60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…orsakad av infektion, exempelvis avrundning, avlossning, syncytier eller lys Produktiv infektion Infektion som ger upphov till nya infektiösa virioner Abortiv infektion Inträde eller tidig genexpression…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…MRCP; avlastning inom ett dygn Strangulerande ileus eller inklämt bråck Kolik som blir konstant, ömmande oreponibel bråckport Palpation av alla bråckportar, DT Differentialdiagnoser Vanligt och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…5 till 10 år, men den individuella risken varierar kraftigt. Tidig debut, hereditet, högre kroppsmasseindex, flera tidigare stenar, bilateral stenbörda och vissa stenkompositioner talar för…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…Vid lungödem, perifer svullnad eller ascites används diuretika främst för symtomatisk avlastning och dekongestion . Loopdiuretika förbättrar då dyspné och ödem men är inte i sig…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…lugnt eller krysta lätt så att sfinktern slappnar av. 6. För in katetern hela vägen till förgreningen innan ballongen fylls, även om urin kommer tidiga

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…recognition ). Detta innebär att den samlade bilden av alla ledtrådar för tankarna till en eller ett par diagnoser som blir föremål för utredning. En erfaren…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…Akutsjukvård Lathundar Syfte och avgränsning Lathund för jourläkare vid misstänkt sepsis hos vuxna: snabb identifiering, mikrobiologisk provtagning, empirisk intravenös antibiotika, vätska, vasopressor och tidig källkontroll…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…eller kontrastmedelstillförsel Hudsymtom saknas i ungefär 10 till 20 procent av anafylaktiska reaktioner. Avsaknad av urtikaria får därför inte användas för att utesluta diagnosen [1]…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…kontinuerlig EKG övervakning och tidig bedömning av dialysbehov EKG förändringar eller allvarliga neuromuskulära symtom innebär hög risk även om P kalium är under 6,5…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…är den tidiga som ska fångas. Stor residualurin vid bladderscan hos en patient med ischias är ett larmfynd, inte ett bifynd. MR av hela ländryggen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Koagulationsstatus

…för grundpanelen PK(INR), APT tid, fibrinogen och trombocyter, som tillsammans kartlägger blödningsbenägenhet inför kirurgiska ingrepp, vid pågående blödning och vid utredning av misstänkt koagulationsrubbning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipidstatus

…mmol/L) eller stark hereditet för tidig hjärt kärlsjukdom bör familjär hyperkolesterolemi misstänkas. Felkällor och interferens Triglyceridnivån är starkt påverkad av fasteduration — icke fastande prov…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…och när trombektomi ska övervägas. Doser och svenska gränsvärden nedan utgår från den nationella riktlinjen för handläggning av reperfusionsbehandling vid ischemisk stroke, Nationell arbetsgrupp Stroke…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…HFimpEF Tidigare LVEF ≤40 %, senare ökning till 40 % Vid HFrEF är evidensen för minskad mortalitet och färre hjärtsviktsinläggningar starkast. Prognosmodifierande behandling riktas mot den maladaptiva…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…efter tidig mukosal barriärskada. CD4 tal, CD4 andel, HIV RNA och kliniska manifestationer beskriver olika delar av processen och ligger tillsammans till grund för stadieindelning…

ArtikelPreklinisk
Proteinsynteshämmare

…och IF3 organiserar 30S komplexet och motverkar för tidig subenhetsassociation, medan IF2–GTP levererar initiator tRNA laddat med N formylmetionin, fMet tRNA^fMet, till P site…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…nyligen inträffad kotfraktur eller vid multipla kotfrakturer, bör tidig specialistbedömning för benanabol behandling övervägas. Anabol behandling ska följas av antiresorptiv behandling. Uppföljningen ska kontrollera följsamhet…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…cytostatikabehandling och kirurgi. Epidemiologi Kolorektalcancer svarar för ungefär en tiondel av all cancer globalt och är en ledande orsak till cancerrelaterad död [1]. Incidensen ökar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…Vid ett förhöjt värde bör provet upprepas vid två av tre tillfällen inom tre till sex månader för att fastställa persisterande albuminuri innan diagnos ställs…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…debuterar, vilket har begränsad direkt klinisk konsekvens men är viktigt att känna till vid tolkning av ett tidigt positivt fynd hos en symtomfri person. Referensintervall…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…bestående anfallsfrihet föreligger läkemedelsresistent epilepsi. Patienten ska då tidigt remitteras till specialiserat epilepsicentrum för diagnostisk omprövning och bedömning av kirurgi, neuromodulering eller annan avancerad behandling…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

…laktatclearance") används för att följa behandlingssvar under de första timmarna av sepsisbehandling. Fysiologisk bakgrund Under normal aerob metabolism omvandlas pyruvat till acetyl CoA och går…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…to treat (NNT) för de interventioner som ingår i hjärt lungräddning. Som framgår av Tabell 1 varierar NNT från 5 (tidig defibrillering) till 112 (adrenalin)…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…kroppens viktigaste regulator av kalciumbalansen och analyseras i princip alltid tillsammans med kalcium för att skilja mellan primära och sekundära orsaker till hyper och hypokalcemi…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling vid diabetes

…en tidig fas av redan lagrat insulin och en mer utdragen fas med fortsatt frisättning. Endogent insulin når levern via portavenen, varför levern exponeras för…

ArtikelPreklinisk
Meios

…variation. Korrekt homolog rekombination och kromosomsegregation är avgörande för bildningen av funktionella gameter, medan fel är en central orsak till aneuploidi, infertilitet och tidig graviditetsförlust…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…benmärgssvikt och malignitet är ofta lika centrala för diagnos och prognos. Tidig igenkänning är avgörande eftersom irreversibel organskada kan förebyggas och svåra tillstånd som SCID…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…kliniskt och mikrobiologiskt skilda syndrom med risk för lymfatisk spridning, fistulering och destruktion av mjukdelar eller skelett. Tidig djup provtagning före antimykotisk behandling är central…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…för tidig hjärt kärlsjukdom eller andra riskfaktorer som diabetes, hypertoni och rökning. Fysiologisk bakgrund LDL bildas i cirkulationen från VLDL efter att triglycerider avlägsnats av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…vid tidig provtagning efter blodprovstagning med aktivering av koagulationen (traumatisk venpunktion) eller vid vissa protrombotiska tillstånd. Förkortad APTT är inte en etablerad markör för trombosrisk…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…samsjuklighet och preferenser. Bröstbevarande kirurgi med efterföljande strålbehandling är ett onkologiskt likvärdigt alternativ till mastektomi för många patienter med tidig bröstcancer [5]. Neoadjuvant systemisk behandling…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Giftinformationscentralen för bedömning av behandlingsnivå och för ställningstagande till hemodialys. Rabdomyolys med uttalad CK stegring och hotande njurskada, som tillägg till den avgörande åtgärden: tidig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…timmar under tidig graviditet. Onormalt låg stegringstakt eller platå talar för extrauterin graviditet eller icke viabel intrauterin graviditet. Kraftigt förhöjt hCG i förhållande till graviditetslängd…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ketoner (beta-hydroxismörsyra)

…allmäntillstånd, för att monitorera behandlingssvar under pågående DKA behandling, samt vid misstänkt svältketos, alkoholketoacidos eller vid utredning av oklar metabol acidos med förhöjd aniongap. Kapillär…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…mindre vanligt. 5. För in nålen långsamt, i små steg, med kontinuerlig aspiration. Ett tydligt genombrottsmotstånd följt av vätska i sprutan betyder att peritoneum pa

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…större än 30 mm benämns lungmassa och har betydligt högre sannolikhet för malignitet. En klassisk ensam lungnodul omges av luftförande lungparenkym och saknar samtidig atelektas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…förlängd halveringstid vid seriell mätning, eller tidig stegring av ALAT/leverprover talar för allvarlig förgiftning och kräver kontakt med leverenhet/transplantationscentrum. Värde under behandlingslinjen Ett…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prokalcitonin

…verktyg för att styra antibiotikabehandlingens duration, särskilt vid nedre luftvägsinfektion och sepsis, i syfte att minska onödig antibiotikaanvändning. PCT används även vid uppföljning av behandlingssvar…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…I en betydande andel av dessa fall startas HLR trots att förutsättningarna för överlevnad är mycket dåliga. Motiveringen till att ändå starta HLR är att…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsticka

…vuxna, där malignitet i urinvägarna ska uteslutas. Positivt protein talar för glomerulär eller tubulär njurskada, till exempel vid diabetesnefropati, glomerulonefrit eller preeklampsi hos gravida, men…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…inte finger längre än nödvändigt, risk för stelhet Armbågsluxation efter reposition Dorsalskena överarm–underarm, armbåge 90 grader Kort tid, sedan tidig rörelseträning Fotledsfraktur, akut Bakr

ArtikelEKG-boken
ST-höjning vid akut ischemi & differentialdiagnoser

…Akut transmural ischemi i basala delen av vänsterkammares laterala vägg (sk posterior/posterolateral ischemi) ger oftast inte upphov till ST höjningar eftersom ingen standardavledning betraktar…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…är därför en utgångspunkt för bedömningen, inte ett slutligt kvalitetsbesked. Begrepp, syfte och historisk utveckling En evidenshierarki är en heuristisk rangordning av forskningsmetoder utifrån deras…

ArtikelPreklinisk
Numeriska kromosomavvikelser

…kromosom ökar antalet kopior av hundratals gener från två till tre, medan en monosomi reducerar antalet från två till en. För gener vars uttryck följer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TPO-antikroppar

…högre progressionsrisk till manifest hypotyreos än TPO negativa). Positiva TPO antikroppar under graviditet är associerade med ökad risk för postpartumtyreoidit, missfall och för tidig födsel…

ArtikelIM
Akne

…vid svår sjukdom. Förekomst av komedoner är ett viktigt stöd för diagnosen akne vulgaris och skiljer sjukdomen från flera follikuliter och från rosacea. Sena förändringar…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…rabdomyolys, tumörlyssyndrom och hemolys urinvägsobstruktion samtidig exponering för flera njurskadande faktorer. Sepsis bidrar till omkring hälften av AKI fallen hos kritiskt sjuka vuxna [4]. Postrenal…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1 diabetes

…etablerad tidig typ 1 diabetes eftersom progressionen är starkt förutsägbar [1,2]. Genetisk risk HLA regionen på kromosom 6 står för ungefär hälften av den…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…emot bakteriell infektion men utesluter den inte helt — CRP kan ligga efter i tid (första 6–12 timmarna av en infektion), och vissa infektioner (tidig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…ge falskt förhöjda värden i immunoassayer. Vid ascites eller pleuravätska av annan orsak än malignitet, till exempel hjärtsvikt eller cirros, kan CA 125 vara kraftigt…

ArtikelIM
Dykarsjuka

…ledvärk till medvetandesänkning och död. Förstahandsbehandling utgörs av 100 procent syrgas på ytan och retthyperbar oxygenbehandling i tryckkammare (rekompression), vilket är den definitiva behandlingen. Tidig…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…följs av ödem, blödning, arteriell cirkulationssvikt, nekros och perforation. Tunntarmsobstruktion Postoperativa adherenser är den vanligaste orsaken till tunntarmsobstruktion och svarar för omkring 60 procent av…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Prostatacancer

…PTEN och PI3K signalering, TP53, RB1 samt gener för homolog rekombinationsreparation. Denna heterogenitet bidrar till varierande naturalförlopp, behandlingssvar och utveckling av resistens [11]. Spridning ske