60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…av grundsjukdom samt tekniska komplikationer såsom kärltrombos, anastomosstenos, urinvägsobstruktion eller gallvägskomplikation. Flera av dessa tillstånd kan samtidigt förstärka alloimmuniteten genom att skada endotel och frisätta…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…sjukhusanknuten specialistvård och primärvård [2]. Den opererande enheten bör ansvara för den tidiga uppföljningen och för komplikationer som kräver kirurgisk, endoskopisk eller specialiserad nutritionsmedicinsk kompetens…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…procents viktnedgång kan förbättra flera metabola riskmarkörer. För remission eller tydlig förbättring av vissa komplikationer krävs ofta större viktnedgång. Behandlingsmålet ska dock inte automatiskt vara…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…Ärftlighet för typ 2 diabetes, tidig hjärtinfarkt eller stroke, dyslipidemi, obesitas och leversjukdom. 3. Läkemedel som kan bidra till viktuppgång, exempelvis glukokortikoider, vissa antipsykotika, antidepressiva…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…vissa okomplicerade fall läker spontant medan andra tidigt utvecklar gangrän, perforation eller abscess [1]. Typiska fynd är diffus eller central buksmärta som senare lokaliseras till…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…uremisk perikardit eller encefalopati samt vissa dialyserbara intoxikationer. Kreatinin eller urea ensamt ska inte styra behandlingsstarten. Profylaktisk eller rutinmässigt tidig dialys har inte visat någon…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…lokalisera övergångsstället, identifiera orsaken och visa komplikationer. En aktuell metaanalys fann en sammanvägd sensitivitet på 90 procent och specificitet på 88,8 procent för tarmobstruktion…

ArtikelPreklinisk
Det medfödda immunförsvarets celler

…tecken på cellskada. Till skillnad från B och T lymfocyter genomgår dessa receptorer inte somatisk genrearrangering för att skapa stora klonspecifika receptorrepertoarer. Svaret kan därför…

ArtikelPreklinisk
RNA-virus

…varierar från omkring 1,7 kb hos hepatit D virus till över 40 kb hos vissa nidovirus; coronavirus har ungefär 27–32 kb stora genom…

ArtikelIM
Alkaptonuri

…Klinisk bild Tidiga manifestationer Mörkfärgning av urin är det tidigaste och mest karakteristiska fyndet. Färsk urin kan vara normalfärgad men mörknar till brun eller svart…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1 diabetes

…och ketos samt kontakt med diabetesspecialist. Teplizumab kan fördröja utvecklingen från stadium 2 till stadium 3 hos vissa personer, men behandlingen ersätter inte uppföljning och…

ArtikelPreklinisk
Genomvida associationsstudier (GWAS)

…Biobanker, elektroniska patientjournaler och internationella konsortier har därefter flyttat skalan från hundratals eller tusentals personer till hundratusentals och i vissa analyser flera miljoner deltagare. Imputering…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…ifrån mycket enkelt till omöjligt. Vissa patienter kan diagnostiseras redan i väntrummet medan andra gåtor tar flera år att lösa. En tidig diagnos kan innebära…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

Preklinisk HIV orsakar immunbrist genom en kombination av direkt virusmedierad skada, pyroptotisk bystanderdöd, cytotoxisk avdödning, sviktande T cellsnybildning och kronisk immunaktivering efter tidig mukosal barriärskada…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…låg specificitet. Indikation CEA beställs framför allt vid uppföljning efter kurativt syftande behandling av kolorektal cancer för att tidigt upptäcka recidiv eller metastasering, som del…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…adenokarcinom i kolon och rektum. Sjukdomen är globalt den tredje vanligaste cancerformen och den näst vanligaste orsaken till cancerrelaterad död [1]. De flesta tumörer utvecklas…

ArtikelIM
Åksjuka

…ålder, är högst omkring 7 till 12 års ålder och minskar därefter genom vuxenlivet [1]. Barnets symtom kan vara svårtolkade och visa sig som blekhet…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…och bäst dokumenterad risk ses med klozapin och olanzapin. Viktuppgång förekommer också med bland annat kvetiapin, risperidon, mirtazapin, vissa tricykliska antidepressiva, litium, valproat, gabapentin, pregabalin…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…mycket allvarliga förgiftningar där patienten når sjukhus tidigt. Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden efter intaget, och båda kan skada patienten genom aspiration…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…ofta lika centrala för diagnos och prognos. Tidig igenkänning är avgörande eftersom irreversibel organskada kan förebyggas och svåra tillstånd som SCID kräver omedelbar handläggning. Definition…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…refraktär övervätskning, uremiska symtom (perikardit, encefalopati) och vissa intoxikationer. Tidig start utan absolut indikation har inte visat sig förbättra överlevnaden. Parameter Riktvärde : : Effluentdos, kontinuerlig behandling…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…samsjuklighet och preferenser. Bröstbevarande kirurgi med efterföljande strålbehandling är ett onkologiskt likvärdigt alternativ till mastektomi för många patienter med tidig bröstcancer [5]. Neoadjuvant systemisk behandling…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…av behandlingsnivå och för ställningstagande till hemodialys. Rabdomyolys med uttalad CK stegring och hotande njurskada, som tillägg till den avgörande åtgärden: tidig och riklig vätsketillförsel…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…timmar under tidig graviditet. Onormalt låg stegringstakt eller platå talar för extrauterin graviditet eller icke viabel intrauterin graviditet. Kraftigt förhöjt hCG i förhållande till graviditetslängd…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipidstatus

…förekommer vid rökning, fysisk inaktivitet och vissa genetiska tillstånd, och bidrar till ökad kardiovaskulär risk även när övriga lipider ser normala ut. Vid mycket höga…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…ARR) och är förstahandsscreening vid misstänkt primär aldosteronism. Kvoten är särskilt värdefull vid svårbehandlad eller tidigt debuterande hypertoni, där primär aldosteronism är en vanlig men…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…där antidot saknas, måste vitala funktioner stöttas på artifciell väg tills substansen eliminerats renalt, hepatiskt eller genom dialys. Substans Antidot Paracetamol (Acetaminophen) N \ Acetylcysteine Antikolinergika…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

…är oftast kroniskt men i vissa fall kan tillståndet vara övergående. Perikardiotomi kan vara botande, varför det är viktigt att upptäcka sjukdomen tidigt i förloppet…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…trauman. Drunkning Hjärtstopp till följd av drunkning. Elektrisk olycka Hjärtstopp till följd av elektrisk ström genom hjärtat. Asfyxi Asfyxi till följd av yttre orsaker, exempelvis…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…med klinisk skada. Ett cytolytiskt virus kan direkt förstöra infekterade celler, men ett i sig svagt cytopatiskt virus kan orsaka svår sjukdom genom cytotoxiska T…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…bakteriell infektion men utesluter den inte helt — CRP kan ligga efter i tid (första 6–12 timmarna av en infektion), och vissa infektioner (tidig, lokaliserad…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 2-diabetes

…initialt genom ökad insulinsekretion. När kompensationen inte längre räcker stiger först det postprandiala glukosvärdet och därefter fasteglukos och HbA1c. Långvarig hyperglykemi bidrar i sig till…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…kolon, rektum och vissa bäckenorgan Detta förklarar varför tidig appendicit ofta ger periumbilikal smärta som senare vandrar till höger fossa när parietala peritoneum engageras. Parietal…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…Vid glomerulär skada — genom förlust av laddningsselektivitet (t.ex. tidig diabetesnefropati) eller strukturell skada på podocyter och basalmembran — läcker albumin ut i primärurinen i mängder…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…eller ROMA (i kombination med HE4), för att bedöma sannolikheten för malignitet inför remittering till gynekologisk cancervård. Provet används också för att monitorera behandlingssvar under…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ketoner (beta-hydroxismörsyra)

…svältketos är just fasta/svält bakgrunden till provtagningen. Provet bör analyseras snabbt eller hanteras enligt laboratoriets anvisningar, då ketonkroppar kan vara instabila i vissa provtyper…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…i sin tur stimulerar kortisolsyntes. Kortisol har en tydlig dygnsrytm med topp tidigt på morgonen och lägst nivå kring midnatt, samt frisätts i ökad mängd…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

…laktacidos uppstår utan uttalad vävnadshypoxi, t.ex. vid leversvikt (nedsatt laktatclearance), vissa läkemedel (metformin, adrenalin) och maligniteter (ökad glykolys, Warburgeffekt). Laktat metaboliseras huvudsakligen i levern…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…hyperkolesterolemi vid hypotyreos, nefrotiskt syndrom, kolestas, graviditet och vissa läkemedel (till exempel vissa diuretika, kortikosteroider och antipsykotika), samt vid ohälsosam kost och livsstil. Mycket höga…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…paracetamolintag, oavsett symtom, eftersom tidig fas i regel är symtomfattig. Fysiologisk bakgrund Paracetamol metaboliseras huvudsakligen i levern via glukuronidering och sulfatering till inaktiva, ofarliga metaboliter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…där långvarig antigenstimulering ger polyklonal B cellsaktivering. Vid reumatoid artrit bidrar RF innehållande immunkomplex till komplementaktivering och lokal ledinflammation, men RF är varken nödvändigt eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Digoxin

…för tidigt efter intag (innan distributionsfasen är avslutad) ger falskt förhöjt värde som inte speglar den kliniskt relevanta koncentrationen. Vissa endogena digoxinliknande immunreaktiva substanser (till…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Testosteron

…mängd i binjurebarken och ovarierna hos kvinnor. I blodet är merparten av testosteronet bundet till SHBG (könshormonbindande globulin) och albumin, medan endast en liten fraktion …

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…alla med lungemboli har plötslig (akut) debut av symptom. I vissa fall kan symptomdebuten korreleras till en ändring i kroppsläge (t ex uppresning, fysisk aktivitet…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontroll efter hjärtstopp

…Starta temperaturkontrollen tidigt — inom den första timmen efter ROSC, parallellt med koronarangiografi, orsaksutredning och övrig intensivvård. 2. Anlägg kärntemperaturgivare och koppla den till kylapparatens återkopplingsslinga…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…av vissa virulensfaktorer, medan stress och stationärfasprogram kan gynna adhesion, biofilm och överlevnad. Odlingsdiagnostik påverkas av generationstid, näringskrav och fysiologiskt tillstånd; ett negativt tidigt odlingsresultat…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…i substratets aktiva säte. En allosterisk hämmare binder på en annan plats och påverkar aktivitet genom konformationskoppling till det katalytiska sätet. Strukturell bindningsplats och kinetisk…

ArtikelPreklinisk
Proteinsynteshämmare

…och IF3 organiserar 30S komplexet och motverkar för tidig subenhetsassociation, medan IF2–GTP levererar initiator tRNA laddat med N formylmetionin, fMet tRNA^fMet, till P site…

ArtikelPreklinisk
Ärftliga cancersyndrom

…anemi; vid X bunden nedärvning saknas transmission från far till son. En variant kan ha uppkommit de novo i en könscell eller tidigt efter befruktningen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…akutfasreaktion med förhöjt faktor VIII, vid tidig provtagning efter blodprovstagning med aktivering av koagulationen (traumatisk venpunktion) eller vid vissa protrombotiska tillstånd. Förkortad APTT är inte…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…inom 5 till 10 år, men den individuella risken varierar kraftigt. Tidig debut, hereditet, högre kroppsmasseindex, flera tidigare stenar, bilateral stenbörda och vissa stenkompositioner talar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prokalcitonin

…med misstänkt infektion. Fysiologisk bakgrund Prokalcitonin är prohormonet till kalcitonin och produceras normalt i mycket låga mängder av C cellerna i sköldkörteln. Vid systemisk bakteriell…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…och mer ospecifika symptom. Vissa har asymtomatiska förmaksflimmer. Patienter med akut debut kan ha uttalade kardiopulmonella symptom eller till och med dekompensation (hjärtsvikt). Vanliga symtom:…

ArtikelPreklinisk
Numeriska kromosomavvikelser

…kromosomuppsättningar och uppkommer främst genom felaktig kromosomsegregation under meios eller mitos. De är en dominerande orsak till utebliven implantation och tidig graviditetsförlust och medför hos…