…Endokrinologi & metabolism Obstetrik & gynekologi Oral glukosbelastning (OGTT) är ett standardiserat test där patienten dricker en definierad mängd glukos varefter blodsockret mäts vid fasta och efter…

…orsaker som ska uteslutas först Tillstånd Typisk presentation Vad som avgör : : : Ileus med strangulation Kräkning som blir fekulent, uppspänd tyst buk, ingen gasavgång DT buk…

Preklinisk Njuren är ett endokrint kontrollorgan som initierar renin–angiotensin–aldosteronsystemet (RAAS), producerar huvuddelen av cirkulerande erytropoietin och utför den reglerade slutaktiveringen av vitamin D…

…placenta fungerar som cirkulations , transport , immunologiskt och endokrint gränsorgan mellan mor och foster. Förändringarna är gestationsberoende och fysiologiska inom vida intervall, men samma mekanismer kan…

…i lever och skelettmuskulatur samt som kroppens proteiner. Fettväven är inte ett passivt förråd utan ett endokrint och immunologiskt organ som kommunicerar med hjärnan, levern…

…ett samspel mellan centrala nervsystemet, magtarmkanalen, fettväven, pankreas, levern, skelettmuskulaturen och det endokrina systemet. Hypotalamus integrerar signaler om energilager, hunger och mättnad. Leptin, insulin, ghrelin…

…leder ger stötdämpning och stöd. Den viktigaste moderna insikten är dock att vit fettväv fungerar som ett endokrint och immunologiskt organ, inte bara som en…

…procent. Det som gör symtomet krävande är att malignitet är den fruktade men inte den vanligaste orsaken: icke malign gastrointestinal sjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel, depression…

…bensodiazepiner Vanligt, underskattat Sällan brådskande Hematologiskt Järnbrist med eller utan anemi, B12 brist, hematologisk malignitet Vanligt respektive ovanligt Malignitet brådskande Endokrint Hypotyreos, hypertyreos, diabetes, hyperkalcemi…

…över epitelet. Signaleringen kan klassificeras efter avstånd och transportväg. Vid endokrin signalering frisätts en mediator basolateralt, tas upp i blodbanan och når ett målorgan, exempelvis…

…Stressreaktionen är den integrerade neurala, autonoma, endokrina, immunologiska och beteendemässiga respons som ska begränsa störningen. Stress är således inte synonymt med en känsla av press…

Preklinisk Endokrina pankreas stabiliserar plasmaglukos genom en dynamisk balans mellan framför allt β cellernas insulin och α cellernas glukagon, integrerad med incretiner, autonom reglering och…

Preklinisk Saliv , ventrikel och pankreassekretion bildar ett funktionellt kontinuum där neural, endokrin och parakrin reglering anpassar vätska, elektrolyter, syra, bikarbonat och enzymer till måltidens sammansättning…

Preklinisk Fettvävnad är ett heterogent och dynamiskt organ som förenar energilagring, substratomsättning, endokrin signalering, immunreglering och termoreglering. Vit fettvävnad lagrar huvudsakligen triacylglycerol, medan brun och…

Preklinisk Tillväxthormon reglerar längdtillväxt genom direkta effekter i tillväxtplattan och genom att stimulera endokrin samt lokal IGF 1 signalering. Hormonet har samtidigt uttalade effekter på…

…vid obesitas ska inriktas på komplikationer och behandlingsbara samsjukligheter, inte på att leta efter en endokrin orsak hos alla. Obesitas är en heterogen kronisk sjukdom…

…och långvariga stressanpassning. Funktionell anatomi och makroskopisk organisation Binjurarna är pariga endokrina organ belägna retroperitonealt ovanför och något medialt om njurarnas övre poler. De ligger…

…epitelbeklädd yta eller ett organlumen, vanligen via utförsgångar, medan endokrina körtlar saknar utförsgång och frisätter signalmolekyler till interstitium och blod. Skillnaden återspeglas i embryologi, mikroarkitektur…

…hormonbrist eller hormonresistens trots att övriga komponenter är intakta. Endokrin signalering innebär sekretion till cirkulationen och verkan på avlägsna mål, exempelvis insulinets effekter i lever…

…neurologiska, dermatologiska och endokrina manifestationer. Grundbegrepp och avgränsning Ett spårämne är ett grundämne som behövs i mycket liten mängd men som har en essentiell biologisk…

…förvirring, kramper, muskelsvaghet och vid uppföljning av kronisk njursjukdom, hjärtsvikt och endokrina sjukdomar (t.ex. binjurebarksinsufficiens, primär hyperaldosteronism). Ingående analyser Analys Fysiologisk betydelse Natrium Huvudsaklig…

…elektrolytrubbning snabbt kan bli livshotande. Provet är också centralt vid utredning av misstänkt hyperaldosteronism eller annan endokrin orsak till kaliumrubbning. Fysiologisk bakgrund Cirka 98 procent…

…genom transplacentär överföring av antikroppar, samt vid utredning av oklar exoftalmus eller endokrin oftalmopati där tyreoideafunktionen är normal (eutyreoid Graves oftalmopati). Fysiologisk bakgrund Vid Graves…

…intellektuell funktionsnedsättning eller autismspektrumtillstånd Dysmorfa drag, missbildningar, synnedsättning, hörselnedsättning eller njursjukdom Specifika endokrina eller gastrointestinala fynd, exempelvis ACTH brist, hypogonadism, återkommande hypoglykemi eller neonatal diarré…

…starkt argument mot klassisk endokrin obesitas. Endokrina orsaker till obesitas hos barn är sällsynta och medför vanligen avtagande längdhastighet. Rutinmässig bred endokrin provtagning rekommenderas därför…

…depression, trauma eller annan psykisk ohälsa? 6. Finns misstanke om monogen, syndromal, hypotalamisk eller endokrin orsak? 7. Vilka resurser, hinder och mål har patienten? 8…

…efferenter som reglerar glatt muskulatur, myokard, exokrina körtlar och delar av den endokrina funktionen. Regleringen sker huvudsakligen utan viljemässig kontroll men påverkas av beteende, emotion…

…eller förändrad lokalisering av transkriptionsregulatorer. Signalering klassificeras efter avståndet mellan signalproducerande och svarande cell. Endokrina signaler, exempelvis insulin och kortisol, transporteras via cirkulationen och verkar…

…den oxytocinmedierade transporten av redan producerad mjölk från alveolerna till mamillen. Placentaavgången utgör den endokrina bryggan mellan processerna: progesteron, östrogener och humant placentalaktogen faller abrupt…

…hypofysens gonadotrofer, medan inhibin selektivt minskar FSH sekretionen. Endokrin signalering innebär transport via blodet mellan axelns nivåer. Parakrin signalering sker mellan närliggande celler, exempelvis från…

…fysiologiskt tillstånd och läkemedelsexponering. Organisation och grundprinciper Hypotalamus–hypofyssystemet utgör ett gränssnitt mellan centrala nervsystemet och perifera endokrina organ. Hypotalamus tar emot information om bland…

…T4. Diagnosen måste därför vila på laboratorieprov i kliniskt sammanhang [1]. Förekomst Hypotyreos är en av de vanligaste endokrina sjukdomarna. Förekomsten varierar med befolkningens ålder…

…stresshyperglykemi vid akut sjukdom (sepsis, hjärtinfarkt, trauma, kirurgi), kortikosteroidbehandling, endokrina tillstånd (Cushings syndrom, akromegali, feokromocytom, glukagonom) samt vid pankreassjukdom (pankreatit, pankreascancer, cystisk fibros relaterad diabetes)…

…undersökning. Innan den första undersökningen måste förväxlingsfaktorer uteslutas: läkemedelspåverkan (avvakta motsvarande fem halveringstider), central kroppstemperatur under 35 °C, metabola och endokrina rubbningar, samt systoliskt blodt

…innan fetal LH sekretion blivit mer betydelsefull. Placentan producerar stora mängder steroidhormoner och påverkar både fetal och maternell endokrin miljö. Fostrets HPG axel är funktionell…

…m.fl. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2011. PMID: 21646368 2. Ross…