60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…Ett subjektivt och mångdimensionellt symtom Dyspné, eller andnöd, definieras som en subjektiv upplevelse av obehag i samband med andningen . Upplevelsen omfattar kvalitativt skilda förnimmelser som…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…andnöd, definieras som en subjektiv och mångdimensionell upplevelse av obehag i samband med andningen . Upplevelsen består av kvalitativt skilda förnimmelser som kan variera i intensitet…

ArtikelEkokardiografi
Bedömning av diastolisk funktion med ekokardiografi

Ekokardiografi Ekokardiografisk bedömning av diastolisk funktion Diastolisk funktion bedöms genom att undersöka vänster förmak och vänster kammare avseende funktion, geometri och dopplerflöden. Med pulsad doppler…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…processer som verkar i acidifierande respektive alkaliniserande riktning. En patient kan därför ha samtidig metabol acidos och metabol eller respiratorisk alkalos med ett pH inom…

ArtikelEkokardiografi
Metoder för bedömning av systolisk kammarfunktion

…kontraktil funktion, desto kraftigare tryckstegring i vänster kammare under systole. Mätning av dP/dt görs med kontinuerlig doppler placerad i mitralinsufficiensens jetstråle, vars storlek och…

ArtikelPreklinisk
Klassificering av epitel

…sitt flerskiktade utseende. I ett flerskiktat epitel finns minst två verkliga cellager, och endast det basala lagret har direkt kontakt med basalmembranet. Formen på de…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Salicylatintoxikation med symtom eller stigande serumkoncentration. Alkalinisering ökar den renala eliminationen flerfaldigt och minskar samtidigt salicylatets övergång till centrala nervsystemet. Kontakta Giftinformationscentralen för bedömning av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…timmar , kräver skyndsam klinisk bedömning, mikrobiologisk provtagning och vid behov antibiotikabehandling. Vad differentialräkning av vita blodkroppar innebär Differentialräkning, ofta benämnd blodstatus med diff eller bloddiff …

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…Bedömning av bradykardi enligt ABCDE. Symptom på bradykardi Bradykardi kan orsaka trötthet , nedsatt kondition , hypotension , bröstsmärta , hjärtsvikt , synkope och hjärtstopp . Trötthet och nedsatt kondition är…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…Inledande bedömning Bekräfta att tillståndet passar med exacerbation En KOL exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och sputum som…

ArtikelEKG-boken
Diagnostik och handläggning av takyarytmier (takykardi)

…eller kranskärlssjukdom. Därför skall handläggning av alla takyarytmier alltid börja med bedömning av patientens hemodynamik och symptom. Vanligt förekommande symptom och komplikationer är hjärtklappningar, dyspné…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…funktionsnivå och patientens egen behandlingsmålsättning bör ingå i bedömningen. Ett strikt BMI baserat synsätt riskerar att missa personer med hög metabol risk trots måttligt förhöjt…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…vanligen med bildstyrd grovnålsbiopsi. Den sammanvägda bedömningen är avgörande. Diskordans mellan klinik, bilddiagnostik och patologi måste utredas vidare. Magnetresonanstomografi, MR, är ett komplement i utvalda…

ArtikelPreklinisk
Causality Criteria (Orsakssamband)

…hälsotillstånd och önskemål i ett individuellt kliniskt beslut. Orsakssamband och kausal inferens Det tillhandahållna kunskapsunderlaget innehåller inga definitioner, kriterier eller metoder för bedömning av orsakssamband…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…och höger förmak. Följande bedömningar görs avseende vena cava inferior : Mätningen görs i subcostal vy (parallellt med vena cava inferiors längdaxel) efter levervenernas avgång, i…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…kontraktil funktion Systolisk kammarfunktion är en av de starkaste prediktorerna för total och kardiovaskulär mortalitet. I föregående kapitel diskuterades metoder för bedömning av global och…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…funktionsnedsättning, behandlingsuppföljning, prognostisk bedömning och preoperativ värdering. Valet av metod ska styras av den kliniska frågeställningen. Spirometri är ofta basundersökningen, men kan behöva kompletteras med…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…struktur, uttryck och fysiologiska funktion Klass I molekyler består av en polymorf, membranbunden α kedja med domänerna α1, α2 och α3 samt den icke poly

ArtikelEkokardiografi
Vävnadsdoppler (tissue velocity imaging)

…vävnadsdopplerundersökning. Detaljer diskuteras i senare kapitel ( Bedömning av vänster kammare ). Eftersom myokardiet också rör sig under hjärtcykeln så kan dess hastigheter analyseras med doppler. Det…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…med symtom (diabetes) Synonymer P Glukos, B Glukos, Blodsocker Funktion Mäter aktuell glukoskoncentration i blod/plasma; regleras av balansen mellan insulin och kontrainsulinära hormoner och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

…vuxna kännetecknas av ADHD relaterade symtom, däribland impulsivitet, i kombination med funktionspåverkan inom exempelvis arbete, studier, relationer och självreglering. Misstanken väcks genom anamnes och konkreta…

ArtikelPreklinisk
Bone Histology and Remodeling

…Z värde under −2 SD i kombination med minst två frakturer ska föranleda fortsatt utredning, inklusive hormonell bedömning samt kontroll av D vitamin och kalciumstatus…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…och bedöms utifrån debut, förlopp, tidigare funktionsnivå samt påverkan på personlig och instrumentell ADL. Akut eller fluktuerande försämring ska föranleda bedömning av konfusion, exempelvis med…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…samlad bedömning av kliniska fynd och laboratorieprover tillsammans med elastografi, ultraljud och vid behov kontrastförstärkt DT, medan leverbiopsi används selektivt. Behandla bakomliggande leversjukdom och förebygg…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…metoden för bedömning av systolisk funktion. Ejektionsfraktion är enkel att beräkna; om vänster kammare innehåller 100 ml blod i slutet av diastole och 40 ml…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…beteendeförändring. Diagnosen bekräftas genom klinisk intervju med kartläggning av symtom, tidsförlopp, undvikandebeteende och funktionspåverkan samt bedömning av psykiatrisk samsjuklighet, somatisk sjukdom, läkemedelsanvändning och substansbruk. Skattningsinstrument…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…bland patienter med kranskärlssjukdom är vänsterkammarfunktion en starkare prediktor för död än kranskärlssjukdomens omfattning. Bedömning av vänster kammares storlek, massa, geometri och funktion är således…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp

…därför inte enbart av cirkulationsstilleståndets längd och initiala skadeverkan. Fysiologiska störningar under fasen efter återupplivning kan påverka den fortsatta skadeutvecklingen. Senare i förloppet är hjärnskada…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…med fokus på kardiologi och neurologi. EKG. Blodtryck, sittande, liggande, ortostatiskt test. POX. Blodstatus med hemoglobin (Hb). Troponin och d dimer i utvalda fall. Bedömning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…och abstinenskomplikationer (delirium tremens, kramper) hos inneliggande patienter, samt vid medicinsk bedömning i samband med trafiknykterhetsärenden, arbetsplatsolyckor och rättsmedicinska frågeställningar, där dock separat rättsintyg och…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…bekräftas genom medicinsk bedömning av bland annat trombosrisk, blodtryck, samsjuklighet, läkemedelsinteraktioner och eventuella krav på effektivt preventivmedel. När graviditet behöver undvikas med hög säkerhet bör…

ArtikelPreklinisk
Clinical Enzymology

…och funktionsmått Vid cystisk fibros förekommer pankreasinsufficiens hos cirka 85 % av patienterna. Patienter med pankreasinsufficiens tar pankreasenzymer till måltider. Enzymbehovet varierar betydligt mellan individer och…

ArtikelPreklinisk
Dosing Considerations in Renal Impairment

…stegring av kreatinin i samband med behandling med ACE hämmare eller angiotensinreceptorblockerare. Detta är framför allt en diagnostisk fråga, men fyndet kan påverka bedömningen av…

ArtikelKunskapsbas
Thoraxaortaaneurysm

…eller ruptur. Diagnosen och utbredningen bekräftas med kontrastförstärkt DT eller MR, medan ekokardiografi används för bedömning av aortaroten, proximala aorta ascendens, aortaklaffen och hjärtfunktionen. Behandlingen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…av syrgas och koldioxid och ingår i bedömning av lungfunktion bland annat. För att utvärdera syrgasbristens effekter utöver kliniskt påtagliga, kan man bestämma pG och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…med en eller flera av Glasgow Coma Scale (GCS), Reaction Level Scale (RLS 85) och/eller AVPU. Sistnämnda kan även användas på barn. Bedömning av…

ArtikelPreklinisk
Mönsterigenkänningsreceptorer och signalering

…i stället inducera tolerans och reparativa program. PRR igenkänning är således inte en absolut diskrimination mellan själv och icke själv, utan en kontextberoende bedömning av…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…granska och syntetisera studier som besvarar en avgränsad fråga. Metoden omfattar således hela processen från protokoll och informationssökning till bedömning av risk för bias och…

ArtikelIM
Abducenspares (n. VI)

…neurologisk bedömning krävs vid samtidig huvudvärk med alarmsymtom, papillödem, andra kranialnervsbortfall, fokalneurologi, trauma, känd cancer, bilateral pares eller snabbt progredierande symtom. Magnetkameraundersökning av hjärna och…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…i minst 24 timmar och där någon annan uppenbar orsak än vaskulär inte föreligger. Definitionen är syndrombaserad. Den beskriver således ett plötsligt neurologiskt funktionsbortfall med…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…Den psykiatriska bedömningen bör därför inte begränsas till att registrera diagnosen. Bedöm aktuell symtombild, funktionsnivå och om depressionen kan försvåra patientens förmåga att söka vård…

ArtikelKunskapsbas
Dyspne vid ansträngnin

…pågående sjukdomsprocess i hjärtmuskeln eller annan hemodynamisk påverkan kräver akut bedömning och innebär att belastningsprov ska undvikas. Symtombild och grad av funktionsbegränsning Karakterisera dyspnén under…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…PCI, är kateterburen behandling av en kliniskt relevant förträngning eller ocklusion i ett kranskärl, vanligen med ballongvidgning och implantation av stent. PCI används främst för…

ArtikelKunskapsbas
Sepsis (septikemi, septisk chock)

…olämplig för snabb bedömning på akutmottagning eller i primärvård. qSOFA och NEWS2 qSOFA togs fram som ett bedside verktyg utan laboratorieprover, med tre kriterier som…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…förändrad medvetandegrad. Där 4AT är ett snabbt filter kräver CAM en något mer strukturerad bedömning och används ofta av det team som följer patienten. Orsaker…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemoglobin (Hb)

…bakgrund Hemoglobin syntetiseras i de erytroida prekursorcellerna i benmärgen och består av fyra globinkedjor, var och en bunden till en hemgrupp med ett centralt järnjon…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…vanligt och innehållet i illegala preparat är osäkert. Den initiala behandlingen följer strukturerad bedömning av luftväg, andning, cirkulation och neurologisk funktion. Kontrollera omedelbart glukos och…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…i smärtbilden. Kartlägg särskilt smärtans utbredning och sensibilitet. Nociplastisk smärta Ska finnas med som möjlig smärtmekanism vid bedömningen, särskilt när smärtbilden inte enkelt förklaras av…

ArtikelPreklinisk
Genomic Instability and Cancer

…en genetisk avvikelse är inte i sig en kliniskt användbar behandlingsmarkör. Cancerdiagnosen bekräftas vanligen med biopsi och patologisk bedömning, kompletterad med riktad analys av mutationsbörda…

ArtikelEkokardiografi
Kardiell tromboembolism: Embolier som härrör från hjärtat

…Ekokardiografisk bedömning av kardiella embolikällor kräver omsorgsfull bildtagning och kännedom om differentialdiagnoser. I dagsläget görs undersökningen med tvådimensionellt (2D) ultraljud men framgent kommer 3D ultraljud…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…under ejektion och myokardiets inneboende kraftutveckling. Klinisk tolkning kräver därför samtidig bedömning av flöde, fyllnad, kärlbelastning, biventrikulär funktion och behandlingseffekt. Begrepp, samband och hemodynamiska grundekvationer…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…ett återkommande mönster av kliniska fynd som uppstår när ett läkemedel eller toxin påverkar en viss receptor, transmittor eller fysiologisk funktion. Bedömningen omfattar framför allt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…odling anger växt av mikroorganism med efterföljande art och resistensbestämning (ofta genom MALDI TOF samt resistogram). Tolkningen av ett positivt svar kräver klinisk bedömning: vissa…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…är ett kliniskt syndrom där passage av tarminnehåll är upphävd eller kraftigt försvårad. I svensk klinisk användning omfattar termen både mekanisk tarmobstruktion och funktionell motilitetsstörning…