…andra mer specifika tecken på hyperkortisolism menstruationsrubbning, infertilitet, galaktorré, hirsutism eller virilisering minskad libido, erektil dysfunktion, utebliven eller avstannad pubertet hypoglykemisymtom som utlöser upprepat ätande…

…LH från hypofysen, som i sin tur styrs av GnRH från hypotalamus) och i mindre mängd i binjurebarken och ovarierna hos kvinnor. I blodet är…

…infertilitet, erektil dysfunktion och minskad libido hos män, samt vid misstanke om hypofystumör baserat på symtom som huvudvärk eller synfältsbortfall. Provet ingår också i utredning…

…etablerad antipsykotisk effekt vanligen på D2 modulering. Preparatval bör därför styras av tidigare respons, aktuell symtombild, samsjuklighet, följsamhet och den biverkning som främst behöver undvikas…

…Rubbningar på olika nivåer ger karakteristiska hormonmönster och kan manifestera sig som pubertetsavvikelse, menstruationsrubbning, hypogonadism eller infertilitet. HPG axelns organisation och signalflöde Den hypotalamus–hypofys…

…nedsatt funktion? 5. Finns tecken på ätstörning, depression, trauma eller annan psykisk ohälsa? 6. Finns misstanke om monogen, syndromal, hypotalamisk eller endokrin orsak? 7. Vilka…

…en viss population och miljö, inte hur stor del av en enskild persons obesitas som är genetiskt orsakad [1,2]. Hos de flesta patienter är…

…östradiol, progesteron, testosteron, inhibiner och andra peptider som återkopplar till hypofys och hypotalamus. Hos kvinnor varierar axelns aktivitet cykliskt. FSH och LH driver follikeltillväxt, ovulation…

…princip: ett hypotalamiskt frisättnings eller hämningshormon reglerar ett hypofyshormon, vilket i sin tur påverkar ett perifert målorgan. CRH stimulerar exempelvis ACTH, som stimulerar binjurebarkens kortisolproduktion…

…cykeln negativ återkoppling på hypotalamus och hypofys. Progesteron förstärker under lutealfasen suppressionen av GnRH, LH och FSH. Inhibin B från granulosaceller dominerar som FSH hämmare…

…som helst av dessa led kan ge hormonbrist eller hormonresistens trots att övriga komponenter är intakta. Endokrin signalering innebär sekretion till cirkulationen och verkan på…

…respektive Sertoliceller hämmar selektivt FSH. Exogena steroider för antikonception håller återkopplingen på en nivå som motverkar follikelrekrytering och LH topp, medan substitutionsbehandling ersätter otillräcklig steroidproduktion…

…av hypotalamus–hypofys–binjure axeln. Begrepp, avgränsning och huvudklasser Kortikosteroider är steroidhormoner som bildas i binjurebarken samt syntetiska analoger till dessa. Benämningen syftar således på…

Preklinisk Stressreaktionen är ett hjärnstyrt och tidsordnat samspel mellan autonoma nervsystemet och hypotalamus–hypofys–binjurebark axeln, HPA axeln. Systemet mobiliserar energi, upprätthåller cirkulation och ventilation…

…avlägsnar inte redan bildat hormon. Hypotalamiskt TRH stimulerar TSH frisättning från adenohypofysen. TSH aktiverar TSH receptorn på tyreocyten och ökar bland annat NIS uttryck, tyreoglobulinsyntes…

Preklinisk Pubertet och reproduktivt åldrande är livsfaser där hypotalamus–hypofys–gonad axelns aktivitet, gonadernas reserv och målvävnadernas hormonrespons förändras på principiellt olika sätt. Puberteten innebär…

…process där spermatogoniala stamceller genom mitos, meios och spermiogenes bildar haploida spermatozoer under Sertolicellernas och hypotalamus–hypofys–testikelaxelns kontroll. Normal fertiliseringsförmåga kräver dessutom en intakt…

…struktur med en diameter på cirka 0,02–0,9 mm. Follikelväggen består av ett enkelt epitel av follikelceller, tyreocyter, som omger en lumen fylld…

…Primär hypotyreos orsakas av sjukdom eller behandling som påverkar sköldkörteln och är den klart vanligaste formen. Central hypotyreos orsakas av sjukdom i hypofys eller hypotalamus…

…efterfrågestyrd reglering upprätthåller mjölkproduktionen. Frekvent amning påverkar samtidigt hypotalamus–hypofys–ovarieaxeln och kan ge fysiologisk laktationsamenorré. Fysiologisk helhet: från graviditetsbevarande till amning Parturition är den…

…CRH) från hypotalamus stimulerar ACTH frisättning från hypofysen, vilket i sin tur stimulerar kortisolsyntes. Kortisol har en tydlig dygnsrytm med topp tidigt på morgonen och…

…knuta på halsen, vid uppföljning och dosjustering av levotyroxinbehandling, vid utredning av oklar förmaksflimmer, hyperlipidemi eller infertilitet där tyreoideasjukdom ingår i differentialdiagnostiken, samt som rutinscreening…

…patienter. Valet ska baseras på samsjuklighet, kontraindikationer, biverkningar, administreringssätt, patientens preferenser, kostnad och faktisk tillgänglighet [2,3]. Obesitasläkemedel ska i regel betraktas som långtidsbehandling. Efter…

…hög kardiovaskulär risk. Handläggningen bör följa fyra steg: 1. Bekräfta viktförändringen och bedöm om den beror på fettmassa, vätskeretention eller annan sjukdom. 2. Granska indikationen…

…kalciumberoende exocytos. Ghrelin, som bildas framför allt i ventrikeln men även centralt, binder GHSR1a på hypofys och hypotalamusceller. Receptorn signalerar huvudsakligen via Gq/11, fosfolipas…