60+ träffar

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…lättare, men utgör en minoritet av fallen Hypoaktivt Slöhet, långsamma svar, minskat tal, stillhet, dåligt matintag, minskad ögonkontakt Vanligt och särskilt lätt att missa. Kan…

ArtikelObesitas
Obesitas: genetik, monogena och syndromala former

…Tillståndet kännetecknas av snabb viktuppgång efter hypotalamusskada, minskad energiförbrukning och ofta samtidiga hypofysära, autonoma och sömnrelaterade störningar. Behandlingen är specialistkrävande, och evidensen för farmakoterapi är…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…spolen. Cellcykelns grundmotor är en biokemisk oscillator byggd av cykliner, cyklinberoende kinaser, fosfataser och ubiquitinligaser. Den producerar fasvisa aktivitetsvågor även utan en specifik skada. Kontrollpunkter…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytning och absorption av kolhydrater, proteiner och fetter

…hydrolys och polariserad epiteltransport innan näringsämnena når portablod eller lymfa. Effektiviteten beror på samordningen mellan motilitet, pH, pankreassekret, galla, borstbrämsenzymer och specifika membrantransportörer. Störning i…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…lysosom, njurtubuli eller tarm. De flesta nedärvs autosomalt recessivt och orsakas av bialleliska sjukdomsorsakande varianter, men andra nedärvningsmönster förekommer bland närliggande metabola sjukdomar. En funktionell…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

…återkoppling och reglerad central motorisk drive begränsas risken för allvarlig metabol störning och strukturell skada. Tillstånd Typiskt kännetecken Tidsförlopp Objektiv fatigabilitet Aktivitetsutlöst minskning av kraft…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

… och fanns en akut symtomatisk orsak? Den första är svårare än den ser ut — en betydande andel av dem som behandlas för epilepsi har i…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…sjukdom genom mykotoxiner utan infektion. Diagnosen invasiv mykos kräver en sammanvägning av värdfaktorer, kliniskt syndrom, bilddiagnostik och mikrobiologiskt eller histopatologiskt stöd. Morfologisk grupp Exempel Vanlig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…Indikation ALAT ingår i leverstatus och beställs vid misstänkt leversjukdom, oklara buksymtom, trötthet, ikterus, förhöjda levervärden vid tidigare provtagning, uppföljning av läkemedelsbehandling med känd hepatotoxicitet…

ArtikelPreklinisk
Hjärtats aktionspotentialer och automaticitet

…retledningssystem och kammarmyokard. Aktionspotentialernas form, frekvens och fortledning bestäms av samspelet mellan specifika jonkanaler, intracellulär Ca²⁺ cykling, metabola transportprocesser, autonom reglering och elektrisk koppling mellan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…ofta specifika autoantikroppar (anti dsDNA, anti Sm, anti RNP, anti SSA/Ro, anti SSB/La, anti Scl 70, anti centromer) beroende på fluorescensmönster och klinisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…det mest specifika enskilda provet för intravaskulär hemolys. Tolkningsmönster Vid genuin hemolys ses ett karakteristiskt mönster: förhöjd LD, sänkt haptoglobin, förhöjt okonjugerat bilirubin och förhöjda…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Järnstatus

…i plasma; kortlivat och kraftigt påverkat av dygnsvariation, måltider och inflammation — används sällan ensamt för diagnostik — TIBC (total järnbindningskapacitet) Ett indirekt mått på mängden transferrin;…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Koagulationsstatus

…och korrigeras i första hand med komponentersättning (plasma, fibrinogenkoncentrat/kryoprecipitat, trombocyter) snarare än specifik DIC behandling. Felkällor och interferens Felaktig fyllnadsgrad av citratröret (för lite…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…riktade och specifika. Frågan ”Har du ont här, på bröstbenet” är specifik och svaret är ja eller nej. Dessa frågor skall sparas till slutet av…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…mindre vanliga än polygen obesitas. En bred hormonell utredning av alla personer med obesitas ger därför många svårtolkade och falskt positiva fynd. Undantaget är tyreoideafunktion…

ArtikelPreklinisk
Aminosyrors struktur och klassificering

…olika substituenter och utgör därmed ett stereogent centrum. Två icke överlagringsbara spegelbilder, enantiomerer, är möjliga. Ribosomalt syntetiserade proteiner är nästan uteslutande uppbyggda av L aminosyror…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…en kvarstående förändring av immunsystemets beredskap efter genomgången antigenexponering. I strikt adaptiv mening innebär det att antigen specifika B eller T lymfocytkloner och deras differentierade…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…immunsvar, vanligen specifika antikroppar i serum eller plasma. Molekylär diagnostik och antigenanalys används därför framför allt för att styrka aktuell eller nyligen genomgången infektion, medan…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…signalen passerar genom frisättning av en kemisk budbärare. Presynaptisk signalering avser processer i den frisättande terminalen, medan postsynaptisk signalering avser receptoraktivering och efterföljande elektriska eller…

ArtikelPreklinisk
Vattenlösliga vitaminer (B-vitaminer och C-vitamin)

…terminala ileum, även om en liten andel av en hög oral dos kan absorberas passivt. Efter distribution filtreras fria, lågproteinbundna vitaminer och metaboliter glomerulärt. Proximal…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…del av differentialdiagnostiken mot andra artritsjukdomar. Provet används också prognostiskt: positivt anti CCP vid tidig artrit talar för en mer aggressiv, erosiv sjukdomsutveckling och kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…och specifika faktoranalyser (VIII, IX, XI, XII) bör beställas. Om ingen korrektion sker bör utredning av lupusantikoagulans (dilute Russell's viper venom time, DRVVT) och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…kontrolleras skyndsamt på grund av risken för akut njurskada, hyperkalemi och DIC. Vid misstänkt inflammatorisk myopati bör myosit specifika antikroppar, EMG och eventuell muskelbiopsi övervägas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…fall ge lätt förhöjda, icke specifika titrar. Barn under två år kan ha svagare antikroppssvar och kan behöva kompletteras med DGP antikroppar, som har bättre…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…inte enbart av förväntad viktnedgång. Semaglutid har dokumenterade kardiovaskulära utfallsdata hos personer med etablerad hjärt kärlsjukdom utan diabetes. Semaglutid och tirzepatid har också specifika data…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…delvis olika utvecklingsursprung. Beige adipocyter kan bildas genom differentiering av specifika progenitorceller och sannolikt även genom fenotypisk omvandling av mogna vita adipocyter. Den relativa betydels

ArtikelEKG-boken
Takotsubo kardiomyopati: orsaker, EKG, behandling

…tillräckligt specifika eller sensitiva för att nyttjas och koronarangiografi bör skilja syndromen. Troponiner är endast vagt förhöjda i förhållande till klinisk bild (80% av patienterna…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…Exogent tillfört insulin innehåller normalt inte C peptid. Proglukagon kodas av samma gen i pankreas och tarm men processas vävnadsspecifikt. I α cellen dominerar PC2…

ArtikelPreklinisk
Fettlösliga vitaminer (A, D, E och K)

…karboxylering av koagulations och Gla proteiner Fettlösligheten innebär beroende av lipiddigestion, galla och vanligen kylomikronbildning, men därefter skiljer sig omsättningen betydligt. Vitamin A transporteras specifikt…

ArtikelPreklinisk
Neuroners struktur och typer

…och axon, men märker endast ett svårförutsägbart urval av cellerna. Immunhistokemi identifierar i stället specifika proteiner, exempelvis neurotransmittorsyntetiserande enzymer, neurofilament eller kalciumbindande proteiner. Dendriter och…

ArtikelPreklinisk
Ureacykeln och kväveeliminering

…och glomerulär filtration Urinsyra Purinnedbrytning Påverkas av purinomsättning och renal utsöndring Övrigt kväve Aminosyror, nukleotidmetaboliter m.m. Vanligen liten fraktion men kan öka vid specifika…

ArtikelPreklinisk
Vilomembranpotential och aktionspotentialer

…är 70 mV mer negativ än utsidan. Teckenkonventionen måste hållas konsekvent vid tolkning av jämviktspotentialer, strömmar och elektrofysiologiska registreringar. Vilomembranpotential är den relativt stabila membranpotential…

ArtikelPreklinisk
Renal clearance och skattning av GFR

…GFR beskriver främst glomerulär funktion, medan clearance och fraktionell exkretion av elektrolyter kan ge information om tubulär hantering. PAH clearance används fysiologiskt för effektivt renalt…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…av placenta eller fostermaterial och kan fastställa en specifik genetisk avvikelse. Metodval och tolkning måste integrera gestationsålder, ultraljudsfenotyp, a priori risk, testets biologiska begränsningar och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsticka

…ketoner, pH och specifik vikt. Testet ger ett snabbt översiktligt svar och styr ofta behovet av vidare utredning. Indikation Urinsticka används vid misstänkt urinvägsinfektion (dysuri…

ArtikelPreklinisk
Konsangvinitet och genetisk risk

…biologisk förälder och barn är r=0,5, liksom i genomsnitt mellan helsyskon. Mellan kusiner är r=0,125, eftersom de förväntas dela en åttondel av sitt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…två steg: indirekt immunfluorescens (IIF) för mönster (c ANCA/p ANCA) och specifik enzymimmunologisk metod (ELISA eller liknande) för kvantifiering av PR3 och MPO antikroppar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-dimer

…koagulation och samtidig fibrinolys pågått någonstans i kroppen — den är inte specifik för venös tromboembolism utan stiger vid varje tillstånd med ökad koagulationsaktivitet. Provtagning och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
F-Hb (immunkemiskt avföringsprov)

…vilket gör analysen specifik för blod av mänskligt ursprung till skillnad från äldre kemiska guaiac baserade tester som även reagerade på hemoglobin från kött i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…del av gamma glutamylcykeln som är central i cellulär glutationomsättning och aminosyratransport. Enzymet uttrycks i högst koncentration i njurtubuli, men det är levern — och specifikt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…timmar) och snabb mobilisering från benmärgens reservpool vid akut infektion eller stress. Lymfocyter medierar specifik immunitet och dominerar vid virala infektioner. Produktionen regleras av cytokiner…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…bruk av exempelvis opioider, centralstimulerande substanser, cannabis, sedativa eller hallucinogener som leder till kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning. Tillståndet är ofta långvarigt, återkommande och förenat…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…kemi & laboratoriemedicin Gastroenterologi & hepatologi Akutsjukvård Pankreasamylas är den pankreasspecifika isoformen av enzymet amylas och används för att bekräfta akut pankreatit hos patienter med akut buksmärta…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…Bedömning av om kvarstående svaghet hos en känd myastenipatient svarar på ytterligare kolinesterashämning. Testet har en sensitivitet på omkring 60 % och är inte specifikt: även…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…ett larmfynd, inte ett bifynd. MR av hela ländryggen samma dygn och ryggkirurgisk kontakt redan på misstanken, inte efter svaret — ju längre kompressionen står, desto…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…chock, medvetandepåverkan, hjärtsvikt, myokardischemi eller synkope — som inte svarat på atropin: Totalblock (AV block III) och AV block II Mobitz typ 2. Uttalad sinusbradykardi, sinusarrest…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…de flesta klargöra yrselns debut, hur den utvecklats över tid samt om den triggas (startas) av en specifik rörelse eller situation. Att fastställa yrselns orsak…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk hematemes och kan även ses vid långsam eller avstannad blödning. Första åtgärderna Steg Innehåll…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…avgränsning och historisk utveckling En antidot är en behandling som specifikt motverkar ett toxin eller en toxisk läkemedelseffekt. Verkan kan bestå i direkt bindning av…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…Enzymhämning innebär att en molekyl minskar ett enzyms katalytiska aktivitet genom specifik bindning till enzymet, till ett enzym–substratkomplex eller genom kemisk modifiering av enzymet…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…betydelse. De vuxna stadierna är ofta makroskopiska, medan ägg och larver vanligen kräver mikroskopi för påvisning. Infektion benämns helminthiasis eller, mer specifikt, exempelvis ascariasis, schistosomiasis…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…provröret ger falskt förhöjt värde. Leverskada frisätter ferritin oberoende av järnstatus. Alkoholkonsumtion och metabolt syndrom kan höja ferritin utan sann järnöverskott. Vidare utredning Vid oklar…