60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…sjukdomen blir hos den enskilda individen. Mendelska sjukdomar ska skiljas från kromosomavvikelser, där ett helt kromosomsegment eller en hel kromosom är förlorad eller tillkommen, och…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…myosit eller skleros–myositöverlapp Fenotyp från flera etablerade sjukdomar Odifferentierad bindvävssjukdom betecknar kliniska och serologiska fynd som talar för systemisk autoimmunitet men inte formar en…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…ospecifika och behandling ibland behöver inledas innan diagnosen är molekylärgenetiskt fastställd. Definition, avgränsning och klassifikation Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen är huvudsakligen monogena sjukdomar som påverkar…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…av antigenets distribution och av vilka effektormekanismer som kan nå och skada vävnaden. Gränsen mot systemisk autoimmunitet är funktionell, inte absolut. Systemiska sjukdomar riktas ofta…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…som sker i vektorn: Propagativ: patogenen förökar sig utan tydlig utvecklingsserie, exempelvis många arbovirus. Cyklopropagativ: både utveckling och numerär förökning sker, som hos Plasmodium i…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp: Fall 2

…Varje registrering (EKG) innehåller två avledningar. EKG remsorna visas i kronologisk ordning under hjärtstoppet. Kön : Man Ålder : 43 år Sjukhistoria : Inga kända sjukdomar Läkemedel : Inga

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

…de flesta sjukdomar och tillstånd, inklusive icke kardiella tillstånd. Ett hjärtstopp kan vara förväntat eller oväntat. Den allra vanligaste orsaken till hjärtstopp är kardiovaskulär sjukdom…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…all elektrisk och mekanisk aktivitet i området. Om detta området är stort så kan det leda till nedsatt ejektionsfraktion. Även om mekanismerna som leder till…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…kan förebyggas och svåra tillstånd som SCID kräver omedelbar handläggning. Definition, avgränsning och epidemiologi Medfödda fel i immuniteten är en heterogen grupp sjukdomar där en…

ArtikelIM
Alkaptonuri

…fenylalanin och tyrosin. Sjukdomen har historisk betydelse som en av de första ärftliga metabola sjukdomarna där autosomalt recessiv nedärvning kunde visas. Den uppskattade prevalensen i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urat (urinsyra)

…som del av utredning vid misstänkt preeklampsi där stigande urat kan indikera progress av sjukdomen. Provet ingår också ibland i utredning av njursten (uratsten) och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…klargöra tidigare och nuvarande sjukdomar. Ställ dessa frågor även om du har journaluppgifter. Om patienten ifrågasätter varför du ställer frågor som finns i journalen så…

ArtikelIM
Hepatit, autoimmun

…sjukdomen förekommer hos båda könen och i alla åldrar [1,2]. Förekomsten tycks öka. Detta kan avspegla både förbättrad diagnostik och en verklig ökning. Sjukdomen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalcium

…sarkoidos och andra granulomatösa sjukdomar (extrarenal 1 alfa hydroxylering av vitamin D), tyreotoxikos, immobilisering, tiaziddiuretika, litiumbehandling och familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH), som viktigt måste skiljas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…sjukdomar. SR används också inom reumatologin som del av sjukdomsaktivitetsmått vid till exempel reumatoid artrit. Fysiologisk bakgrund SR speglar hur plasmaproteiner, framför allt fibrinogen och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…tuberkulos) och andra autoimmuna sjukdomar utan att representera sann vaskulit. Titernivån korrelerar inte tillförlitligt med sjukdomsaktivitet över tid och bör inte ensamt styra behandlingsbeslut eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…ibland betydande, stegring och bör beaktas i anamnesen vid tolkning. Provet bör tas innan eventuell intensiv fysioterapi eller muskelundersökning som kan påverka resultatet. Referensintervall Kvinnor…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…vid utredning av misstänkt reumatoid artrit hos patienter med symmetrisk polyartrit, morgonstelhet och ledsvullnad, som ett av flera kriterier i ACR/EULAR:s klassifikationskriterier för…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TPO-antikroppar

…Provet används också vid graviditet hos kvinnor med känd tyreoideasjukdom eller andra autoimmuna sjukdomar, för att bedöma risk för postpartumtyreoidit och för att vägleda beslut…

ArtikelObesitas
Obesitas: definition, klassifikation och epidemiologi

…enbart som en riskfaktor för andra sjukdomar. Fettvävens mängd, fördelning och funktion kan direkt bidra till insulinresistens, kronisk låggradig inflammation, mekanisk belastning, ektopisk fettinlagring och…

ArtikelPreklinisk
Genomvida associationsstudier (GWAS)

…kandidatgenstudier, som testar ett fåtal förutbestämda gener, och från familjebaserad kopplingsanalys, som följer samnedärvning av kromosomsegment i släkter och främst varit effektiv vid monogena sjukdomar…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…Att bedöma vad som begränsar arbetsförmågan är vanskligare. Förklaringen till detta är att arbetsprovet mäter den samlade funktionen i flera system och denna information måste…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…patienten innebär bland annat att inte beskylla den för sjukdomar som drabbat hen. Det innebär också att du skall respektera dina patienters önskemål och åsikter…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…neurotransmittor är en endogen substans som bildas i eller tillhandahålls den presynaptiska neuronen, finns vid frisättningsstället, frisätts vid fysiologisk aktivitet och påverkar målcellen via specifika…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…alloimmuna katastrofer som autoimmuna cytopenier och organspecifika sjukdomar. Klassifikationen är pedagogiskt användbar, men många kliniska tillstånd innefattar samtidigt flera immunologiska reaktionsvägar. Definition, avgränsning och klassifikation…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…associerade autoimmuna sjukdomar. Graviditet bör planeras i samråd med ett specialiserat diabetesteam. Bakgrund och epidemiologi Definition Typ 1 diabetes är ett heterogent sjukdomstillstånd som kännetecknas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…artrit (RA), typiskt hos patienter med symmetrisk småledsartrit, morgonstelhet och svullnad i händer/fötter, som en del av differentialdiagnostiken mot andra artritsjukdomar. Provet används också…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…som påverkar njurfunktion och elektrolyter, vid misstänkt dehydrering eller övervätskning, vid arytmi, förvirring, kramper, muskelsvaghet och vid uppföljning av kronisk njursjukdom, hjärtsvikt och endokrina sjukdomar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Folat

…med ökad cellomsättning som hemolytisk anemi och myeloproliferativa sjukdomar. Provet tas också inför och under graviditet vid misstanke om bristtillstånd, samt hos patienter på folatantagonister…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

…Låga nivåer saknar i regel klinisk betydelse. Ett normalt laktat hos en akut sjuk patient är dock ett gott prognostiskt tecken och talar emot uttalad…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…och Stanford Aortadissektion kan klassificeras med DeBakey eller Stanford. DeBakey Stanford Intramuralt hematom (IMH) Intramuralt hematom uppstår vid blödning från vasa vasorum som finns i…

ArtikelEkokardiografi
Aortainsufficiens (AR/AI)

…Vaskuliter, reumatiska sjukdomar Ehlers Danlos syndrom (kan även ge aortadissektion) Subaortiskt membran Endokardit Ekokardiografi vid aortainsufficiens 2D ekokardiografi Bilderna rekvireras i PLAX och PSAX. Klaffområdet…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…När och under vilka omständigheter utvecklades viktökningen? 2. Finns läkemedel, sjukdomar eller livshändelser som har bidragit? 3. Vilka tidigare behandlingsförsök har gjorts, och vad fungerade…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…och avgränsning Prenatal genetisk screening är en sannolikhetsbedömning hos en graviditet utan på förhand fastställd diagnos. KUB, andra trimesterns serumscreening och NIPT klassificerar graviditeten som…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…administreringssätt, patientens preferenser, kostnad och faktisk tillgänglighet [2,3]. Obesitasläkemedel ska i regel betraktas som långtidsbehandling. Efter utsättning av inkretinbaserad behandling är viktuppgång vanlig, ofta…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…hos vuxna är cirka 150–650 pmol/L, men gränsvärdet för brist är omdiskuterat och metodberoende: nivåer mellan 150–250 pmol/L betraktas ofta som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…på antigenpresenterande celler i tunntarmens slemhinna. Hos genetiskt predisponerade individer triggar detta en T cellsmedierad immunreaktion som leder till villusatrofi och kryptahyperplasi. Som del av…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…Dokumentera vikt, längd hos barn, midjemått, läkemedelsförändringar, graviditeter, menopaus, rökstopp, sjukdomar, operationer och förändringar i sömn, psykiskt mående och fysisk funktion. Hypotyreos Hypotyreos kan bidra…

ArtikelIM
Addisons sjukdom

…debutera i alla åldrar men diagnostiseras ofta först efter en längre period med ospecifika symtom. Binjurekris förekommer även hos patienter med känd och behandlad sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ III (immunkomplexmedierad)

…GBM sjukdom är exempelvis typ II eftersom antikroppen binder ett fast antigen i glomerulärt basalmembran, medan lupusnefrit främst präglas av granulära immunkomplexdepositioner och klassificeras som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…av litium hos patienter som behandlas med litiumsalter, framför allt vid bipolär sjukdom, och är nödvändig på grund av läkemedlets smala terapeutiska fönster och risk…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…förlossningen. Negativt fynd Negativt TRAK hos en patient med hypertyreos talar emot Graves sjukdom och bör föranleda övervägande av alternativa orsaker som toxisk nodulär struma…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…betydligt vanligare hos kvinnor och blir vanligare med stigande ålder [1]. Graves sjukdom orsakar ungefär 60 till 80 procent av klinisk hypertyreos i jodrika områden…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…sjukdom hos nyfödda innan irreversibel organskada uppstått. Screening ska skiljas från diagnostik. Diagnostik initieras vanligen av symtom, kliniska fynd eller ett redan avvikande screeningresultat och…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…produceras i njurarna som svar på vävnadshypoxi. För en normal erytropoes krävs bland annat: fungerande benmärg tillräcklig erytropoetinstimulering tillgängligt järn för hemoglobinsyntes vitamin B12 och…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…ANA kan förekomma hos cirka 5–30 % av friska beroende på gränsvärde, metod och population. När sjukdomen är sällsynt i den testade gruppen kan antalet…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…eliminera kvarvarande immunologiska barriärer hos mottagaren, men samma celler kan orsaka GVHD. Alloreaktiviteten är inte enbart skadlig. Donatorns T celler och i vissa situationer NK…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ I (IgE-medierad)

…immunologisk reaktion som vanligen förmedlas av allergenspecifikt immunoglobulin E, IgE. Reaktionen förutsätter i regel tidigare sensibilisering: individen har bildat IgE mot ett allergen, och antikropparna…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…till åtgärder som hade visats effektiva i välgjorda prövningar, med särskild betoning på randomiserade studier. Vid McMaster University utvecklade Gordon Guyatt, David Sackett och kollegor…

ArtikelIM
Akne

…mycket vanligt och drabbar omkring 80 procent av tonåringar. Besvären kan kvarstå i vuxen ålder, särskilt hos kvinnor [1]. Sjukdomen debuterar vanligen i puberteten men…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…år och utan anfallsförebyggande läkemedel i minst fem år. Begreppet utläkt innebär inte alltid att risken är identisk med den hos en person som aldrig…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…sjukdom, kostmönster och förändrad exponering tidigt i livet [9]. Yngre patienter diagnostiseras inte sällan i ett senare stadium, delvis därför att symtomen initialt tolkas som…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1 diabetes

…etablerad som rutinbehandling i svensk diabetesvård. Bakgrund och epidemiologi Typ 1 diabetes som sjukdomskontinuum Autoimmun typ 1 diabetes börjar vanligen långt före hyperglykemiska symtom. Hos…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

Preklinisk Genuttryck regleras i flera sammankopplade steg som bestämmer när, var och i vilken mängd ett funktionellt RNA eller protein produceras. Transkriptionskontroll samverkar med kromatinstruktur…