60+ träffar

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…levnadsvillkor, psykisk hälsa och tillgång till fortsatt behandling påverkar långtidsresultatet [1]. Begreppen behöver skiljas åt: Viktstabilitet innebär att vikten varierar inom ett mindre intervall utan…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

… en infektion, blödning eller hypoglykemi kan aktivera samma effektorsystem utan att individen upplever psykisk stress. Homeostas innebär att reglerade variabler hålls inom funktionella intervall genom…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…ordinerat, socialt accepterat eller illegalt. Skadligt bruk innebär ett bruksmönster som medför somatisk eller psykisk skada. Begreppet beskriver konsekvenserna men fångar inte alltid kontrollförlust, tolerans…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…som framgår i Tabell 2. Grad av hyponatermi P/S Na+ Vanliga effekter Mild \ 130 125 mmol/L Kognitiva störningar, balansstörningar Måttlig 115 125 mmol…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…förmaksflimmer, struma TSH, fritt T4, akut endokrinologkontakt Grav hypokalemi eller hypomagnesemi med torsades Långt QTc, polymorf VT, diuretika eller kräkningar Magnesiumsulfat intravenöst, elektrolytkorrektion Differentialdiagnoser Vanligt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…Stunning kan kvarstå flera dagar men blir successivt bättre. Myokardceller dör efter 20 minutes grav hypoxi. I större studier och register ses ofta överlevare även…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…är biologiskt aktiv och viktigast i akutsituationen. Hyperkalcemi Etiologi Primär hyperparatyreoidism och maligniteter står för 90 % av all hyperkalcemi. Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos…

ArtikelEkokardiografi
Relaxation av vänster kammare

…funktion Myokardiets relaxering är avgörande för den diastoliska funktionen. De viktigaste faktorerna är relaxeringens hastighet och grad. Under ideala förhållanden skall relaxeringen ske fort och…

ArtikelReferensvärden
Blodtryck

…eller 85–89 Hypertoni grad 1 140–159 och/eller 90–99 Hypertoni grad 2 160–179 och/eller 100–109 Hypertoni grad 3 ≥ 180…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…40°C är potentiellt farliga och kan leda till hjärtstopp. Hypertermi graderas enligt Tabell 1 nedan. Grad Klinisk presentation Behandling Mild hypertermi Törst. Svaghet. Kall miljö…

ArtikelEKG-boken
Sinoatrialt block (SA block)

…eftersom sinusknutans aktivitet inte syns. SA block grad II SA block grad II indelas i typ 1 och typ 2. Vid båda typerna kan blockeringen…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…latens, kronisk hepatit och malignitet. Genomstruktur, replikationslokal och beroende av värdcellens DNA maskineri bestämmer i hög grad vävnadstropism, patogenes, diagnostik och känslighet för antivirala läkemedel…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras…

ArtikelPreklinisk
Fettvävnad

…Depålokalisation, adipocytstorlek och vävnadens förmåga till nybildning och kärlförsörjning avgör i hög grad den metabola risken. Definition och klassifikation Fettvävnad är en specialiserad form av…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…av solida organ respektive hematopoetiska stamceller. En hög grad av allelidentitet minskar i regel immunologisk risk men eliminerar den inte. Begrepp och klinisk avgränsning Histokompatibilitet…

ArtikelPreklinisk
Odlings-, färgnings- och identifieringsmetoder

…medier och inkubationsmiljö, varefter renkultur vanligen krävs för säker fenotypisk artbestämning. Resultatens kliniska värde avgörs i lika hög grad av korrekt provtagning, transport, kvalitetssäkring och…

ArtikelPreklinisk
Reflexbågar och ryggmärgens fysiologi

…nervrot, ryggmärg eller supraspinala bansystem ger olika kombinationer av hypo och hyperreflexi. Ryggmärgens funktionella organisation Ryggmärgens grå substans är organiserad i dorsalhorn, intermediärzon och ventralhorn…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…bakgrund Albumin syntetiseras i hepatocyterna med en produktionshastighet på cirka 10–15 gram per dygn och har en halveringstid i plasma på ungefär 20 dagar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anemiutredning – provpanel

…och den kliniska bilden. Ingående analyser Analys Vad den speglar Länk Hemoglobin (Hb) Definierar anemi och dess grad Hemoglobin (Hb) Blodstatus med erytrocytindex (MCV, MCH…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…ett komplement i utvalda fall men ersätter inte biopsi [2]. Patologisvaret ska vid invasiv cancer ange histologisk typ, grad, tumörutbredning, invasionsmönster samt uttryck av östrogenreceptor…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…kräkningar, bukdistension och upphörd gas och fecesavgång. Symtombilden varierar med obstruktionens nivå och grad. Diarré eller fortsatt avföring utesluter inte partiell eller tidig obstruktion. Alla…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…att kalcifikationen är en biologiskt aktiv process. Riskfaktorer för kalcifikation överlappar i hög grad med riskfaktorer för kranskärlssjukdom (ateroskleros). Medelåldern vid upptäckt av aortastenos är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipidstatus

…hereditet för tidig hjärt kärlsjukdom eller övervikt, samt vid uppföljning av statinbehandling och andra lipidsänkande läkemedel. Provet ingår också i utredning av misstänkt familjär hyperkolesterolemi…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…ske tillsammans med neurolog och infektionsläkare. Infektiös genes måste samtidigt utredas och i rimlig grad uteslutas innan immunterapi ges. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Meningit påverkar…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…är vanligen en njursten som har migrerat till uretären. Kalciumoxalat är den vanligaste stenkomponenten. Andra viktiga typer är kalciumfosfat, urinsyra, struvit och cystin [1,2]…

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…kan bli onormalt fördröjd eller till och med blockerad. Man talar då om atrioventrikulära block (AV block) som indelas i grad I, II och III…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urea (karbamid)

…eliminera överskott av kväve. Urea filtreras fritt i glomeruli men reabsorberas därefter passivt i varierande grad i proximala tubuli och samlingsrör, ett flöde som är…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…Socioekonomisk status Diabetes Alkoholmissbruk. Fysisk inaktivitet Kost Cerebral/perifer kärlsjukdom DEBUT Hur länge har besvären funnits? UTLÖSANDE Ansträngning (grad av ansträngning)? Vilosmärta? Mer lättutlöst efter…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…samtidiga, oförenliga infusioner. Hemodialys, plasmaferes eller annan extrakorporeal behandling (kräver grov dialyskateter, inte en vanlig trelumenkateter). Mätning av centralt ventryck och central venös syrgasmättnad. Upprepad…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…god neurologisk funktion vid utskrivning. Grad Klinik Kroppstemperatur (°C) Mild hypotermi Vid medvetande med skakningar 32 35°C Måttlig hypotermi Nedsatt medvetande, med eller utan skakningar…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…1,7–2,3 2,3 Ascites Ingen Lindrig Måttlig–uttalad Encefalopati Ingen Grad 1–2 Grad 3–4 Klass A = 5–6 poäng…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…DVT, och 30% av alla med DVT asymptomatiska lungembolier ( Di Nisio et al ). Riskfaktorer för lungemboli överlappar i hög grad med riskfaktorer för DVT. Immobilisering…

ArtikelReferensvärden
Lungfunktion och respiration

…åldern Anjongap Na − (Cl + HCO₃) 8–16 mmol/L ARDS enligt Berlindefinitionen Grad P/F kvot med PEEP ≥ 5 cmH₂O : : Lindrig 26,6–40 kPa…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…koronara syndrom ses EKG förändringarna även i vila eftersom ocklusionen är så stor att den reducerar blodflödet till den grad att ischemi uppkommer i vila…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…aldrig via näsan. Förberedelser och utrustning Sond i lämplig storlek. Grov sond (Ch 14–18) av polyvinylklorid för avlastning och evakuering; fin, mjuk sond (Ch…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…eller andra substanser (inklusive alkohol) som orsakar hjärstopp. Kardiella hjärtstopp Hjärtstopp orsakade av kardiovaskulära tillstånd och händelser (sk kardiella hjärtstopp ) är i hög grad en…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…finns en betydande stokastisk komponent i hjärtstoppet, vilket innebär att det är en hög grad av slump involverat. I detta avseende påminner hjärtstopp mycket om…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…aktivering, affekt och kognitiv värdering. Descenderande banor från bland annat periaqueductal gray, rostroventrala medulla och locus coeruleus kan hämma eller facilitera dorsalhornets aktivitet via opioiderga…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…för att minska hallucinationer, vanföreställningar, desorganiserat tänkande, psykomotorisk agitation och andra psykotiska symtom. Termen neuroleptika används fortfarande, särskilt om äldre preparat, men betonar de neurologiska…

ArtikelPreklinisk
Binjurebarkens och binjuremärgens fysiologi

…väger vanligen 4–5 g. Trots den ringa massan hör binjurarna till kroppens mest kärlrika organ räknat per gram vävnad. Den högra binjuren är vanligen…

ArtikelPreklinisk
Cerebralt blodflöde och likvorfysiologi

…löper in i parenkymet och bildar kapillärnät med hög täthet, särskilt i metabolt aktiv grå substans. Små penetrerande kärl är funktionella ändartärer med begränsad kollateral…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…eftersom kärlceller, pericyter och andra cellpopulationer kan ingå beroende på räknemetod. Område Neuron Icke neuronala celler Kvot icke neuronala celler/neuron : : : Hela människohjärnan cirka 86…

ArtikelPreklinisk
Hjärtmuskelns histologi

…aortastenos, ökar myocytbredden och kammarväggen hypertrofierar; vid volymbelastning tillkommer i högre grad längdtillväxt och kammardilatation. Den kontraktila kardiomyocyten En kontraktil kardiomyocyt är en kort, cylindrisk…

ArtikelPreklinisk
Osmoreglering samt natrium- och vattenbalans

…kraft som ger bestående vattenförskjutning över cellmembran. Endast ämnen som inte snabbt passerar membranet bidrar i betydande grad. Hos en yngre vuxen utgör intracellulärvätskan ungefär…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden. Värden är den organism som hyser parasiten. En reservoar är…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…kliniska nyttan begränsas av kognitiv och motorisk påverkan, farliga kombinationer med andra CNS depressiva substanser samt utveckling av tolerans, fysiologiskt beroende och potentiellt livshotande abstinens…

ArtikelPreklinisk
Syra-baskemi och buffertsystem

…av protonerade och deprotonerade former. Detta ska skiljas från elektrolytstyrka: en stark elektrolyt ger hög grad av jonbildning i lösning, medan en svag elektrolyt endast…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…systematisk översikt. Närliggande översiktstyper har delvis andra mål: Översiktstyp Huvudsyfte Typiska metodologiska särdrag Systematisk översikt Besvara en avgränsad fråga och värdera hela evidensunderlaget Protokoll, reproducerbar…

ArtikelPreklinisk
Ureacykeln och kväveeliminering

…sker huvudsakligen som kostprotein, medan förlusterna domineras av kväve i urin och i mindre grad feces, hud, svett och andra kroppsvätskor. Neutral kvävebalans innebär att…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…kardiomyopati kan utfallet exempelvis definieras som uppfyllda bilddiagnostiska kriterier, inte som vilken grad av vänsterkammarhypertrofi som helst. På motsvarande sätt måste cancerpenetrans knytas till ett…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…ge falskt förhöjt värde eftersom ALAT även finns i muskelvävnad, om än i lägre grad än ASAT. Hemolys i provet kan störa den fotometriska analysen…

ArtikelIM
Alkaptonuri

…vävnader. 2. Stora mängder utsöndras i urinen, vanligen 1 till 8 gram per dygn [4]. 3. Oxidationsprodukter från homogentisinsyra polymeriseras och binds till kollagenrik bindväv…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
F-Hb (immunkemiskt avföringsprov)

…positivt eller negativt vid ett fastställt gränsvärde (cutoff), ofta angivet i µg hemoglobin per gram avföring; i svenska screeningprogram används vanligen en cutoff kring 40…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…högre [5]. För akut kliniskt bruk kan följande förenkling användas: Grad Klinisk bild Handläggning : : : Lindrig allergisk reaktion Enbart hud eller slemhinna, stabil andning och cirkulation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…laboratoriets angivna gränsvärden. Tolkning Förhöjda värden Förhöjt 2 timmarsvärde talar för nedsatt glukostolerans eller manifest diabetes mellitus beroende på grad av stegring. Vid graviditet talar…