60+ träffar

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…av glykogen. Anaerob metabolism är ineffektivt och glykogendepåerna är begränsade. De räcker dock för att hålla cellen vid liv en stund (20 minuter vid total…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…vid ofullständig oxidation, exempelvis med bildning av laktat eller ketosyror. Den normala nettobelastningen är ungefär 0,7–1,0 mmol/kg och dygn, vanligen 50…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…hjärtinfarkt, pankreatit), akut stress/kortikosteroidbehandling (demargination av neutrofiler), rökning och graviditet. Kraftig leukocytos ( 25–30 × 10⁹/L), så kallad leukemoid reaktion, ses vid svår infektion…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…procent av hjärtats totala CK) och CK BB (hjärna, glatt muskulatur). Vid skada på muskelcellsmembranet läcker CK ut i blodbanan, och nivån korrelerar grovt med…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…eller när en omräkning mellan preparat görs utan reduktion för ofullständig korstolerans. Indikationer Akut svår nociceptiv smärta där paracetamol och COX hämmare inte räcker: fraktur…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytningsvägar för aminosyror

…för att förse lever och njure med glukogena substrat. Vid långvarig fasta minskar ureaproduktionen när hjärnan övergår till ketonkroppar och behovet av glukoneogenes från aminosyror…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…tid, kan sänka antikroppsnivån och ge falskt negativt resultat. Total IgA analyseras alltid parallellt, eftersom cirka 2–3 procent av celiakipatienter har selektiv IgA brist…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…väggrörlighet kan bedömas med ett poängsystem som utvecklats av American Society for Echocardiography (ASE). Vänster kammare indelas i 17 segment ( Figur 2 ) och varje segment…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…andfåddhet, cirkulatorisk påverkan och begränsande faktorer. Om arbetsprovet kombineras med analys av andningsgaser så kan ventilationen studeras noggrant. Arbetsprovets syfte Våra organsystem har en fantastisk…

ArtikelReferensvärden
Lungfunktion och respiration

…längd och etnicitet — inte mot absoluta tal. Sedan 2022 rekommenderas z score med nedre normgräns vid z = −1,64 (femte percentilen) framför fasta procentgränser…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…Ablation. Supraventrikulär takykardi. Ventrikulär takykardi. Bradyarytmi och AV dissociation. Stroke/subarachnoidalblödning. Sepsis. Intoxikation. Extrem fysisk ansträngning. Aortadissektion. Rhabdomyolys med kardiell skada. Lungemboli. Svår pulmonell hypertension…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en metaanalys av populationsbaserade studier var kirurgi associerad med lägre total mortalitet, oddskvot 0,62, och lägre kardiovaskulär mortalitet…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…men också av blodkroppar vars vatten tillhör ICF. Interstitiet är inte en tom reservoar utan en heterogen vävnadsmiljö med kollagen, proteoglykaner, hyaluronan, celler och vätska…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…med hemodynamisk påverkan, hjärtsvikt, delirium, ikterus eller misstänkt tyreotoxisk kris ska bedömas akut på sjukhus. Vid Graves sjukdom är behandlingsalternativen tyreostatika, radioaktivt jod och total…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…utredning av bidragande orsaker och ställningstagande till behandling [1]. Diagnosen kan ställas med DXA vid T score ≤ −2,5 i ländrygg, total höft eller lårbenshals…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Järnstatus

…håravfall), inför och under uppföljning av järnbehandling (peroral eller intravenös), samt för att skilja järnbristanemi från anemi vid kronisk sjukdom hos patienter med samtidig inflammation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…förlossningen. Negativt fynd Negativt TRAK hos en patient med hypertyreos talar emot Graves sjukdom och bör föranleda övervägande av alternativa orsaker som toxisk nodulär struma…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transferrin och transferrinmättnad

…binda upp till två järnatomer, och normalt är endast cirka 20–35 procent av transferrinets totala bindningskapacitet belagd med järn. Vid järnbrist ökar levern kompensatoriskt…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…pulsoximetri och blodtryck med korta intervall. Tubstorlek och djup Patient Innerdiameter (mm) Djup vid tandraden (cm) : : : Vuxen kvinna 7,0–7,5 21 Vuxen man…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…allt logistik, kommunikation och samtidig leverans av erytrocyter, plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…samråd mellan intensivvårdsläkare och transplantationsansvarig. Kontraindikationer Uttryckt nej från den avlidne — i donationsregistret, på donationskort eller genom uttalanden till närstående. Pågående malignitet med spridningsrisk (individuell…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…en funktion av cardiac output och total perifer vaskulär resistans. Blodtrycket sjunker om cardiac output eller vaskulär resistans sjunker. Hjärtfunktion, autonoma nervsystemet och cirkulerande katekolaminer…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…Instillationsbehandling och kontrastundersökning av urinvägarna. Sårläkning vid sakralt trycksår eller omfattande perineala sår där urinläckage hindrar läkning. Tömningsproblem vid neurogen blåsrubbning, i första hand med…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…= diabetes Totalkolesterol < 5,0 mmol/L Målvärden styrs av total risk, inte av referensintervallet LDL < 3,0 mmol/L Mål < 1…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…med total och kardiovaskulär mortalitet. Exempelvis kan nämnas att bland patienter med kranskärlssjukdom är vänsterkammarfunktion en starkare prediktor för död än kranskärlssjukdomens omfattning. Bedömning av…

ArtikelPreklinisk
Kalcium- och benmineralhomeostas

…ändrad PTH sekretion, njurtransport och utbyte mellan extracellulärvätskan och benytornas lättmobiliserade mineralpool. Anpassning av tarmabsorption, benremodellering och total benmassa tar timmar till år. Normalt plasmakalcium…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…anatomiska samband underlättar lokal samordning av ventilation och perfusion. Det alveolära kapillärnätet bildar en närmast sammanhängande blodfilm i alveolarseptum med en gasutbytesyta på cirka 70…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…och ofta långsamma rullande ögonrörelser N2 En eller flera sömnspolar eller K komplex som inte förklaras av arousal N3 Långsamvågsaktivitet 0,5–2 Hz med…

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…och lösta ämnen. I medullan löper vasa recta parallellt med Henleslyngor och samlingsrör. Deras hårnålsformade förlopp tillåter motströmsutbyte och begränsar bortsköljning av medullärt NaCl och…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

…med tyreocytens basolaterala sida mot blodbanan och apikala sida mot kolloiden. Jodid tas upp basolateralt via natrium–jodid symportören, NIS , driven av natriumgradienten som upprätthålls…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…och en tredjedel extracellulärt. Av extracellulärvätskan finns cirka tre fjärdedelar i interstitiet och en fjärdedel i plasma. Hos en man på 70 kg med totalt…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…inflammation, progressiv destruktion av tyreoideafolliklar och ofta antikroppar mot tyreoperoxidas eller tyreoglobulin. Genetisk mottaglighet samverkar med miljöfaktorer och immunologisk reglering [3]. Andra orsaker är: Total

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ammoniak

…hos nyfödda och barn med oklar encefalopati, kräkningar och medvetandepåverkan där medfödd ureacykeldefekt eller organisk acidemi misstänks. Provet används även vid uppföljning av valproatbehandling där…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ketoner (beta-hydroxismörsyra)

…Vid bekräftad DKA kompletteras med blodgas, elektrolyter (särskilt kalium, som kan vara falskt normalt eller högt trots total kroppsbrist), kreatinin och infektionsscreening som utlösande orsak…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…Epidemiologi Kolorektalcancer svarar för ungefär en tiondel av all cancer globalt och är en ledande orsak till cancerrelaterad död [1]. Incidensen ökar tydligt med åldern…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…till 67 % av behandlade patienter, och det saknades bevis för att någon substans förbättrade andra kliniska utfall (såsom mortalitet eller stroke) jämfört med placebo [2…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…25–50 W och öka med 10–25 W varje minut, eller 25–50 W var tredje minut. Anpassa så att total arbetstid blir 8…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blodgastolkning: lathund för syra-basrubbningar

…kPa motsvarar cirka 7,5 mmHg. Bikarbonat på blodgasapparaten är vanligen beräknat från uppmätt pH och pCO₂. Total koldioxid i laboratoriets elektrolytstatus är ett se

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp till följd av hypoxi och asfyxi

…majoriteten av alla asfyktiska hjärtstopp börjar således med PEA och slutar i asystoli. Defibrillerbara rytmer (VF, VT) är sällsynta vid hypoxiska hjärtstopp, vilket framgår av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…de flesta patienter med hypertoni uppnå normalt blodtryck. Oftast behövs två eller fler läkemedel och behandlingsstrategin måste anpassas individuellt, med särskilt beaktande av kardiovaskulär risk…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…de orsakas av posterolaterala Q vågor. Ibland ses faktiskt ST höjningar i II, aVF, III och/eller V6. Amerikanska riktlinjer rekommenderar att patienter med ST…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…EKG uppvisar ST höjningar har mycket hög sannolikhet för att hjärtstoppet orsakats av en total ocklusion i ett epikardiellt kranskärl, vilket kan åtgärdas med PCI…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…som ger variation mellan upprepade stickprov. Slumpfelet minskar vanligen när stickprovsstorleken ökar och uttrycks med standardfel och konfidensintervall. Låg precision innebär breda konfidensintervall men behöver…

ArtikelPreklinisk
Halveringstid, clearance och steady state för läkemedel

…tillsammans med clearance bestämmer eliminationshalveringstid och tid till steady state. Korrekt val av laddningsdos, underhållsdos och doseringsintervall kräver därför att parametrarna hålls isär och att…

ArtikelPreklinisk
Kaliumhomeostas

…undernärda och kakektiska patienter. Samma serumkalium kan således motsvara olika totala förråd hos två patienter med olika kroppssammansättning. Gradienten upprätthålls huvudsakligen av Na⁺/K⁺ ATPase…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…Kombinationen av snabb kemisk jämvikt, stor total CO₂ omsättning och separat pulmonell respektive renal kontroll gör systemet kapacitetsstarkt trots att dess pKa inte ligger exakt…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…cellfritt DNA. Likvor kan ge högre relativ koncentration av CNS härledd nukleinsyra än plasma men liten total mängd. Luftvägsprov påverkas av provtagningsteknik och slem, feces…

ArtikelPreklinisk
Osmoreglering samt natrium- och vattenbalans

…av mängden vatten. Kroppens totala utbytbara natrium avgör däremot tillsammans med kalium främst extracellulärvolymen. En ödematös patient kan därför ha både ökat totalt natriuminnehåll och…