60+ träffar

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…kommer efter skadan, inte före — och att en kant eller ett veck trycker på ett benutskott tills huden går sönder. Akut, färsk skada immobiliseras därför…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man går för medialt Par

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…eller diuretikabehandling [4]. Automatiskt rapporterat eGFR är mindre tillförlitligt när kreatinin snabbt förändras eftersom beräkningen förutsätter jämvikt. Dosering och kliniska beslut ska därför bygga på…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…50 × övre normalgräns: paracetamolintoxikation, ischemisk hepatit ("chockläver") eller akut viral hepatit. De tre skiljs på anamnes och förloppets hastighet. ASAT/ALAT kvot 2 med måttligt…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…mg återvinns dagligen när makrofager bryter ned åldrade erytrocyter och återför järnet till transferrin. Poolen på 3–4 mg måste därför omsättas flera gånger per…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada. Indikation…

ArtikelIM
Addisons sjukdom

…traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och mineralkortikoid…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…i blodet tyder på att det inträffat en hjärtmuskelskada, eftersom myokardceller är mer eller mindre permanenta celler. Dagens analysmetoder är extrent känsliga och kan därför…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…under 14 procent eller ett AIDS definierande tillstånd, oberoende av aktuellt CD4 tal. Vid effektiv antiretroviral behandling, ART, kan progressionen avbrytas och immunförsvaret delvis rekonstitueras…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…bakteriell infektion engagerar hjärtklaffarna och detta är ett allvarligt tillstånd. Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa (egna…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma, lever, mjälte eller a…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…skapa en falsk motsättning mellan primär och sekundär obesitas. En person kan ha polygen obesitas och dessutom behandlas med ett viktökande läkemedel, utveckla hypotyreos eller…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…det enskilt starkaste kliniska tecknet på central orsak Riktningsväxlande, vertikal eller blickinducerad nystagmus Normal huvudimpulstest hos patient med pågående rotatorisk yrsel och nystagmus — talar för…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…bestående förändringar från enstaka nukleotider till hela kromosomer och kan vara neutrala, adaptiva eller sjukdomsorsakande beroende på genomisk position, molekylär mekanism, celltyp och genetisk kontext…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…former och målpopulationer Screening kan organiseras på flera sätt. Vid populationsbaserad screening erbjuds alla personer i en definierad grupp samma program, exempelvis alla nyfödda eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…typ) och exokrina pankreas (P typ). Pankreasamylas utsöndras normalt via pankreasgången till duodenum där det bryter ned stärkelse till oligosackarider. Vid skada på acinära celler…

ArtikelIM
Abducenspares (n. VI)

…påverkan på flera ögonmuskler. Bilateral abducenspares talar särskilt för förhöjt intrakraniellt tryck, men kan också orsakas av trauma, meningeal sjukdom eller förändringar i hjärnstam och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…cylindrar, kristaller och bakterier bedöms, och analysen används för att lokalisera och karaktärisera njur och urinvägssjukdom vid patologiska fynd på urinsticka eller oklar njurpåverkan. Indikation…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…kan bero på lågt flöde, låg kärltonus eller båda, och åtgärden skiljer sig fundamentalt mellan fallen. Tryck i hjärta och lungkretslopp Flöde, motstånd och syrgastransport…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…dålig läkning Hörselgångsstenos eller exostoser Trångt, svåråtkomligt Pågående extern otit Smärta, spridning av infektion Litet eller osamarbetsvilligt barn Rörelse ger skada Förberedelser och utrustning Otoskopi…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…Kontraindikationer Absoluta för instrumentell extraktion: Misstänkt penetrerande skada eller intraokulär främmande kropp — skydda ögat med en styv kåpa, ge systemisk antibiotika och kontakta ögonläkare akut …

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…muskulös esofagus, tarm och anus. Cestoder är dorsoventralt tillplattade. Den främre scolex fäster med sugskålar, hakar eller längsgående sugfåror, medan strobilan består av successivt mognande…

ArtikelPreklinisk
Mitos

…DNA reparation och beredskap för spindelbildning G2/M kontrollpunkten hindrar mitos vid DNA skada eller ofullständig replikation M Mitos och vanligen cytokines Spindelkontrollpunkten fördröjer anafas…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…på grund av dess storlek och negativa laddning. Vid glomerulär skada — genom förlust av laddningsselektivitet (t.ex. tidig diabetesnefropati) eller strukturell skada på podocyter och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…och nivån korrelerar grovt med mängden skadad muskelvävnad. Provtagning och preanalys Serumprov utan särskilt fastekrav. Kraftig fysisk ansträngning, intramuskulära injektioner eller nyligen genomförd muskelbiopsi/EMG…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…eller retrograd riktning längs aorta. En dissektion kan också avstanna spontant. Aortadissektion kan resultera i följande komplikationer: Upprinnelsen till dissektionen är alltså en skada på…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…multipel skleros (MS), syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta som…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…skada. Sikta på reposition inom några timmar. Kontraindikationer Luxationsfraktur som kräver operativ åtgärd — kontakta ortoped före repositionsförsök. Bakre axelluxation, som ofta är fraktur associerad och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsticka

…sett intakt glomerulär barriär och tubulär funktion; läckage tyder på glomerulär skada, tubulär patologi eller blödning någonstans i urinvägarna. Leukocyter och nitrit speglar infektion respektive…

ArtikelIM
Drunkning

…dödsfallen genom oavsiktlig skada [1]. I statistiken underskattas sannolikt den verkliga sjukdomsbördan eftersom icke dödliga händelser, katastrofer, olyckor i samband med sjöfart och avsiktliga händelser…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar helt utan syretillförsel. Adekvat syreleverans till kroppens celler kräver att hjärta och…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…Vänta inte på provsvar, datortomografi eller EEG innan första bensodiazepindosen ges. Luftväg, andning och cirkulation Gör ABCDE och dokumentera anfallsstart eller senast kända normala tid…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…skadar membranet direkt. Echinokandiner blockerar syntesen av β (1,3) D glukan och försvagar därmed cellväggen. Övriga medel påverkar bland annat squalenepoxidas, nukleinsyrasyntes, mikrotubuli eller…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…kan uppstå efter överväldigande fysikalisk eller kemisk skada, men nekrotisk morfologi innebär inte nödvändigtvis att processen varit oreglerad. Nekroptos, pyroptos och ferroptos är reglerade dödsvägar…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…eller orsaka skada. Virulens är därför inte en konstant egenskap hos bakterien ensam utan ett relationellt mått som påverkas av inokulum, infektionsport, vävnadsnisch, immunstatus och…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…även utan en specifik skada. Kontrollpunkter är däremot övervakningssystem som reagerar på avvikelser, exempelvis DNA brott, replikationsstress eller obundna kinetokorer, och bromsar den underliggande oscillatorn…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…skydd eller reproduktion. Löss är obligata ektoparasiter under hela livscykeln, medan myggor och fästingar snarare är temporärt hematofaga artropoder: de vistas endast på värden under…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…observationsstudier på en mellannivå och deskriptiva studier eller expertutlåtanden lägst. Utvecklingen sammanföll med framväxten av evidensbaserad medicin, där kliniska beslut skulle grundas på systematiskt framtagen…

ArtikelPreklinisk
Glomerulär filtration och reglering av GFR

…tubulär transport. Reabsorption för ett ämne från tubuluslumen tillbaka till interstitium och blod, medan sekretion för ämnet från peritubulärt blod eller tubuluscellen till lumen. Utsöndringen…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…och cellulära barriärer, inklusive naturliga antikroppar HLA matchning är central men utgör inte hela kompatibilitetsbedömningen. ABO antigen på endotel kan utlösa omedelbar antikroppsmedierad skada, och…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…en viss celltyp eller en avgränsad vävnadsstruktur. Målantigenet kan vara intracellulärt, exempelvis GAD65 i pankreas öceller, eller tillgängligt på cellytan, såsom TSH receptorn och acetylkolinreceptorn…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…därför baseras på den sammanlagda immunologiska belastningen och inte enbart på diagnos eller ett enskilt laboratorievärde. Immunologisk normalfysiologi och funktionell fenotypning Hud, luftvägsepitel och gastrointestinal…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…av perfusion och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan, ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi och bradykardi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ASAT

…gånger övre normalgränsen) ses vid akut hepatocellulär skada såsom viral hepatit, läkemedels eller toxininducerad leverskada (t.ex. paracetamolintoxikation), ischemisk hepatit ("shock liver") och akut gallvägsobstruktion…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…bolus och infusion, samt glukos 50 mg/mL som bärarlösning enligt lokal rutin. Kaliumklorid för infusion. Urinsticka med pH skala, eller urin pH mätning på…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…på övriga leverprover talar för hemolys eller Gilberts syndrom (okonjugerad hyperbilirubinemi), medan konjugerad hyperbilirubinemi tillsammans med förhöjt ALP och GT talar för kolestas. Albumin och…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…skada eller operation viktförändring efter insättning eller utsättning av läkemedel perioder av immobilisering, smärta, sömnbrist eller psykisk ohälsa tidigare viktminskningsförsök och deras varaktighet viktåtergång efter…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…flöde stimulerar en antitrombotisk endotelprofil med bland annat NO och prostacyklin. Turbulens och recirkulation kan aktivera eller skada endotel och minska borttransporten av aktiverade koagulationsfaktorer…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

…av kostimulering mellan CD28 på T cellen och CD80/CD86 på den antigenpresenterande cellen. Utan kostimulering kan antigenkontakt leda till anergi eller apoptos snarare än…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…alloimmun och icke immun skada Vasculopati, atrofi, kapillärförlust och fibros Tidskategorierna är inte absoluta. En antikroppsmedierad episod kan uppträda tidigt hos en sensibiliserad recipient eller…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

…Oförmåga att tåla förväntad systemisk belastning Kan bero på neuromuskulär, metabol, kardiell eller pulmonell sjukdom Normal kraftutveckling och excitation–kontraktionskoppling Viljemässig kontraktion börjar med aktivitet…

ArtikelPreklinisk
Neuroners struktur och typer

…likartad soma och dendritgeometri men skilja sig i projektion, neurotransmittor, elektrofysiologi eller embryonalt ursprung. Omvänt kan en molekylärt sammanhållen population ändra morfologi beroende på kortikalt…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…med successiv immunologisk skada. HTLV 1 är däremot ett deltaretrovirus som framför allt persisterar genom klonal expansion av infekterade T celler och kan orsaka adult…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…etiologi eller skada. En avgränsad fråga gör det möjligt att välja rätt studiedesign, söktermer och effektmått. PICO är den vanligaste strukturen: Komponent Innebörd Exempel på…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…och vissa former av svår astma, samt paucigranulocytär astma utan tydlig eosinofil eller neutrofil dominans. Neutrofila och strukturella komponenter av luftvägssjukdomen svarar ofta sämre på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…fasta eller undersökning. Utsättning leder till ketoacidos inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan basinsulin (så kallad glidande skala) ger sämre kontroll och…