg/mL Snabbt Något längre än lidokain Vanligt alternativ Bupivakain 2,5…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…Enzymet finns i högst koncentration i levern men förekommer i mindre mängd även i njurar, hjärta och skelettmuskulatur, vilket gör det mer leverspecifikt än ASAT…

ArtikelIM
Dykarsjuka

…en särskild patofysiologisk dynamik. Inert gas avgasning i innerörat sker långsammare än i hjärnan på grund av lägre perfusion och mindre vävnadsvolym. Det innebär att…

ArtikelEKG-boken
Vänsterkammarhypertrofi (LVH)

…T förändring hos digitalisbehandlad patient 1 Vänster förmaksabnormitet 3 Vänsterställd el axel 2 QRS tid ≥0.09 sek 1 Förlängd R våg peak time (fd…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…ligga still. Sedering är oftast bättre än fasthållning — ketamin ger både immobilisering och mindre psykiskt trauma än att hållas fast av tre vuxna. Genomförande Batteri…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…Vadderingen som skyddar hud och benutskott Gipslindor och gipsskenor (kalciumsulfat) Formbart, billigt, tyngre, mindre hållfast, tar längre tid att härda Syntetgips (glasfiber) Lättare, starkare, röntgengenomsläppligt…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…Njurbarkens proximala tubulusceller har betydande glukoneogen kapacitet. I postabsorptivt tillstånd är bidraget mindre än leverns, men det kan öka markant under långvarig fasta och vid…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk hematemes och kan även ses vid långsam eller avstannad blödning. Första åtgärderna Steg Innehåll : : 1 ABCDE. Bedöm…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…genetisk förändring eller behandling väsentligt bidrar till viktuppgången. Sådana orsaker är betydligt mindre vanliga än polygen obesitas. En bred hormonell utredning av alla personer med…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…tillgång till fortsatt behandling påverkar långtidsresultatet [1]. Begreppen behöver skiljas åt: Viktstabilitet innebär att vikten varierar inom ett mindre intervall utan en bestående uppåtgående trend…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…central utgångspunkt för incidentellt upptäckta noduler hos vuxna [1]. En aktuell översikt anger att mer än 95 procent av alla noduler som upptäcks med datortomografi…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…bedömning sker enligt ABCDE. Patientens kliniska tillstånd, snarare än EKG, är den viktigaste prognostiska markörer. Bedömning enligt ABCDE framgår av Tabell 1. <! unconverted: wp…

ArtikelEKG-boken
Supraventrikulära extraslag (SVES)

…SVES och nästa sinusslag är längre än 1 RR intervall men avståndet mellan R vågorna innan och efter SVES är mindre än 2 RR intervaller…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…bäst dokumentation och ger i genomsnitt omkring 3 kg större viktreduktion eller mindre viktökning än placebo [3,4]. GLP 1 receptoragonister har också visat effekt…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…subakromialt och trokanteriskt för att fördela dosen i bursan, medan senskidor tar emot mindre än en milliliter. Beslutsgång Det första steget är alltid att utesluta…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…muskel och erytrocyter, mindre leverspecifikt än ALAT ASAT ALP (alkaliskt fosfatas) Kolestas och gallvägsobstruktion, finns även i skelett och placenta ALP GT (gamma glutamyltransferas) Kolestas…

ArtikelObesitas
Obesitas: patofysiologi och reglering av energibalansen

…omfattande kardiometabola och funktionella vinster, men leder i genomsnitt till mindre viktnedgång än en enkel beräkning av träningsförbrukade kalorier förutsäger. Orsakerna kan vara ökat energiintag…

ArtikelPreklinisk
Hjärtcykeln och ventrikelmekanik

…S2 uppkommer. Vid 60–75 slag/min varar en cykel cirka 0,8–1,0 sekunder. Systolens längd varierar mindre med pulsen än diastolens, varför…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Natrium

…utgör en mindre andel av volymen — problemet undviks med direkt potentiometri (används vid blodgasanalys). Hyperglykemi ger en verklig, dilutionsbetingad sänkning av natrium (cirka 1,6…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…allt vid diabetes. Symtomens svårighetsgrad och patientens behov av hjälp är viktigare än ett enskilt mätvärde [2]. Nivå P glukos Innebörd : : : Nivå 1, varningsnivå <3…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…är ungefär 4–6 cm²; när arean minskar till omkring 1,5 cm² eller mindre uppstår vanligen en hemodynamiskt betydelsefull obstruktion. Trikuspidalklaffen har vanligen tre…

ArtikelPreklinisk
Fettvävnad

…lymfocyter och andra hematopoetiska celler. Dessa celler utgör merparten av cellantalet i vävnaden men mindre än 10 procent av dess volym, eftersom mogna lipidfyllda adipocyter…

ArtikelPreklinisk
Svampars struktur och klassificering

…utnyttjas som mål för antimykotika, men svampens eukaryota natur innebär samtidigt att antalet selektiva läkemedelsmål är mindre än vid antibakteriell behandling. Svampar ska skiljas från…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Apolipoprotein B

…där sänkning är det avsedda behandlingssvaret. Felkällor och interferens ApoB påverkas mindre av senaste måltid än triglycerider, men uttalad hypertriglyceridemi ( 10 mmol/L) med kylomikronemi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ASAT

…i blodbanan proportionellt mot omfattningen av vävnadsskadan. Eftersom ASAT finns i flera vävnader är det mindre leverspecifikt än ALAT, som huvudsakligen finns i cytosolen hos…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…mindre blödningsrisk än 40 × 10^9/L vid sepsis, uremi, DIC eller samtidig trombocythämmande behandling. En relativ minskning är också viktig. En nedgång med mer än…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urea (karbamid)

…Urea är mindre specifikt än kreatinin och cystatin C för att bedöma glomerulär filtrationshastighet i sig, och används därför primärt som komplement snarare än fristående…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…behandling förekomst av medicinska, psykiska och sociala komplikationer En enstaka mätning är mindre informativ än en tydlig uppåtgående korsning av BMI kanaler. Tidig och snabb…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Magnesium

…joniserade fraktionen på samma sätt som för kalcium, även om detta är mindre väl studerat än för kalcium. Vidare utredning Vid terapiresistent hypokalemi eller hypokalcemi…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…och klinisk obesitas, där adipositeten redan har orsakat symtom, funktionsnedsättning eller organdysfunktion [1]. Behandlingen är långsiktig och bör ha förbättrad hälsa, funktion och livskvalitet som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Cystatin C

…intaget kött, vilket gör provtagningen mindre känslig för dessa confounders. Referensintervall Typiskt referensintervall för vuxna är cirka 0,6–1,0 mg/L, men intervallet…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…eller kryosond för kontaktteknik. Bomullspinnar för små lesioner (ger ytligare och mindre kontrollerbart frysdjup). Skalpell nr 15 eller pimpsten för att para ned hyperkeratotiska lesioner…

ArtikelPreklinisk
Andningsfysiologi vid hög höjd och fysisk aktivitet

…Höjdindelningen är fysiologisk snarare än absolut, men följande klassifikation är kliniskt användbar: Höjdnivå Höjd över havet Typiska fysiologiska konsekvenser : Hög höjd 1 500–3 500…

ArtikelPreklinisk
Hjärtats aktionspotentialer och automaticitet

…medan repolarisation är återgång mot mer negativ potential. Hyperpolarisation innebär att potentialen blir mer negativ än utgångsläget. En jonkanals ström kan förenklat beskrivas med: I…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

…otillräcklig regulatorisk T cellsfunktion. Fullständig T cellsaktivering kan schematiskt delas in i tre signaler. Signal 1 uppstår när T cellsreceptorn, TCR, tillsammans med CD4 eller…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…mer eller mindre sannolik att vara affekterad av de tillstånd som ingår i respektive analys. Resultatet kan uttryckas som en individuell risk, exempelvis 1:500…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…kan alla bidra. Begreppet omfattar därför mer än enbart förekomst av autoantikroppar: det krävs en kliniskt relevant immunmedierad process med vävnadsskada eller funktionsstörning. Organspecifik autoimmunitet…

ArtikelEkokardiografi
Doppler och Dopplerundersökningar

…cosinus 0 grader är lika med 1. Om vinkeln ökar så kommer cosinus för vinkeln att bli mindre än 1 vilket leder till att flödeshastigheten…

ArtikelEkokardiografi
Hemodynamiska principer och beräkningar

…Figur 3 kommer blodflödets stråle vara smalast precis efter stenosen och denna del kallas vena contracta . Diametern på vena contracta är lite mindre än diame

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…ditt jobb att vara noggrann. Glöm inte att notera sjukdomsduration. Att dokumentera ”Diabetes” är mindre informativt än ”Diabetes, sjukdomsduration 25 år”. Under denna rubrik noterar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…lokala laboratoriets angivna intervall ska alltid användas. Vissa laboratorier redovisar i U/L (1 µkat/L ≈ 60 U/L). Tolkning Förhöjda värden Kraftigt förhöjt GT…