60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…procent) men låg specificitet, vilket gör det väl lämpat som uteslutande test men olämpligt som allmän screening hos symtomfria individer eller vid låg klinisk misstanke…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…annan peritoneal retning. Enskilda symtom, statusfynd eller laboratorieprov har otillräcklig diagnostisk precision och ska vägas samman. Använd AIR score för strukturerad riskvärdering. Patienter med låg…

ArtikelIM
Dykarsjuka

…epidemiologi Dykarsjuka drabbar personer som andas tryckluft eller annan gasblandning under ökat omgivningstryck, framför allt sportdykare, yrkesdykare och tryckluftsarbetare. Incidensen är låg men inte försumbar…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…låg tröskel för remiss: Uttalad svullnad eller inflammation runt objektet. Litet, glatt eller genomskinligt objekt som ligger posteriort eller superiort. Redan misslyckade försök på annan…

ArtikelEKG-boken
Vänsterkammarhypertrofi (LVH)

…Ålder är en annan viktig faktor eftersom QRS amplituden minskar med åldern. Yngre individer har generellt högre amplituder och rekommendationen är att ovannämnda index inte…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…som ger variation mellan upprepade stickprov. Slumpfelet minskar vanligen när stickprovsstorleken ökar och uttrycks med standardfel och konfidensintervall. Låg precision innebär breda konfidensintervall men behöver…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…cellsreceptor eller annan antigenreceptor. Immunogenicitet är ett strängare funktionellt begrepp: antigenet måste kunna framkalla ett immunsvar. En muterad peptid kan således vara antigenisk genom att…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…2. Ge kontrollerad syrgas med mål 88 till 92 procent tills hyperkapnirisk har värderats. 3. Ta arteriell blodgas vid påverkad andning, låg saturation, misstänkt koldioxidretention…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…Otillräcklig desinfektion, provtagning genom redan liggande venkateter (högre kontaminationsrisk än perifer venpunktion) och för låg blodvolym per flaska sänker den diagnostiska tillförlitligheten. Antibiotikabehandling före provtagning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…på grund av låg specificitet. Fysiologisk bakgrund CA 125 (MUC16) är ett högmolekylärt mucinliknande glykoprotein som uttrycks av epitel härstammande från coelomepitel — bland annat peritoneum…

ArtikelIM
Drunkning

…i höginkomstländer är: låg ålder och bristande tillsyn manligt kön och riskbeteende alkohol eller droger bristande simkunnighet epilepsi, synkope, hjärtarytmi eller annan akut sjukdom bad…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande celler i blodutstryk. Trombocyttransfusion ska ges efter klinisk riskbedömning, inte reflexmässigt på grund av ett enskilt provvärde…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…samtidiga, oförenliga infusioner. Hemodialys, plasmaferes eller annan extrakorporeal behandling (kräver grov dialyskateter, inte en vanlig trelumenkateter). Mätning av centralt ventryck och central venös syrgasmättnad. Upprepad…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…risk. Handläggningen bör följa fyra steg: 1. Bekräfta viktförändringen och bedöm om den beror på fettmassa, vätskeretention eller annan sjukdom. 2. Granska indikationen, dosen, behandlingstiden…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…hjärtat ner mot vänstra bröstkorgen. Vid genomförande av ekokardiografi på akutmottagning eller annan plats där särskilda undersökningsbritsar inte finns tillgängliga, så är det svårt att…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…i substratets aktiva säte. En allosterisk hämmare binder på en annan plats och påverkar aktivitet genom konformationskoppling till det katalytiska sätet. Strukturell bindningsplats och kinetisk…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…yngre patienter utan njursvikt är indirekt för multisjuka äldre; en annan dosering eller annan vårdnivå ger interventionsmässig indirekthet; placebo kan vara en otillräcklig jämförelse om…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…klass III regionen med bland annat gener för komplementfaktorerna C2 och C4, faktor B och tumörnekrosfaktor, TNF. HLA region Viktiga gener Huvudfunktion Klass I HLA…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…i klinisk vätskefysiologi. Barriärernas egenskaper avgör vilka substanser som kan utjämnas mellan rummen: Cellmembranet är mycket genomsläppligt för vatten, bland annat via aquaporiner, men jonpermeabiliteten…

ArtikelPreklinisk
Njurens endokrina funktion

…på lokalt perfusionstryck snarare än enbart systemiskt uppmätt blodtryck. Låg NaCl tillförsel till macula densa registreras genom den apikala Na⁺/K⁺/2Cl⁻ kotransportören NKCC2. Minskad

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…Analysmetodens prestanda beskrivs bland annat med: Begrepp Innebörd Klinisk betydelse Diagnostisk sensitivitet Andel sjuka som får positivt test Låg sensitivitet ger fler falskt negativa Diagnostisk…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…penetrant sjukdom men låg expressivitet, medan en annan bärare av samma primärvariant har penetrant sjukdom med omfattande multiorganengagemang. Penetrans, expressivitet och närliggande genetiska begrepp Reducerad…

ArtikelIM
Hepatit, autoimmun

…enskild orsak. Den årliga globala incidensen har uppskattats till omkring 1,4 per 100 000 invånare och prevalensen till omkring 17 per 100 000. Europeiska…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…DVT osannolik (låg risk) Analysera D dimer Behandling av DVT Indikationer för inläggning : svåra smärtor, mycket uttalad svullnad, blödning, njursvikt, leversvikt, misstanke om lungemboli, graviditet…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…hyponatrem encefalopati och motiverar omedelbar behandling om annan uppenbar förklaring saknas: Kramper Djup medvetandesänkning Koma Uttalad somnolens, exempelvis Glasgow Coma Scale under 8 Kräkningar tillsammans…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…Rupturerat aortaaneurysm eller annan större kärlblödning. Perioperativ blödning som snabbt fyller sug, kompresser eller operationsfält och kräver upprepade erytrocytenheter. Gastrointestinal blödning med chock och pågående…

ArtikelObesitas
Obesitas: definition, klassifikation och epidemiologi

…ascites eller annan vätskeretention BMI kan underskatta fettmängden eller hälsorisken hos: äldre personer med sarkopeni personer med låg muskelmassa personer med central eller visceral fettansamling…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…för pankreas , gastroesofageal och kolorektalcancer samt myelom. Sensitiviteten är låg — avsaknad av viktnedgång utesluter inte cancer . Orsaker Grupp Exempel och kliniska ledtrådar : : Malignitet Gastroesofageal, kolorektal…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…viktökning och slutmognad av bland annat lungor och CNS Preterm Före 37+0 Ökad neonatal morbiditet, särskilt vid låg gestationsålder Tidig fullgången 37+0–38…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…begränsning Populationsbaserad Alla i en definierad grupp erbjuds test Hög och mätbar täckning Lågt utbyte om prevalensen är låg Selektiv/riskbaserad Urval efter riskfaktorer Högre…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…är ofta asymtomatiska och bör aktivt eftersökas vid längdminskning, kyfos, ryggsmärta, glukokortikoidbehandling eller uttalat låg bentäthet. Basbehandlingen består av fysisk aktivitet, styrke och balansträning, rökstopp…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…blodtryck) Hypertoni är den enskilt viktigaste orsaken till sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transferrin och transferrinmättnad

…ökad syntes är en kompensatorisk respons, samt vid graviditet och östrogenbehandling. Transferrinmättnaden i sig är dock samtidigt låg vid järnbrist, eftersom S järn är lågt…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…och en konvertering av ett flimmer med okänd duration utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i proceduren är rutin…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…vid låg halt Ofta hämmad Kräver lägre syrespänning än atmosfärisk Kliniska anaerobinfektioner är vanligen endogena. De uppstår när mikrobiota från munhåla, tarm eller genitalia inokuleras…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…inflammatorisk efferocytos. Systemet är centralt för embryonal utveckling, immunologisk tolerans och vävnadshomeostas, medan dysreglering bidrar till bland annat cancer, autoimmunitet, infektion och degenerativ vävnadsskada. Begrepp…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…Introner innehåller signaler för splitsning och kan även rymma regulatoriska element eller gener för små RNA. Efter stoppkodonet påverkar 3′ UTR bland annat mRNA stabilitet…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…och rubbas vid bland annat diabetes, fasta, njursjukdom och medfödda enzymdefekter. Definition och metabolisk funktion Glukoneogenes är nettosyntes av glukos från kolprekursorer som inte är…

ArtikelPreklinisk
Ketonkroppsmetabolism

…dygnet blir leverns glukoneogenes allt viktigare. Samtidigt omvandlas en växande andel av fettsyrornas acetyl CoA till ketonkroppar, vilka exporteras som bränsle till bland annat hjärta…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…elektroderna — rörelseartefakter förstör oftare ett arbetsprov än något annat. Registrera vilo EKG i både liggande och sittande, samt vilo blodtryck i båda armarna. Genomförande 1…

ArtikelEKG-boken
Hur en pacemaker fungerar

…kan justeras. Dessa inställningar anbelangar bland annat pacemakerns basfrekvens (den lägsta hjärtfrekvensen som pacemakern tillåter innan den aktiveras); pacemakerns beteende vid låg respektive hög hjärtfrekvens;…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…låg koncentration hemoglobin. Anoxi = Fullständigt avsaknad av syre. Vid avbrott i blodtillförsel. Hypoxi = Inadekvat syrgaskoncentration i vävnad trots tillräcklig blodtillförsel. Kan vara generell…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…häst är exempel vid West Nile virus eftersom viremien vanligen är för låg för att infektera nya myggor. Grupp Taxonomi Medicinskt viktig egenskap Myggor Insecta…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…regionala variationen är biologiskt betydelsefull. Cerebellum innehåller mycket stora mängder tätt packade granuleceller och får därför låg glia–neuron kvot, medan storhjärnsbarkens omfattande neuropil och…

ArtikelPreklinisk
Jämförande muskelfysiologi

…driver blodet genom lung och systemkretsloppet. Glatt muskulatur reglerar bland annat kärldiameter, luftvägsmotstånd, gastrointestinal motilitet, blåstömning, uteruskontraktion och pupillstorlek. Egenskap Skelettmuskel Hjärtmuskel Glatt muskulatur Cellform…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…hos utvalda patienter, särskilt vid hög exacerbationsrisk, förhöjda blod eosinofiler eller samtidiga astmadrag. Gemensamma behandlingsmål är låg symtombörda, bibehållen fysisk aktivitet, minimerad lungfunktionsförlust, färre exacerbationer…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…eller som hög respektive låg sannolikhet utifrån ett angivet gränsvärde. Screeningresultatet är inte liktydigt med fostrets genotyp. Prenatal genetisk diagnostik innebär däremot att DNA eller…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…aktivering, affekt och kognitiv värdering. Descenderande banor från bland annat periaqueductal gray, rostroventrala medulla och locus coeruleus kan hämma eller facilitera dorsalhornets aktivitet via opioiderga…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…pumphandtagsrörelse, medan nedre revben förskjuts lateralt genom en hinkhandtagsrörelse. Thoraxvolymen ökar därmed i tre plan. Vid ökat ventilationsbehov rekryteras accessoriska inspirationsmuskler, bland annat sternocleidomastoideus, scalener…

ArtikelPreklinisk
Fettlösliga vitaminer (A, D, E och K)

…innehållet till enterocytens borstbräm. Upptaget sker genom diffusion och specifika transportproteiner; karotenoidupptag involverar bland annat scavenger receptor class B type 1. I enterocyten reesterifieras retinol…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinal motilitet och glatt muskelfunktion

…malning. Fasisk muskulatur uppvisar återkommande kontraktioner med tydliga relaxationsperioder och dominerar bland annat i antrum och tunntarm. Kontraktionsfrekvensen begränsas av den lokala elektriska grundrytmen, medan…

ArtikelPreklinisk
Lipoproteinmetabolism

…till upp mot 1 200 nm för stora kylomikroner. Hög andel triglycerider och kolesterolestrar ger stor volym men låg densitet. Protein är tätare än lipid…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…mognad , då bland annat progressiv motilitet utvecklas. Kapacitation sker huvudsakligen efter ejakulation i kvinnliga genitalia och gör spermien funktionellt redo för akrosomreaktion och fertilisering. Kromosomtal…