…familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njurinsufficiens, tamoxifen, litium, tiazider, kalk och D vitaminpreparat. EKG förändringar Hypokalcemi Etiologi: akut pankreatit, alkalos (hyperventilation), rhabdomyolys (första dagarna), sepsis…

…molekylärt mål: Grupp Primärt nefronsegment Huvudmål Typisk effekt Loopdiuretika Tjocka uppåtstigande Henles slynga NKCC2 Kraftig natriures och diures Tiazider/tiazidliknande Tidiga distala tubuli NCC Måttlig…

…hög alkoholkonsumtion, östrogenbehandling, hypotyreos, njursvikt/nefrotiskt syndrom och vissa läkemedel (kortikosteroider, tiazider, icke selektiva betablockerare, retinoider, andra generationens antipsykotika). Uttalad hypertriglyceridemi ( 10 mmol/L) ses…

…hemolys, tumörlyssyndrom) eller, vanligare, av nedsatt renal utsöndring (kronisk njursvikt, diuretikabehandling särskilt tiazider, lågdos ASA, ciklosporin, metabolt syndrom och insulinresistens som minskar renal uratclearance, samt…

…lumennegativiteten och driver utsöndring av kalium och vätejoner. Loop och tiaziddiuretika ger därför ofta hypokalemi och metabol alkalos, särskilt vid samtidig volymkontraktion och RAAS aktivering…

…Addisons sjukdom, njursvikt, tamoxifen, litiumbehandling, tiazidbehandling, kalk och D vitaminbehandling. EKG vid hyperkalcemi Klinisk presentation: Behandling Hypokalcemi Hypokalcemi orsakas av akut pankreatit, alkalos (hyperventilation), rhabdomyolys…

…acidos). Vid diuretikabehandling ses klassiskt kombinationen hypokalemi, hypokloremi och metabol alkalos vid loop eller tiaziddiuretika, medan kaliumsparande diuretika kan ge hyperkalemi särskilt vid samtidig njurfunktionsnedsättning…

…av vitamin D), tyreotoxikos, immobilisering, tiaziddiuretika, litiumbehandling och familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH), som viktigt måste skiljas från primär hyperparatyreoidism via urinkalciumutsöndring. Sänkta värden Hypokalcemi ses…

…handläggning. Sänkta värden Hypokalemi orsakas av gastrointestinal förlust (kräkningar, diarré, laxantiamissbruk), renal förlust (loop och tiaziddiuretika, hyperaldosteronism, Cushings syndrom, renal tubulär acidos typ I/II…

…Sänkta värden Hypomagnesemi orsakas av gastrointestinal förlust (kronisk diarré, malabsorption, kort tarm syndrom), renal förlust (loop och tiaziddiuretika, alkoholöverkonsumtion, hyperaldosteronism, vissa nefrotoxiska läkemedel som cisplatin…

…totala natrium faktiskt är ökat men vattnet ökat ännu mer). Tiaziddiuretika är en av de vanligaste orsakerna till kliniskt signifikant hyponatremi, särskilt hos äldre kvinnor…

…kan alla ge falskt avvikande resultat. Vissa läkemedel (kortikosteroider, tiaziddiuretika, betablockerare) påverkar glukostoleransen och bör om möjligt noteras vid tolkning. Illamående och kräkning efter glukosintaget…

…tuberkulos), tyreotoxikos, immobilisering och tiaziddiuretika. Felkällor och interferens PTH är instabilt ex vivo och kräver snabb hantering (kyla, snabb separation) — fördröjd hantering kan ge falskt…

…eller kronisk njurfunktionsnedsättning, samt läkemedelsinteraktioner som NSAID, ACE hämmare/ARB och tiaziddiuretika, vilka samtliga minskar litiumutsöndringen och kan utlösa toxicitet även utan doshöjning. Symtom vid…