…antikroppar mot intrinsic factor), gastrisk atrofi, tillstånd efter gastrisk eller ileal kirurgi, celiaki och andra malabsorptionstillstånd, bakteriell överväxt i tunntarmen, samt läkemedel som metformin och…

…niacin (B3), pantotensyra (B5), vitamin B6, biotin (B7), folat (B9), kobalamin (B12) och vitamin C. De flesta absorberas i tunntarmen genom specifika, ofta natriumberoende transportörer…

…gröna grönsaker, samt vid vitamin B12 brist, där folat "fångas" i sin metyltetrahydrofolatform och inte kan användas i cellmetabolismen (den så kallade "metylfolatfällan"), vilket paradoxalt…

…krävs bland annat: fungerande benmärg tillräcklig erytropoetinstimulering tillgängligt järn för hemoglobinsyntes vitamin B12 och folat för DNA syntes tillräcklig överlevnad av cirkulerande erytrocyter Retikulocytantalet avspeglar…

…vitamin B12) Folat Substrat för DNA syntes, brist ger makrocytär anemi Folat Bilirubin Förhöjt vid hemolys (okonjugerad fraktion) Bilirubin LD (laktatdehydrogenas) Förhöjt vid hemolys och…

…motiverat Hematologi Blodstatus Upptäcka anemi, polycytemi och trombocytopeni Övrigt efter klinik Elektrolyter, kalcium, CRP, ferritin, vitamin B12 och folat Riktad utredning, inte rutinmässigt hos alla…

…Vitamin A kan lagras i levern och vitamin D i fettväv, vilket gör att toxicitet kan kvarstå efter avslutad exponering. B12 depåerna räcker däremot ofta…

…aminosyror, peptider och lipider. Ileum fortsätter den generella absorptionen men har särskilda funktioner för aktivt gallsyreupptag och absorption av komplexet vitamin B12–intrinsic factor. Plicae…

…bilirubin, transaminaser och levervänlig bilddiagnostik (ultraljud lever/galla). Vid misstänkt benorsak bör kalcium, fosfat, PTH, D vitamin och eventuellt skelettscintigrafi eller riktad röntgen övervägas. Sammanfa

…i regel inte. Fysiologisk bakgrund D vitamin bildas i huden genom UVB exponering (kolekalciferol, D3) eller tillförs via kost och tillskott (D2/D3). I levern…