60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…eller hur väl resultatet passar en viss patient. Begreppet måste skiljas från både statistisk signifikans och rekommendationsstyrka. En liten men statistiskt säker effekt kan bygga…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras, men omotiverat långsam insättning innebär att patienten lämnas utan dokumenterad prognosvinst. Behandlingsmål och…

ArtikelPreklinisk
Komplementsystemet

…vid C3 och utlöser opsonisering, inflammation och terminal C5b–9 aktivering. Effektivt värdskydd förutsätter samtidig kontroll av konvertaser och membranattackkomplex, eftersom både komponentbrist och överaktivering…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…både metabol status och aktuell PaCO₂. Vid en enkel syra–basrubbning förskjuter fysiologisk kompensation pH mot normalområdet men inte förbi det. Om en patient med…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…befinner sig i cellcykelarrest. Efter födelsen migrerar de mot basalmembranet i de blivande sädesrören och bidrar till etableringen av den spermatogoniala stamcellspoolen. Testisdifferentieringen initieras vanligen…

ArtikelPreklinisk
Reflexbågar och ryggmärgens fysiologi

…börjar med att ett stimulus omvandlas till en graderad receptorpotential. När tröskeln nås genereras aktionspotentialer i en afferent nervfiber. Impulserna fortleds genom perifer nerv och…

ArtikelPreklinisk
Splanknisk cirkulation

…med leverns portala och arteriella perfusion. Flödet regleras dynamiskt av lokal metabolism, autonom och hormonell kontroll samt leverns arteriella buffertrespons. Kärlbädden är därför central både…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…8 veckor efter insättning eller dosändring. När stabil dos har uppnåtts räcker vanligen kontroll en gång per år. Subklinisk hypotyreos ska bekräftas med ett nytt…

ArtikelIM
Hepatit, autoimmun

…hypertension. Behandlingsmålet är normalisering av både aminotransferaser och IgG inom 6 månader. Otillräckligt svar kräver kontroll av diagnos, följsamhet och läkemedelsdosering samt specialistbedömning [1]. Akut…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…myosit specifika antikroppar, EMG och eventuell muskelbiopsi övervägas. Vid statinassocierad symtomatisk stegring bör statindos omvärderas eller preparatbyte övervägas, med uppföljande CK kontroll. Sammanfattning CK är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prolaktin

…kronisk hyperprolaktinemi. Provtagning och preanalys Provet bör tas på morgonen, minst en till två timmar efter uppvaknande, och undvika samband med nyligen genomförd bröstpalpation, samlag…

ArtikelKunskapsbas
Reglering av blodsocker

…den dominerande källan till glukosproduktion. Efter måltid hämmas glykogenolysen helt, och glukoneogenesen reduceras med cirka 20 procent under fysiologisk hyperinsulinemi [2]. Insulinets roll Insulin produceras…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…Provet tas vanligen på morgonen efter att patienten varit upprätt (sittande eller stående) i minst 5–15 minuter, och patienten bör inte ha extremt salt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan basinsulin (så kallad glidande skala) ger sämre kontroll och rekommenderas inte som enda regim. Vanliga situationer…

ArtikelPreklinisk
Antianginösa och antiarytmiska läkemedel

…konvertering till sinusrytm kontroll av kammarfrekvensen utan att förmaksarytmin termineras recidivprofylax efter spontan, elektrisk eller farmakologisk konvertering minskning av symtom, takykardiinducerad kardiomyopati och sjukhusinläggningar reduktion…

ArtikelPreklinisk
Enzymkinetik och Michaelis–Menten-kinetik

…komplex. Leonor Michaelis och Maud Menten utvecklade 1913 en experimentellt stringent analys av invertasets hydrolys av sackaros, med särskild vikt vid pH kontroll och initialhastighet…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…orsaker förekommer ofta samtidigt. En patient med hematologisk malignitet kan ha sjukdomsorsakad hypogammaglobulinemi, cytostatikaorsakad neutropeni, steroidorsakad T cellsdysfunktion, central infart och malnutrition. Riskbedömningen måste därför…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

…och behandlingsmål Vid hypotyreos ersätts en otillräcklig endogen hormonproduktion med tyreoideahormon, i första hand levotyroxin, syntetiskt T4. Behandlingen är vanligen livslång vid autoimmun destruktion, efter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…andra anemiformer och för att bedöma om hemolysen är intravaskulär eller extravaskulär samt immunmedierad eller icke immunmedierad. Indikation Panelen beställs vid anemi med tecken som…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…är ofta långvarigt, återkommande och förenat med somatiska, psykiatriska och sociala komplikationer. Akut narkotikaintoxikation ska handläggas utifrån kliniskt toxidrom och fysiologisk påverkan, inte enbart utifrån…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…urologiskt akuttillstånd. Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen är under kontroll. Vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…diagnos och bedöma glykemisk kontroll över tid, samt C peptid och GAD antikroppar vid misstanke om typ 1 diabetes eller LADA hos vuxna med atypisk…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…Leta efter flera samtidiga orsaker. Hos äldre är delirium ofta multifaktoriellt. 7. Starta icke farmakologisk behandling direkt , parallellt med utredningen. 8. Dokumentera diagnosen och kommunicera…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…interstitiell lungsjukdom, trombos eller fetal komplikation. Antikroppen är däremot sällan en fristående diagnos: både friska personer och patienter med infektion, malignitet eller annan autoimmun sjukdom…

ArtikelPreklinisk
B-cellsutveckling och antikroppsproduktion

…med en bestämd epitopspecificitet. BCR kan binda nativt antigen utan att detta först behöver processas och presenteras på MHC. Efter aktivering kan B cellen dessutom…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…erbjudanden än personer med svagare kontakt med hälso och sjukvården. Ett organiserat program har däremot definierat populationsregister, aktiv kallelse, standardiserade algoritmer, kvalitetssäkring och systematisk uppföljning…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafysiologi

…maternell och fetal hormonsyntes samt placentär hormonmetabolism. Absorberat jodid ingår i en liten extracellulär plasmapool. Tyreoidea konkurrerar med njurarna om denna pool: en del tas…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…fosforylering av transduktionskanaler. Detta ger perifer sensitisering med spontan smärta och hyperalgesi. NSAID och coxiber minskar denna komponent genom att hämma prostaglandinsyntesen, medan lokalanestetika blockerar…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…Misslyckad kontroll kan medföra fortsatt proliferation med mutationer, kromosombrott, mikrokärnor, polyploidi eller aneuploidi. Faser, DNA innehåll och tidsförlopp En prolifererande human cell genomgår vanligen en…

ArtikelPreklinisk
Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…ordnas efter om de påverkar glomerulär hemodynamik, en specifik tubulär transportör eller hormonell kontroll av vatten och elektrolyttransport. Angreppspunkten avgör både den önskade effekten och…

ArtikelPreklinisk
Mitos

…men både cellcykelns och mitosens längd varierar kraftigt mellan celltyper, utvecklingsstadier och odlingsförhållanden. Fas Huvudsakliga händelser Viktig kontroll G1 Celltillväxt, proteinsyntes, organellbiogenes och beslut om…

ArtikelPreklinisk
Sensoriska receptorer och transduktion

…ofta ΔI och relateras till utgångsintensiteten I. Receptorklassifikation och funktionell organisation Sensoriska receptorer kan klassificeras både efter det adekvata stimulusets energiform och efter varifrån…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…och sena komplikationer Tätare kontroller krävs vid graviditet, uttalad viktåtergång, ihållande kräkningar eller diarré, misstänkt malabsorption, anemi, neurologiska symtom, hypoalbuminemi, njursten, uttalad reflux eller efter…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…enligt lokal rutin Både BAS test och MG test har begränsad giltighetstid — vanligen omkring fem dygn — eftersom nya antikroppar kan bildas efter transfusion eller graviditet…

ArtikelIM
Akne

…kan förekomma både hos yngre barn och vuxna. Akne är inte en banal kosmetisk åkomma. Depression, ångest och stress är vanligare hos personer med akne…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…tätare kontroller krävs. Dabigatran är kontraindicerat vid eGFR <30 ml/min. Kontrollera blodstatus och kreatinin vid insättning, uppföljning efter en månad och därefter minst årligen…

ArtikelPreklinisk
Autonom kontroll och reflexreglering av hjärtat

…kontraktionskraft respektive diastolisk relaxation. Genom att samordna dessa med arteriolernas resistans och venernas kapacitans kan systemet snabbt anpassa både minutvolym och artärtryck. De grundläggande sambanden…

ArtikelPreklinisk
DNA-replikationens biokemi

…sträng de novo. Det kräver en primer–templat junktion där en primer är basparad med templaten och exponerar en fri 3′ OH grupp. Ett inkommande…

ArtikelPreklinisk
Glatt muskulaturs fysiologi och reglering

…är elektriskt och mekaniskt sammankopplade i intercalated discs. Både hjärt och glatt muskulatur arbetar huvudsakligen utan viljemässig kontroll, men deras elektriska organisation och reglering av…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…återupptas. Behandlingen ser enkel ut — bikarbonat och kontroll av urinstickan — men misslyckas regelmässigt av en enda anledning: utan normalt kalium går urinen inte att alkalinisera…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…Korrekt klassifikation kräver kontroll av provkvalitet, förväntad kompensation, anjongap och möjliga blandrubbningar samt integration med elektrolyter, tidsförlopp och kliniskt sammanhang. Begrepp, syfte och referensintervall Acidemi…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…påverkar både exponering och utfall. Korrekt kontroll kräver en kausalt motiverad studiedesign och variabelselektion – inte rutinmässig justering för alla tillgängliga kovariater. Grundbegrepp: bias, confounding och…

ArtikelPreklinisk
Kräkning, defekation och gastrointestinala reflexer

…integreras med hjärnstam, ryggmärg, bäckenbotten och viljemässig kontroll. Begrepp och funktionell avgränsning Kräkning , emes, är en aktivt koordinerad expulsiv motorakt där gastrointestinalkanalens relaxation kombineras med…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…undersökning förrän placentaläget är känt. Nyligen genomgången gynekologisk operation. Förberedelser och utrustning Undersökningsbrits med benstöd, god och riktbar belysning. Spekula i flera storlekar (litet, mellan…

ArtikelPreklinisk
Autonoma nervsystemets fysiologi

…från flera preganglionära neuron. Nikotinreceptormedierade snabba excitatoriska postsynaptiska potentialer kombineras med långsammare modulering, vilket möjliggör filtrering, förstärkning och samordning av impulstrafiken. Binjuremärgen utgör huvudundantaget från…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomik i klinisk praxis

…fungerande allel kan öka enzymkapaciteten. Den funktionella följden beror alltså både på sekvensen i varje kopia och på antalet kopior. Term Betydelse Möjlig funktionell effekt…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…med kortverkande beta 2 agonist, SABA. SABA lindrar bronkospasm men hämmar inte inflammationen; hög förbrukning speglar dålig kontroll och är förenad med ökad exacerbations och…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…dupliceras DNA, varefter G2 används för kontroll av fullbordad replikation och förberedelse inför mitos. M fasen omfattar kromosomkondensation, kärnmembransupplösning, spolbildning, systerkromatidseparation och cytokines. Fas Huvudsaklig…

ArtikelPreklinisk
Tillväxthormon och tillväxtreglering

…somatotropa adenohypofysceller under kontroll av bland annat transkriptionsfaktorn POU1F1/Pit 1. GH2 kodar däremot en placentär GH variant som uttrycks i syncytiotrofoblast och under graviditeten…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anemiutredning – provpanel

…omfattar den samlade provtagning som krävs för att fastställa orsaken till en konstaterad anemi: blodstatus med erytrocytindex, retikulocyter, järnstatus, kobalamin, folat och vid behov hemolysprover…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…kliniska komplikationer, funktionsnivå och patientens egen behandlingsmålsättning bör ingå i bedömningen. Ett strikt BMI baserat synsätt riskerar att missa personer med hög metabol risk trots…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…dominant negativ verkan och funktionell inaktivering utan DNA sekvensförändring förekommer. En driverförändring bidrar kausalt till klonens selektionsfördel. En passagerarförändring följer med klonexpansionen utan att själv…

ArtikelPreklinisk
Proteinsynteshämmare

…levererar initiator tRNA laddat med N formylmetionin, fMet tRNA^fMet, till P site. När 50S ansluter hydrolyserar IF2 GTP, initieringsfaktorerna dissocierar och ett elongeringskompetent 70S komplex…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…Hippocampus bidrar med kontext och episodiskt minne: signalen värderas mot tidigare miljöer och erfarenheter. Prefrontal kortex bedömer handlingsalternativ, konsekvenser och grad av kontroll samt utövar…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…soma Stark kontroll nära axonets initialsegment Axoaxonisk Axon till annat axon eller terminal Presynaptisk inhibition eller facilitation Dendrodendritisk Dendrit till dendrit Lokal och ibland reciprok…