60+ träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…du hjälpa dem. I många fall innebär detta att din och dina kollegors insatser resulterar i att patienten blir botad och återställd. Du kommer säkerligen…

ArtikelEKG-boken
AV-block II

…att diagnosen AV block II Mobitz typ I kan ställas när man finner varierande PQ tid och blockerade slag. Elektrofysiologi Successiv förlängning av PQ tid…

ArtikelEKG-boken
Långt QT syndrom (LQTS) & torsades de pointes

…QTc tiden överstiger 460 millisekunder hos män eller 470 millisekunder hos kvinnor. Detta är associerat med en särskild typ av polymorf VT som kallas torsades…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…och når en topp kring graviditetsvecka 8–10 innan den sjunker och planar ut. Vid trofoblastsjukdom och vissa germinalcellstumörer produceras hCG av malign eller hyperplastisk…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…nya fall per 100 000 personer och år. Kvinnor drabbas ungefär fem till tio gånger oftare än män [4,5]. I områden med tidigare eller…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…och analfissur. Anorektal blödning får diagnostiseras först när en proximal källa uteslutits — hemorrojder är så vanliga att de finns hos många med koloncancer. Allt svart…

ArtikelEKG-boken
Parametrar att bedöma under arbetsprov (arbets-EKG)

…ökat venöst återflöde. När det venösa återflödet ökar blir hjärtats preload större (volymen i vänster kammare ökar eftersom blodflödet till kammaren ökar). Detta kan provocera…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…och genom högre sannolikhet för fall. Osteoporos och fragilitetsfrakturer är starkt åldersrelaterade. En internationell epidemiologisk översikt visar att sjukdomsbördan fortsätter att öka när befolkningen åldras…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…en tidtabell för när man ska sluta med det man håller på med. Indikationer Larynxmask: Räddningsluftväg när intubation misslyckats och maskventilation är svår eller otillräcklig…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate & speckle tracking

…omhändertagandet. För att möjliggöra objektiva mätningar av regional myokardfunktion har man utvecklat metoder som analyserar myokardiet förflyttning och formändring (deformation) under systole och diastole. I…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…liksom fall där orsaken inte faller i övriga kategorier. Trauma Hjärtstopp orsakat av våld, olyckor, brännskador eller andra trauman. Drunkning Hjärtstopp till följd av drunkning…

ArtikelIM
Dykarsjuka

…förklara varför inneröra DCS ofta uppträder isolerat, utan samtidiga cerebrala symtom [7]. Vid arteriell gasemboli (AGE), den andra komponenten av DCI, uppstår bubblorna genom p

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…Lungemboli Vid lungemboli är en eller flera lungartärer ockluderade av emboliskt material. I majoriteten av alla fall utgörs ocklusionen av en tromb som bildats i…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…av alla fall är män. Medelålder för män : 60 år. Medelålder för kvinnor : 67 år. Riskfaktorer för aortadissektion KATEGORI RISKFAKTOR Kardiovaskulära riskfaktorer Hypertoni 80% av…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…hjärtstopp eller kardiopulmonell depression Hypotermi med asfyxi Hypotermi med asfyxi ses vid lavinolyckor. I dessa fall är patienten som regel död (till följd av asfyxi…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…invasionsmönster samt uttryck av östrogenreceptor, progesteronreceptor och HER2. Dessa biomarkörer definierar behandlingsrelevanta huvudgrupper och kompletteras i vissa fall av Ki67, genetiska analyser eller multigentest [3…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…i många fall livräddande. Lekmän är kapabla till att genomföra basal hjärt lungräddning med bröstkompressioner, vilket fördubblar chansen för överlevnad. I händelse av hjärtstopp finns…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1 diabetes

…pankreatiska ö cellerna. Processen kan därefter fortgå under månader, år eller decennier innan insulinproduktionen blir otillräcklig. Det moderna stadieindelningssystemet skiljer därför mellan: 1. genetisk risk…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…standardiserade algoritmer, kvalitetssäkring och systematisk uppföljning av dem som uteblir eller får avvikande resultat. Form Typisk organisation Huvudsaklig styrka Viktig begränsning Populationsbaserad Alla i en…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-dimer

…venös tromboembolism (djup ventrombos, lungemboli), men även vid en lång rad andra tillstånd: nyligen genomgången kirurgi eller trauma, graviditet (fysiologisk stegring genom hela graviditeten), cancer…

ArtikelPreklinisk
Koronarblodflöde och myokardiets syrebehov

…och måste öka när syrebehovet stiger, eftersom hjärtat redan i vila extraherar merparten av blodets tillgängliga syre. Ischemi uppkommer när koronarflöde, perfusionstryck eller arteriellt syrgasinnehåll…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt skilda sjukdomsförlopp, där vissa okomplicerade fall läker spontant medan andra tidigt utvecklar gangrän, perforation eller…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…ofta större än den perioperativa risken. I vissa fall kan preoperativ läkemedelsbehandling eller ett stegvis kirurgiskt upplägg minska risken. Ålder Det finns ingen välgrundad absolut…

ArtikelAkutsjukvård
Intoxikation: lathund för antidoter och initial handläggning

…allvarlig, ovanlig eller oklar förgiftning, vid depotberedning, blandintoxikation, graviditet, barn, behov av antidot eller dialys samt när det kliniska förloppet avviker från det förväntade. Giftinformationscentralen…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…senare, i vissa fall upp till 6 timmar eller mer. Diskutera med Giftinformationscentralen. Ventrikelsköljning övervägs endast vid livshotande intag av ett mycket toxiskt ämne, där…

ArtikelPreklinisk
Utbrottsutredning

…kluster är en ansamling av fall i tid eller rum där det ännu inte är visat att antalet överstiger det förväntade eller att fallen har…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…orsak, särskilt när den kliniska bilden inte är entydig (avsaknad av tydlig oftalmopati eller struma), inför utsättning av tyreostatikabehandling för att bedöma sannolikheten för recidiv…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…vanligen ptos eller uttröttbar blickpares — som kan bedömas före och under effektfönstret. Den muskarinerga effekten kan samtidigt ge uttalad bradykardi och i sällsynta fall asystoli…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Fysiologin bakom hjärt-lungräddning (HLR)

…effektiviteten vid HLR. När HLR utförs effektivt kan an åstadkomma en cardiac output motsvarande 15–25% av normal cardiac output ( Duggal et al ). Detta är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…har kognitiv eller fysisk påverkan och behöver hjälp av en annan person Nivå 3 kan förekomma även om glukos redan har börjat stiga när det…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisinsufficiens (MI/MR)

…följd av manifest infarkt. Ischemi kan också leda till dilatation på sikt. Vid ischemi kan dessutom myokardiet i och omkring papillarmuskeln bli akinetiskt eller dyskinetiskt…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…associerad med sämre utfall vid sepsis och i flera studier av neutropena patienter. Vid septisk chock eller hög sannolikhet för sepsis ska antibiotika ges omedelbart …

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…eller när volymgränsen nås. Indikationer Diagnostisk tappning: nytillkommen pleuravätska av oklar orsak. Vätska som inte är säkert förklarad av hjärtsvikt ska tappas. Misstänkt empyem eller…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…på ljus och spontana ögonrörelse är bra prediktorer för att återfå medvetande. Dödsfall orsakas oftast av hjärnskadan eller komplikationer som sepsis. Vänsterkammardysfunktion är mindre vanligt…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

…att insufficiensen är uttalad. I dessa fall brukar läckaget upphöra tidigt i diastole, vilket innebär att spektralkurvan når baslinjen innan diastole är slut. Tabell 1…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…konsekvent förbättring av livskvalitet, depressiva symtom, lipider eller hjärtfrekvens jämfört med enbart levotyroxin. En tidsbegränsad specialistledd prövning kan i undantagsfall övervägas efter att andra orsaker…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…inte är enhetlig mellan länder eller åldersgrupper [3]. Sjukdomen kan debutera när som helst i livet. Nästan hälften av nya fall kan diagnostiseras i vuxen…

ArtikelIM
Abducenspares (n. VI)

…Typiska symtom Det vanligaste symtomet är plötsligt eller subakut debuterande horisontell binokulär diplopi. Dubbelseendet: försvinner när något av ögonen täcks är vanligen mest uttalat på…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…andra viktiga orsaker. Patofysiologisk orientering Buksmärta kan delas in efter den struktur där smärtan uppkommer. Visceral smärta Visceral smärta orsakas av distension, ischemi, inflammation eller…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…9. Beställ ultraljud av njurar och urinvägar när postrenal orsak inte säkert kan avskrivas. 10. Kontakta njurmedicin tidigt vid svår, progredierande eller diagnostiskt oklar AKI…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…symtom eller oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande celler i blodutstryk. Trombocyttransfusion ska ges efter klinisk riskbedömning, inte reflexmässigt på grund av ett…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…Misstänk hypoaktivt delirium när en äldre patient plötsligt blir tystare eller mer passiv slutar äta, dricka eller ta sina läkemedel behöver mer hjälp än vanligt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…normal kommer högre hjärtfrekvens resultera i ökad minutvolym, trots att slagvolymer blir mindre när hjärtfrekvensen stiger (pga minskad fyllnadstid). Vid mycket hög hjärtfrekvens ( 160 slag…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av van behandlare i selekterade fall, men kirurgi är standard. Mörk hud: risk för bestående…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…fall eller läkemedelsdoser är typiskt diskreta utfall. För en absolut kontinuerlig variabel beskrivs fördelningen av en täthetsfunktion: f(x)geq 0,qquad int infty^inftyf(x…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…biverkningsmönster. Läkemedelsgrupp Primär mekanism Typiska användningsområden Viktiga begränsningar Bensodiazepiner Positiv allosterisk modulering av GABA_A Akut ångest, abstinens, kramper, sedering Tolerans, beroende, amnesi, fall, interaktion…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafysiologi

…en anjontransportör kodad av SLC26A4 , är en viktig väg, men även andra apikala transportsystem bidrar. När jodid har nått gränsskiktet mellan apikal membranyta och kolloid…

ArtikelPreklinisk
Ärftliga cancersyndrom

…Definition, avgränsning och epidemiologi Ett ärftligt cancersyndrom är en cancerpredisposition orsakad av en konstitutionell, vanligen medfödd, patogen eller sannolikt patogen genetisk variant. Varianten finns i…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…Om denna misslyckas används vanligen transarteriell embolisering, med kirurgi som alternativ när embolisering inte är möjlig eller inte lyckas. Tranexamsyra ska inte användas rutinmässigt vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…bilddiagnostik och andra markörer (HE4, ROMA score). Normalt/negativt fynd Ett normalt CA 125 utesluter inte ovarialcancer, särskilt inte mucinösa eller tidiga stadier av epitelial…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…på andra benet. Vid tveksam eller gränsvärdig signal kan även a. fibularis sökas anteriort om laterala malleolen. Beräkning: för varje ben divideras det högsta av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipidstatus

…särskilt vid förekomst av riskfaktorer som hypertoni, diabetes, rökning, hereditet för tidig hjärt kärlsjukdom eller övervikt, samt vid uppföljning av statinbehandling och andra lipidsänkande läkemedel…