… låg nivå eller nedsatt funktion ger ökad blödningsbenägenhet oberoende av koagulationsfaktorerna Trombocyter (TPK) Vid utökad utredning av blödning eller misstänkt trombos kompletteras panelen ofta med…

…samt som prognostisk markör vid diagnostillfället. Provet är inte lämpligt som screeningverktyg på grund av låg specificitet. Indikation CEA beställs framför allt vid uppföljning efter…

…GnRH har kort halveringstid och normalt förekommer i mycket låg perifer koncentration måste hypofysen exponeras genom diskreta sekretionspulser snarare än genom en stabil systemisk nivå…

…fortgå under tiden HLR pågår. Vid hjärtstopp till följd av asfyxi är sannolikheten för ROSC hög men överlevnaden är mycket låg, liksom andelen som överlever…

…får negativt test Låg specificitet ger fler falskt positiva Detektionsgräns Lägsta nivå som kan skiljas från frånvaro av analyt Avgör om mycket låga koncentrationer kan…

…Nivån fördubblas normalt var 48:e–72:e timme under tidig graviditet och når en topp kring graviditetsvecka 8–10 innan den sjunker och planar…

…tills hyperkapnirisk har värderats. 3. Ta arteriell blodgas vid påverkad andning, låg saturation, misstänkt koldioxidretention, medvetandepåverkan eller övervägande av NIV. 4. Ge kortverkande bronkdilaterare. 5…

…låg kroppsvikt, uttalad malnutrition, hypertyreos och sällsynt vid genetiska tillstånd som abetalipoproteinemi. Felkällor och interferens Icke fastande provtagning ger högre och mer variabla värden på…

…lika mycket som nivån : den mellersta kurvan passerar 5 procent först vid sex månader och kan följas, medan den övre passerar 10 procent på fyra…

…vid varje nivå en motriktad ström med något annorlunda sammansättning. Till skillnad från parallellt flöde, där strömmarna snabbt närmar sig jämvikt och den lokala drivkraften…

…kammarens eftergivlighet (compliance) har en övre gräns. En kammare som är mycket eftergivlig (hög compliance) har en långsammare lutning på EDPVR kurvan, och vice versa…

…och njurmedicin Sammanfattning Osteoporos är en systemisk skelettsjukdom där låg benmassa och försämrad benkvalitet medför ökad risk för fragilitetsfraktur. Den kliniskt viktigaste konsekvensen är fraktur…

…definierar hur mycket ultraljudsvågor som reflekteras av vävnaden. Strukturer med hög ekotäthet reflekterar mycket ultraljud (blir ljusare på bilden) och strukturer med låg ekotäthet reflekterar…

…när hjärtfrekvensen stiger (pga minskad fyllnadstid). Vid mycket hög hjärtfrekvens ( 160 slag/minut) kommer dock slagvolymen att sjunka pga den minskade fyllnadstiden (Tabell 2). <…

…det kräver skyndsam åtgärd. Även om överlevnaden är mycket låg så visar observationsstudier att den neurologiska funktionen bland överlevare är god. Traumatiska hjärtstopp är som…

…Kriterierna för förmaksabnormitet har låg sensitivitet men mycket hög specificitet. Något förenklat kan man säga att den initiala uppåtgående delen av P vågen representerar höger…

…mm Hg) [7]. Prevalensen stiger i låg och medelinkomstländer medan den har minskat i höginkomstländer sedan 1970 talet [7]. I Sverige är prevalensen av hypertoni…

…värdet — skillnaden är betydande hos mycket små och mycket stora personer. Akut njurskada (KDIGO) Stadium Kreatinin Diures : : : 1 Ökning ≥ 26 µmol/L på 48 h…

…långsam beroende på fibertyp Intermediär, rytmisk Vanligen långsam Uthållighet Från lätt uttröttbar till mycket uthållig Mycket hög vid adekvat perfusion Mycket hög, låg ATP omsättning…

…Terminologi för troponinnivåer Man skall förvissa sig om vilken assay som används på den aktuella kliniken samt vilken algoritm som används för tidig rule in…

…Den enskilt mest användbara sorteringen är durationen — den avgör vilket orsakspanorama som gäller och därmed hur mycket utredning som är befogad. Den näst viktigaste frågan…

…som är mycket reaktiva och saknar specifikt enzymatiskt oskadliggörande system. Den stegvisa partiella reduktionen av syre skapar därför reaktiva syreföreningar även när bakterien inte använder…

…och kraftigt ökad ventilation. Acklimatisering förbättrar gasutbyte och syretransport men återställer inte fullt den aeroba prestationsförmågan, särskilt inte på mycket hög eller extrem höjd. Höjd…

…övre gastrointestinal blödning bör Glasgow Blatchford Score beräknas. En poäng på 0 eller 1 identifierar en grupp med mycket låg risk som, efter klinisk bedömning…

…känslighet men mycket låg specificitet för ett enskilt sjukdomstillstånd. Provtagning och preanalys Venöst blodprov, serum eller plasma. Fasta krävs inte. Provet är mycket känsligt för…

…fortgå under tiden HLR pågår. Vid hjärtstopp till följd av asfyxi är sannolikheten för ROSC hög men överlevnaden är mycket låg, liksom andelen som överlever…

…till CD4 positiva T celler En HLA haplotyp är den uppsättning HLA alleler som finns på en enskild kromosom 6 och normalt nedärvs som en…

…cytopenier eller Raynauds fenomen. Provet har mycket hög sensitivitet för SLE (över 95 procent) men låg specificitet, vilket gör det väl lämpat som uteslutande test…

…D dimer värde har inget positivt prediktivt värde men ett mycket högt negativt prediktivt värde vid låg till intermediär klinisk sannolikhet — det används kliniskt för…

…aortastenos är 75 år i höginkomstländer. I låg och medelinkomstländer är reumatisk klaffsjukdom den i särklass vanligaste orsaken till aortastenos. Reumatisk hjärtsjukdom orsakas av reumatisk…

…enhetligt referensintervall — vid mycket hög risk (etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom) eftersträvas LDL under 1,4 mmol/L, medan högre nivåer kan accepteras vid låg risk…

…breda P vågor med låg amplitud. Detta är en ovanlig variant. Prognos Isolerat AV block I med normala QRS komplex har mycket god prognos och…

EKG Ischemisk hjärtsjukdom Anamnes & status När man handlägger en patient med bröstsmärta är den primära uppgiften att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är…

Kardiologi Anamnes & status När man handlägger en patient med bröstsmärta är den primära uppgiften att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer…

… korrigera först vid elektiv konvertering. AVNRT och AVRT som svarar på adenosin — pröva adenosin först hos den stabila patienten. Sinustakykardi och multifokal förmakstakykardi — behandla orsaken…

…i humant hjärta (Neubauer et al). Hjärtat har låg kapacitet att lagra ATP, vilket beror på att cellvolymen upptas av den kontraktila apparaten (aktin, myosin)…

…Indikationen ställs på den kliniska bilden tillsammans med ekokardiografiska tamponadtecken — inte på hur brett vätskebrämet ser ut. Med ultraljudsledning väljs den punkt där vätskan ligger…

…standardfel och konfidensintervall. Låg precision innebär breda konfidensintervall men behöver inte innebära systematiskt fel. Ett mycket precist estimat kan samtidigt vara kraftigt biased. Varken ett…

…Även njurmärgen har ett uttalat glykolytiskt glukosbehov på grund av låg syretillgång. Hjärnan använder normalt mycket glukos och har i välfödd situation ett behov i…

…av förmaken och, beroende på dominans, inferiort vänsterkammarmyokard och bakre septum. De stora epikardiella artärerna fungerar normalt som konduktanskärl med låg resistans. Från dem avgår…

…exponera hela blodflödet för alveolär gas. Ett mycket stort antal parallellkopplade kärl ger stor sammanlagd tvärsnittsarea och låg total resistans. Samtidigt skapas en omfattande kontaktyta…

…kan därför ha hög Ki 67 fraktion men måttlig nettotillväxt på grund av omfattande apoptos, eller låg momentan proliferationsfraktion men ändå återkomma genom en långlivad…

…basbalans. Små förändringar i den procentuella reabsorptionen kan få stora kliniska konsekvenser eftersom den filtrerade mängden är mycket större än den mängd som normalt utsöndras…

…vilka riskfaktorer den har för kranskärlssjukdom. Nyttan av arbets EKG är nämligen ganska liten om pre test probability är antingen mycket hög eller mycket låg…

…Effektutveckling Låg till måttlig Hög Mycket hög Fatigue resistens Mycket hög Intermediär Låg Dominerande energiprofil Oxidativ Oxidativ–glykolytisk Glykolytisk Skillnaderna beror bland annat på myosin…

…egna celler (t ex proteinsyntes) men eftersom antibiotika är selektivt för bakteriella varianter av respektive enzym/protein är effekten på våra celler mycket liten/försumbar…

…Deltavågen har relativt låg lutning och ser ut som en initialt trög del av kammarkomplexet ( Figur 49 ), vilket beror på att den representerar kammaraktivering som…

…intervallet 40–49%. Den absoluta merparten av kunskapen om hjärtsvikt, t ex merparten av alla kliniska prövningar, är baserad på HFREF. I dagsläget finns effektiva…

…pacemakerspik”) på EKG som registreras på kroppsytan. Vid bipolär pacing är den positiva och negativa polen placerade inuti hjärtrummet och stimuleringsartefakten blir därför mycket diskret…

…QT tid beror på mutationer i hjärtats jonkanaler. Det har rapporterats fler än 10 varianter av medfödd QT förlängning. Detta är en mycket allvarlig sjukdom…

…en central roll i utveckling av synkope. Kardiella orsaker till låg cardiac output är som följer: Klassifikation av synkope 1\. Neurogen synkope (autonom reflex) Neurogen…

…skada under någon exponeringssituation. Risk är sannolikheten för och konsekvensen av skada vid den faktiska exponeringen. Cyanid har mycket hög inneboende farlighet, men utgör ingen…

…alveolens vätskefilm och därefter i biologisk vävnad och plasma innan den kan passera barriären. Henrys lag anger att koncentrationen av löst gas vid jämvikt är…

…på enzym , hormon och vävnadsnivå och får direkt klinisk betydelse vid hypoxi, laktacidos, diabetes, malignitet, intoxikationer och medfödda enzymdefekter. Översikt, avgränsning och biologisk funktion Den…

…transportörer och pumpar. Na⁺ och K⁺ fördelas därför mycket olika trots nästan lika osmolalitet på båda sidor. Kapillärendotelet släpper i de flesta vävnader relativt lätt…

…segmentell transportörblockad, ändrad renal perfusion samt påverkan på renin–angiotensin–aldosteronsystemet (RAAS) och vasopressinsystemet. Den kliniska effekten avgörs inte enbart av preparatets primära angreppspunkt, utan…

…Efter en tidskonstant har cirka 63 % av den slutliga spänningsförändringen uppnåtts. Hög membranresistans ger större spänningssvar på en given ström och längre tidskonstant. Låg membranresistans…

…blodig diarré, utlandsresa Shigella smittar med mycket låg dos och sprids lätt inom hushåll EHEC Blodig diarré utan hög feber , ofta hos barn Ge inte…

…flera nyare översikter använder 100 ml. Viktanpassning med omkring 2 ml/kg kan övervägas hos patienter med mycket låg kroppsvikt. Följ i första hand lokalt…

…diagnos ställs. Låg muskelmassa ger lägre kreatininutsöndring, vilket kan överskatta kvoten, medan hög muskelmassa kan underskatta den — detta är särskilt relevant hos äldre, kraftigt av…