…benmineralhomeostas håller koncentrationen av joniserat kalcium inom snäva gränser samtidigt som fosfatbalans, neuromuskulär funktion och skelettets mineralisering bevaras. Regleringen bygger främst på CaSR–PTH axeln…

…dygn Muskelskada Strukturell skada med längre kraftnedsättning, ibland CK stegring Dagar till veckor Ansträngningsintolerans Oförmåga att tåla förväntad systemisk belastning Kan bero på neuromuskulär, metabol…

…ventilationssjukdom KOL, obesitashypoventilation, neuromuskulär sjukdom Akut på kronisk svikt Akut försämring ovanpå kronisk kompensation Ny belastning hos patient med liten reserv Infektion, sederande läkemedel, hjärtsvikt…

…exempelvis emfysem, lungfibros, pneumothorax och neuromuskulär svaghet ger olika mekaniska konsekvenser. Mekanisk grundmodell för ventilation Ventilation är transport av gas mellan atmosfären och alveolerna. Luftflöde…

Preklinisk Autonoma gangliepåverkande läkemedel verkar huvudsakligen på neuronala nikotinreceptorer, Nn, och förändrar därför både sympatisk och parasympatisk transmission. Neuromuskulära blockerare påverkar i stället muskulära nikotinreceptorer…

…förlust på några tiotals millimol skulle därför ge en stor koncentrationsändring om kalium inte snabbt kunde förskjutas mellan vätskerummen. Serumkalium måste följaktligen tolkas som resultatet…

…syra basstatus tillsammans med bikarbonat och används för att beräkna anjongap Kreatinin Muskelnedbrytningsprodukt som filtreras i njuren, underlag för skattad GFR Kalcium Reglerar neuromuskulär excitabilitet…

…terapiresistent hypokalemi eller hypokalcemi som inte svarar på substitution, vid oklara arytmier (särskilt torsades de pointes och förmaksflimmer), vid kramper eller neuromuskulär irritabilitet av oklar…

…Akut på kronisk hyperkapnisk svikt vid obesitashypoventilation och neuromuskulär sjukdom. Hyperkapnisk svikt vid kardiogent lungödem som inte förbättras av enbart CPAP. Som takbehandling när intubation…

…MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg vid kronisk hypertoni eller vid tecken på otillräcklig perfusion Diures 0,5 mL/kg/h Laktat Sjunkande Clearance 10…

…för ventilatorinställningar. Syrgasmål Sikta på saturation 92–96 % för de flesta, och 88–92 % vid risk för koldioxidretention (KOL, obesitas–hypoventilation, neuromuskulär sjukdom). Både hypoxi…

…Klusterhuvudvärk. Högflödessyrgas på reservoarmask är förstahandsbehandling i attack och kuperar merparten av attackerna inom 15–20 minuter. Pneumothorax som inte dränerats. Hög syrgashalt tvättar ut…

Preklinisk Andningsansträngningen bestäms av den muskelkraft som krävs för att övervinna lungans och bröstväggens elastiska återfjädring, luftvägarnas och vävnadernas flödesmotstånd samt eventuella tröskel och inertialbelastningar…

…expiratoriskt flöde skapar skjuvkrafter som lossar och transporterar sekret proximalt. Hostans effektivitet minskar vid låg inspirerad volym, glottisinsufficiens, smärta, sedering, neuromuskulär sjukdom eller svag buk…

…som aktiverar de kontraktila filamenten. Termen avser alltså främst överföringen från aktionspotential i sarkolemma och T tubuli till Ca²⁺ beroende aktivering av troponin–tropomyosinsystemet. Neuromuskulär…

…dess tvärsnitt. När motoneuronets membranpotential når tröskeln uppkommer en aktionspotential som fortleds längs axonet. Vid fungerande neuromuskulär transmission depolariseras i princip alla enhetens fibrer. Enheten…

…dominerar nedsatt neuromuskulär transmission genom receptorblockad, receptorinternalisering och strukturell synapsskada. Sådana funktionella reaktioner har historiskt ibland kallats typ V, men betraktas vanligen som en undergrupp…

…utsträckning som prohormon och omvandlas intracellulärt till det mer aktiva T3 genom dejodinaser. Tyreoideahormoner påverkar bland annat basal metabolism, värmeproduktion, hjärtfunktion, lipidomsättning, gastrointestinal motilitet, neuromuskulär…

…läkemedel Kronisk intestinal pseudoobstruktion Återkommande eller långvariga obstruktiva symtom på grund av neuromuskulär dysfunktion Primär enterisk neuromuskulär sjukdom eller sekundär systemsjukdom Vid enkel mekanisk obstruktion…

…preanalys Provet tas venöst utan krav på fasta, men bör inte tas direkt efter kraftig muskelansträngning eller stort köttintag, som båda kan ge tillfälligt förhöjt…

…handläggningsmissen är att stanna vid den första förklaring som passar. Röda flaggor Andningsfrekvens över 25 eller under 8 per minut Saturation under 92 % på luft…

Preklinisk Generella anestetika framkallar reversibel medvetslöshet och andra anestesikomponenter genom påverkan på flera jonkanaler, receptorer och neuronala nätverk, medan lokalanestetika främst blockerar spänningsstyrda natriumkanaler och…

…smärtsignalering, hållning och descenderande styrning. Samma principer förklarar varför skador på perifer nerv, nervrot, ryggmärg eller supraspinala bansystem ger olika kombinationer av hypo och hyperreflexi…

…utan på att den har betydande överskottskapacitet: mängden frisatt acetylkolin och den postsynaptiska receptorresponsen är större än vad som minimalt krävs för att aktivera muskelmembranets…

…neuromuskulära fynd möjliggör snabb stabilisering och riktad behandling. Blandintag, atypisk farmakokinetik och patientrelaterad variation gör dock att toxidromet alltid måste omprövas under förloppet. Toxidrom som…

…preganglionära neuron, i parasympatiska postganglionära neuron, i sympatiska sudomotoriska fibrer och vid den neuromuskulära synapsen. I CNS deltar kolinerga neuron bland annat i uppmärksamhet, minnesfunktion…

…huvudsakligen på grund av födoämnesutlösta reaktioner [1,2]. Akutbesök och sjukhusinläggningar för anafylaxi har ökat i många länder. Det är oklart hur stor del som…

…högdos salbutamol vid uttalad hyperkalemi om kontraindikation saknas. 5. Starta samtidigt behandling som eliminerar kalium ur kroppen. 6. Kontrollera P kalium efter cirka 1 timme…

…kondral och neurovaskulär skada. Sikta på reposition inom några timmar. Kontraindikationer Luxationsfraktur som kräver operativ åtgärd — kontakta ortoped före repositionsförsök. Bakre axelluxation, som ofta är…