53 träffar

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…Septisk chock är en undergrupp med kvarstående vasopressorbehov för att upprätthålla ett medelartärtryck på minst 65 mmHg och laktat över 2 mmol/L trots att…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…central för infektionskontroll, avlägsnande av nekrotisk vävnad och vävnadsreparation, men kan vid oproportionerlig eller kvarstående aktivering själv orsaka vävnadsskada, trombos och organsvikt. Laboratoriemarkörerna är ospecifika…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…hidradenitabscess och paronyki med varansamling. Kvarstående smärtsam induration efter några dygns antibiotika — talar för att en abscess bildats. Ultraljud avgör frågan när den kliniska bilden…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…hjärtfrekvens jämfört med enbart levotyroxin. En tidsbegränsad specialistledd prövning kan i undantagsfall övervägas efter att andra orsaker till kvarstående symtom har utretts. Misstänkt central hypotyreos…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…Finerenon kan övervägas vid typ 2 diabetes, kvarstående albuminuri och normalt kalium trots optimerad blockad av renin angiotensinsystemet. Statinbehandling är vanligen indicerad hos vuxna med…

ArtikelIM
Abducenspares (n. VI)

…ska leda till förnyad utredning. Vid stabil kvarstående skelning efter vanligen minst 6 månader kan permanent prisma eller skelningskirurgi övervägas. Bakgrund och epidemiologi Nervus abducens…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…sputumpurulens, övriga kardinalsymtom och sjukdomens svårighetsgrad. 7. Starta NIV utan onödigt dröjsmål vid kvarstående hyperkapnisk respiratorisk acidos, om invasiv ventilation inte omedelbart krävs. 8. Dokumentera…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…lösningen 1 mg/ml, högst 0,5 mg per dos. Dosen upprepas efter 5 minuter vid kvarstående luftvägs , andnings eller cirkulationspåverkan [1]. Patienten ska ligga…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…som kräver skyndsam standardiserad utredning, utan att överutreda diffusa eller fysiologiska besvär. En nytillkommen kvarstående knöl, blodig eller ensidig spontan sekretion, nytillkommen indragning av bröstvårtan…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…kan användas för riskvärdering vid vissa symtombilder, men ett negativt test får inte ensamt avskriva kvarstående klinisk misstanke [5]. Koloskopi med biopsi är förstahandsmetod för…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…Aciklovir har minskat mortaliteten till omkring 20 procent, men kvarstående kognitiva och neuropsykiatriska besvär är fortfarande vanliga [4]. Autoimmun encefalit ska särskilt övervägas vid subakut…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Prostatacancer

…förväntad livslängd, ärftlighet och tidigare PSA [2]. Vid kvarstående misstanke är multiparametrisk magnetkameraundersökning av prostata central. Magnetkamerafynd graderas enligt PI RADS. Misstänkta lesioner biopseras riktat…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Retikulocyter

…benmärgsrespons (aplasi, infiltration, obehandlad bristanemi) ger kvarstående lågt eller olämpligt normalt retikulocytantal trots anemi. Provtagning och preanalys Venöst helblod i EDTA rör, samma rör som…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…resa sig, böja huvudet bakåt. Fritt intervall mellan attackerna, med eventuell kvarstående ostadighet. Ingen hörselnedsättning, tinnitus eller neurologiska bortfall. Vid horisontell lägesyrsel (lateral båggång) används…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…objektivt verifierbara uttröttbarhetssymtom. Bedömning av om kvarstående svaghet hos en känd myastenipatient svarar på ytterligare kolinesterashämning. Testet har en sensitivitet på omkring 60 % och är…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…veckor Postinfektiös hosta, kikhosta, kvarstående bronkiell hyperreaktivitet, sinuit Debuterande astma, tuberkulos, tidig lungcancer Kronisk, över 8 veckor Övre luftvägssyndrom, astma och eosinofil bronkit, gastroesofageal reflux…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…eller digitalis, i väntan på antidot och specifik behandling. Bradyasystoli under och efter hjärtstopp med kvarstående elektrisk aktivitet. Överdrivestimulering vid bradykardiberoende torsades de pointes. Beredskapspacing…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…malignitet tills motsatsen visats Akut testikelsmärta — testistorsion ska uteslutas samma timme Kvarstående feber efter 48–72 timmars adekvat antibiotika Livshotande orsaker som ska uteslutas först…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…kan signaleringen stängas av och cellen återinträda i cykeln. Vid kvarstående eller omfattande skada kan utfallet i stället bli långvarig arrest, irreversibel senescens eller apoptos…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…ersätta en betydande del med ketonkroppar. Ett kvarstående glukosbehov finns dock bland annat för glykolytisk energiproduktion och biosyntetiska processer. Organfördelning och tidsförlopp under fasta Levern…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…åldrande och immunologisk amnesi. Begrepp och funktionella kännetecken Immunologiskt minne är en kvarstående förändring av immunsystemets beredskap efter genomgången antigenexponering. I strikt adaptiv mening innebär…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

…eller utmattning och behöver inte vara proportionell mot den mekaniska prestationsförlusten. Begreppet ska skiljas från kvarstående muskelsvaghet, där maximal kraft är nedsatt redan före aktivitet…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…en tidigare subklinisk defekt manifest. Oproportionerligt svår eller kvarstående immunbrist efter att en förvärvad orsak korrigerats bör därför föranleda förnyad differentialdiagnostik. Etiologisk huvudgrupp Exempel Dominerande…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…efter exponering. Akut abstinens uppkommer när tillförseln minskar eller upphör efter att fysiologisk anpassning utvecklats. Postakut eller protraherad abstinens betecknar kvarstående sömnstörning, dysfori, kognitiva symtom…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…ålder, kvarstående symtom och tumörrisk. Hos vuxna från cirka 40 års ålder med komplicerad appendicit som behandlats utan operation bör kolon och appendixområde utredas för…

ArtikelIM
Akne

…roller. Klinisk bild Primära lesioner Akne förekommer främst i talgkörtelrika områden: ansikte bröst axlar övre delen av ryggen Följande lesioner kan förekomma samtidigt: Slutna komedoner…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Cystatin C

…uppmätt GFR (t.ex. iohexol clearance) i de flesta populationer. Vid kvarstående osäkerhet, till exempel inför njurdonation eller dosering av cytostatika, kan formellt GFR clearance…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…mer sällan hypoaktivitet, hallucinationer och uttalad autonom överaktivitet Upp till 5 till 7 dygn, ibland längre Kvarstående abstinens, särskilt efter tidigare svåra episoder, vid samtidig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-dimer

…oavsett tromboembolism. Vidare utredning Vid förhöjd D dimer och kvarstående klinisk misstanke om lungemboli görs CT lungangiografi (eller lungscintigrafi vid kontraindikation mot kontrast), och vid…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…infart, vätska och tidig anestesi eller intensivvårdskontakt Refraktär anafylaxi Kvarstående luftvägs , andnings eller cirkulationspåverkan trots två adekvata intramuskulära adrenalindoser och initial vätskebehandling Adrenalininfusion och avancerad…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…via fettleverspåverkan. Nyligen avslutad alkoholkonsumtion kan ge kvarstående stegring i flera veckor på grund av enzymets relativt långa halveringstid (cirka 7–10 dagar), vilket gör…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

… ABI är inte användbart 1,00–1,40 Normalt Vid kvarstående misstanke: arbets ABI 0,91–0,99 Gränsvärde Arbets ABI eller uppföljning 0,41…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ketoner (beta-hydroxismörsyra)

…medan nitroprussidbaserade urintester paradoxalt kan visa kvarstående eller ökande ketonuri under tillfrisknande eftersom beta hydroxismörsyra omvandlas till acetoacetat — beta hydroxismörsyra i blod är därför den…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…Längre behandling kan krävas vid abscess, prostatit, kvarstående avflödeshinder, otillräckligt dränage eller långsam klinisk respons [6]. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Akut pyelonefrit är en infektion…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Digoxin

…eller ökad renal elimination. Kliniskt kan detta visa sig som otillräcklig frekvenskontroll vid förmaksflimmer eller kvarstående hjärtsviktssymtom. Felkällor och interferens Provtagning för tidigt efter intag…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…ger TRAK positivitet. Höga titrar vid diagnos och kvarstående positivt TRAK efter avslutad tyreostatikabehandling är associerat med ökad risk för recidiv av hypertyreos. Hos gravida…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinodling

…vitro och ger falskt förhöjt kolonital. Pågående eller nyligen avslutad antibiotikabehandling kan ge falskt negativ odling trots kvarstående infektion. Asymtomatisk bakteriuri är vanligt hos äldre…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…intermittent porfyri och binjurebarksvikt. Ett normalt buk DT hos en patient med kvarstående smärta är en uppmaning att leta utanför buken, inte att skriva hem…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…Applicera anestetikum och kärlkonstriktor, vänta 3–5 minuter. Upprepa vid kvarstående svullnad. 3. För in nässpekulumet med handtaget parallellt med golvet och pekfingret stöttat mot…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…eller fluktuation Nej 0 Ja, senaste två veckorna och kvarstående senaste dygnet 4 4 poäng eller mer talar för möjligt delirium. 1–3 poäng talar…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…Genomförande 1. Bekräfta diagnosen. Vid minsta osäkerhet: dermatoskopi, och vid kvarstående osäkerhet biopsi i stället. 2. Fotografera lesionen — den försvinner, och dokumentationen är allt som…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

… 2,67 talar starkt för APRI (ASAT/övre gräns) / trombocyter × 100 1,0 talar för fibros Elastografi kPa 15 kPa talar för avancerad fibros Utredning…

ArtikelLungmedicin
Lungemboli: lathund för riskstratifiering och behandling

…Behandlingstid: minst 3 månader. Förlängd behandling vid oprovocerad lungemboli, kvarstående riskfaktor eller recidiv. Särskilda situationer Situation Kommentar : : Graviditet Ultraljud ben först. DT angiografi eller lungskintigrafi…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…ungdomar. Vid uttalad obesitas blir dessutom BMI SDS och BMI percentil mindre känsliga för förändring, eftersom värdena komprimeras i kurvans övre del. Absolut BMI, procentuell…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…sex månader och kan följas, medan den övre passerar 10 procent på fyra månader och ska utredas skyndsamt trots kvarstående övervikt. Andelen med malignitet varierar…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…av en planerad underhållsfas Intensiv levnadsvanebehandling med fortsatt kontakt Måttlig men ofta kvarstående nettoviktnedgång Regelbunden kontakt och självmonitorering förbättrar förutsättningarna Obesitasläkemedel under pågående behandling Viktnedgång…

ArtikelPreklinisk
Antimykotika

…effekt. Flera preparat ger en postantifungal effekt, det vill säga kvarstående tillväxthämning efter att den fria läkemedelskoncentrationen sjunkit under MIC. Biofilm på centrala infarter, protesmaterial…

ArtikelPreklinisk
Körtelepitel

…hjälper cellerna att orientera sin apikala–basala axel. Störd epitel–mesenkymal signalering kan därför ge hypoplasi, felaktig gångbildning eller kvarstående odifferentierade cellpopulationer. Gemensam mikroarkitektur: p

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…akut symtomlindring. LABA får vid astma aldrig ges utan ICS, eftersom bronkdilatation kan dölja kvarstående inflammation. Vid KOL kan LABA däremot användas utan ICS. Muskarinantagonister…