…överskott av kroppsfett, ibland i kombination med avvikande fettfördelning eller störd funktion i fettväven. Tillståndet kan påverka organfunktion, fysisk funktionsförmåga, psykisk hälsa, livskvalitet och överlevnad…

…än DKA eftersom snabba förändringar i osmolalitet kan orsaka neurologiska komplikationer. Barn, gravida, äldre personer och patienter med hjärt eller njursvikt behöver särskilt anpassad behandling…

…fettfördelning eller kroppssammansättning. Midjeomfång, kliniska komplikationer, funktionsnivå och patientens egen behandlingsmålsättning bör ingå i bedömningen. Ett strikt BMI baserat synsätt riskerar att missa personer med…

…obesitas bör bekräftas med ytterligare antropometri eller direkt mätning av kroppsfett och att klinisk obesitas ska bedömas utifrån organpåverkan eller tydliga begränsningar i vardagsfunktion [1…

…muskelstyrka och fysisk funktion förbättrad fertilitet eller menstruationsregelbundenhet minskat hetsätande eller emotionellt ätande bättre sömn och psykiskt välbefinnande förebyggande av ytterligare viktuppgång En viktnedgång på…

…hjärnstam direkt eller via bland annat bed nucleus of the stria terminalis , BNST. Amygdala är särskilt betydelsefull vid avgränsade hot, medan BNST i högre grad…

…geriatrik Palliativ medicin syftar till bästa möjliga livskvalitet för patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska…

…behov med högersidig hjärtkateterisering. Behandlingen och den fortsatta handläggningen styrs av den identifierade orsaken, medan misstänkt lungemboli, akut aortadissektion, pågående sjukdomsprocess i hjärtmuskeln eller annan…

…trötthet eller annan minskning av spontan fysisk aktivitet. Lägre energiförbrukning. Förändrad insulinsekretion eller insulinkänslighet. Förändrad fettinlagring och adipocytfunktion. Vätskeretention, vilket bland annat kan förekomma med…

…tidigare trauma eller fysisk belastning riskfaktorer specifika för cervikal radikulopati De riskfaktorer som anges i underlaget gäller andra tillstånd, bland annat postoperativ oro hos barn…

…infektion eller fysisk ansträngning. Symtomen varierar över tid och kan vara helt frånvarande mellan försämringsperioderna. Diagnosen bekräftas i första hand med spirometri och bronkdilatationstest som…

…7. Följ upp med måltid eller fortsatt glukostillförsel anpassad till orsaken. 8. Identifiera läkemedel, njursvikt, alkohol, utebliven måltid, fysisk aktivitet och annan utlösande faktor. Gränsvärden…

…fluktuationer och dyskinesier, som hanteras med dosfraktionering, tilläggspreparat och i utvalda fall djup hjärnstimulering eller pumpbehandling. Fysisk träning har evidens för förbättrad gång, balans och…

…är motiverade. Viktiga kardiovaskulära symtom omfattar bland annat bröstsmärta eller obehag i bröstet, dyspné, perifera ödem, hjärtklappning, synkope, trötthet och nedsatt fysisk prestationsförmåga. För varje…

…vill säga en förändrad sammansättning eller funktion hos tarmens mikrobiota, har kopplats till IBS. Systematiska sammanställningar har undersökt skillnader i tarmmikrobiota hos patienter med IBS…

…och otillräcklig organperfusion. Särskilt viktiga symtom är bröstsmärta eller anginaekvivalenter, andfåddhet, nedsatt fysisk kapacitet, hjärtklappning, synkope och bensvullnad, vilka värderas tillsammans med riskfaktorer, samsjuklighet och…

…muskelmassa eller om organfunktionen redan är nedsatt. En klinisk bedömning bör därför kombinera BMI med midjemått eller annan bedömning av central adipositas samt aktiv kartläggning…

…För många vuxna är HbA1c omkring eller under 52 mmol/mol rimligt, medan lägre mål kan övervägas tidigt i sjukdomsförloppet om de kan uppnås utan…

…fysisk aktivitet och sömn. 5. Symtom på hyperglykemi, sömnapné, hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom, hypotyreos, hyperkortisolism, PCOS eller hypogonadism. 6. Tidigare graviditetsdiabetes, preeklampsi eller graviditet med stort…

…är övergående eller tydligt har uppkommit i vuxen ålder. Hypertrabekulering kan förekomma: isolerat, utan annan kongenital hjärtanomali eller påvisbar hjärtsjukdom tillsammans med vänsterkammardilatation eller systolisk…

…oftast kväve, som lösts i kroppens vävnader under ett dyk med tryckluft bildar gasbubblor vid trycksänkning i samband med uppstigning. DCS är en av två…

…inflammation, kronisk njursjukdom, vitaminbrist och klonal eller annan benmärgssjukdom. Även mild anemi är hos äldre associerad med sämre fysisk funktion, kognition och livskvalitet. Anemi ska…

…fyndet. En patient behöver inte uppfylla samtliga kriterier i en kolumn. Klinisk försämring eller svagt behandlingssvar väger tyngre än en enstaka till synes betryggande mätning…

…slembildning eller andnöd inte vaknar nattetid på grund av andningsbesvär klarar vardag och fysisk aktivitet utan att symtom utlöses vid allt lägre belastning inte behöver…

…på eller utanför sjukhus) påbörjar hjärt lungräddning för att rädda individen. "Hearts too good to die " är ett uttryck som myntades på 60 talet, med…

…som regel horisontella eller aningen uppåtsluttande och tydligast i V3 V6. ST sänkningar normaliseras när sinustakykardin upphört (annars måste man misstänka annan orsak till ST…

…frisättningssannolikhet eller synaptisk styrka över längre tid och kan verka genom diffusion till flera celler. En kotransmittor frisätts tillsammans med en annan signalmolekyl från samma…

…försvar mot bakteriella infektioner, med kort halveringstid i blodbanan (timmar) och snabb mobilisering från benmärgens reservpool vid akut infektion eller stress. Lymfocyter medierar specifik immunitet…

…Blödningsbenägenhet kan bland annat yttra sig som gastrointestinal blödning eller näthinneblödning. Uttalad basofili kan medföra histaminöverskott med klåda, hudrodnad, diarré och i vissa fall gastrointestinala…

…ge ett annat tryck på en viss geometrisk höjd än varm luft och lågtryck. På extrema höjder kan avvikelsen motsvara en fysiologiskt betydelsefull skillnad i …

…fysisk belastning eller tillstånd med ökat buktryck kan därför inte anges utan att medicinskt innehåll som saknar stöd tillförs. De riskfaktorer som förekommer i underlaget…

…förträngning eller ocklusion av drabbade kärl och därmed nedsatt blodflöde till vävnader och organ. Sjukdomen kan förekomma i flera kärlbäddar och ligga bakom bland annat…

…kan drabba personer i alla åldrar men är särskilt vanligt hos äldre, framför allt vid nedsatta kognitiva eller fysiska reserver. Rapporterad förekomst varierar med patientgrupp…

…och allvarliga extraspinala orsaker, men underlaget anger inte hur ländryggssmärta eller ischias ska bekräftas med laboratorieprover eller bilddiagnostik. Sjukdomsspecifika rekommendationer om läkemedel, fysisk aktivitet, fysioterapi…

…domänen förankras i underlaget genom bland annat hemidesmosomer. Cellerna har apikal–basal polaritet . Den apikala ytan vetter mot ett lumen, en serös kavitet eller den…

…vid: ålder ≥65 år ålder 50–64 år i kombination med diabetes mellitus, rökning, hyperlipidemi, hypertoni eller hereditet för perifer artärsjukdom ålder <50 år vid…

…2]. Hos de flesta patienter är obesitas polygen. Hundratals eller tusentals vanliga varianter med liten individuell effekt samverkar med bland annat kostmiljö, fysisk aktivitet, sömn…

…samtidigt som en stor andel personer med hög risk inte identifieras eller behandlas [2]. I en europeisk analys uppskattades 22 miljoner kvinnor och 5,5…

…sammansättning Fysisk aktivitet Planerad träning samt all vardagsrörelse Kroppsvikt, rörelsemängd, rörelseekonomi, miljö och beteende Vilometabolismen är normalt den största komponenten. Personer med obesitas har i…

…i bronkernas glatta muskulatur, slemhinneödem, mukushypersekretion och inflammatoriskt betingad hyperreaktivitet. Hos många patienter dominerar typ 2 inflammation med mastcellsaktivering, eosinofili och signalering via bland annat…

…ålder, akut interkurrent infektion och fysisk eller fysiologisk stress kan ändra perifera lymfocyttal. Graviditet kan genom hemodilution sänka absolutvärdet utan motsvarande minskning av CD4 andelen…

…fasta eller fysisk aktivitet hydrolyseras till glycerol och fria fettsyror. Insulin stimulerar glukosupptag och lipogenes samt hämmar lipolys. Katekolaminer och natriuretiska peptider kan i stället…

…utan snarare en ventrikulär retledningsstörning . Trots detta diskuteras fenomenet här eftersom det ofta uppstår i samband med arytmier. Sambandet mellan hjärtfrekvens och retledningscellernas refraktärperiod Efter…

…7. Återhämtning: fortsätt registrera EKG och blodtryck i minst 6 minuter efter avslutat arbete, med patienten sittande. Merparten av ST sänkningarna uppträder eller kvarstår här…

…som fysisk barriär Epitelceller är polariserade: den apikala ytan vetter mot omgivningen eller ett lumen, medan den basolaterala ytan kommunicerar med underliggande vävnad. Skillnader i…

…bildning av glukos eller glukos 6 fosfat i en vävnad ska inte likställas med nettoexport till blodet; systemisk glukosproduktion kräver bland annat funktionellt glukos 6…

…lika med eller högre än GFR beroende på filtration, reabsorption och sekretion. GFR är den sammanlagda volym ultrafiltrat som bildas i samtliga fungerande glomeruli per…

…långvarigt fysiskt arbete ökar framför allt muskelns oxidation av grenade aminosyror, men deras bidrag till den totala energiförsörjningen är normalt begränsat. Transaminering samlar aminokvävet i…

…deformation under blandning och malning. Fasisk muskulatur uppvisar återkommande kontraktioner med tydliga relaxationsperioder och dominerar bland annat i antrum och tunntarm. Kontraktionsfrekvensen begränsas av den…

…sammanflätat med genetisk variation, metabolism, miljö och sjukdom. Begrepp, avgränsning och historik Epigenetik kan i snäv mening definieras som studiet av stabila, mitotiskt eller meiotiskt…

…segregeras i samband med binär fission genom andra system, ofta kopplade till kromosomala segregationsproteiner, membranorganisation och septumbildning. Att en encellig eukaryot delar sig i två…

…medellång eller långverkande) Täcker fasteproduktion av glukos Alla med typ 1 diabetes, alltid, även fastande. Många med typ 2 Måltidsinsulin (snabbverkande) Täcker kolhydrater i måltiden…

…takyarytmi) och stimulerar kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i kammarna överleds tillbaka till förmaken…

…är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning…

…LDL receptorer och snabbare plasmaclearance av LDL. Intestinalt kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet NPC1L1 i enterocytens borstbräm. Transportören tar upp både dietärt kolesterol och…

Endokrinologi, metabolism och njurmedicin Sammanfattning Kronisk njursjukdom innebär en bestående avvikelse i njurarnas struktur eller funktion under minst tre månader. Diagnosen ställs vid eGFR under…

…storlek varierar med blickriktningen. I en populationsbaserad amerikansk studie var den årliga incidensen 11,3 fall per 100 000 invånare. Vanliga associationer eller orsaker var…

…diagnoserna ska bekräftas med otoskopi eller annan utredning. Extern otit behandlas med smärtlindring och lokalverkande antibakteriellt preparat i kombination med glukokortikoid i 7 till 10…

…tumörprogression och toxicitet från annan cancerbehandling måste bedömas parallellt. Orsaken klarläggs genom klinisk bedömning och riktad laboratorie , mikrobiologisk och bilddiagnostisk utredning, ibland kompletterad med vävnadsprov…

…sväljningssvårigheter, viktnedgång eller plötslig svår och konstant buksmärta ska föranleda skyndsam bedömning. Ulkussjukdom och annan strukturell sjukdom bekräftas med gastroskopi, medan Helicobacter pylori kan påvisas…