60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…förmågan att aktivera komplement samt antigenets täthet och uttryck på erytrocyter respektive andra vävnader. IgM antikroppar med reaktivitet vid 37 °C kan ge kraftig komplementaktivering…

ArtikelIM
Abducenspares (n. VI)

…kan skada nerven. 4. Sinus cavernosus: Samtidig påverkan på kranialnerverna III, IV, trigeminus första och andra gren samt sympatiska fibrer talar för en process i…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…stroke, multipel skleros (MS), syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…nå och skada vävnaden. Gränsen mot systemisk autoimmunitet är funktionell, inte absolut. Systemiska sjukdomar riktas ofta mot brett förekommande antigen och ger inflammation i flera…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…En patient med hematologisk malignitet kan ha sjukdomsorsakad hypogammaglobulinemi, cytostatikaorsakad neutropeni, steroidorsakad T cellsdysfunktion, central infart och malnutrition. Riskbedömningen måste därför baseras på den sammanlagda…

ArtikelPreklinisk
Neuroners struktur och typer

…färgbarheten beror huvudsakligen på ribosomalt RNA. Nisslsubstans finns i soma och proximala dendriter men saknas i axonkullen och axonet. Efter axonal skada kan den upplösas…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…med ekokardiografiska tamponadtecken — inte på hur brett vätskebrämet ser ut. Med ultraljudsledning väljs den punkt där vätskan ligger ytligast och nålen följs hela vägen in…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

Njurmedicin Lathundar Akut handläggning på jouren Akut njurskada, AKI, är ett syndrom med snabbt försämrad njurfunktion. Handläggningen styrs inte enbart av kreatininvärdet utan av förlopp…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

Referensvärden "Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…oskyddat järn toxiskt. I Fentonreaktionen bildar Fe²⁺ och väteperoxid hydroxylradikaler: Fe²⁺ + H₂O₂ → Fe³⁺ + OH⁻ + •OH Hydroxylradikalen reagerar nära bildningsplatsen med DNA, proteiner och fleromättade…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…hepatocellulär skada. Indikation ALAT ingår i leverstatus och beställs vid misstänkt leversjukdom, oklara buksymtom, trötthet, ikterus, förhöjda levervärden vid tidigare provtagning, uppföljning av läkemedelsbehandling med…

ArtikelIM
Addisons sjukdom

…den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…Troponin I påverkas oftast inte av njursvikt. Man behöver dock inte använda troponin I på njursjuka eftersom dynamiken är det viktiga; om dynamik föreligger med…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…oväntade resultat bör därför verifieras med ett nytt prov och tolkas tillsammans med CD4 procent och klinik. Celltropism och inträde i målcellen HIV:s inträde…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…från munhålan och drabbar hjärtklaffar som har någon form av skada, förändring eller degeneration. Endokardit med alfa streptokocker är oftast subakut och kan utvecklas gradvis…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…Lägg skenan på plats och modellera med hela handflatan, aldrig med fingertopparna — fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…vid dränage används ryggläge med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…viktigt att inte skapa en falsk motsättning mellan primär och sekundär obesitas. En person kan ha polygen obesitas och dessutom behandlas med ett viktökande läkemedel…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar efter vid den snabba huvudvridningen och måste hämtas tillbaka med…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…En polymorfism är traditionellt en variant med relativt hög populationsfrekvens, ofta definierad som minst 1 %, men frekvensen säger inte i sig om varianten är funktionellt…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…screening skapa kunskap och oro utan motsvarande hälsovinst. Screeningens former och målpopulationer Screening kan organiseras på flera sätt. Vid populationsbaserad screening erbjuds alla personer i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…oligosackarider. Vid skada på acinära celler — genom autodigestion vid akut pankreatit, obstruktion av pankreasgången eller direkt cellskada — läcker enzymet ut i blodbanan i förhöjda mängder…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…tidigare sår, DVT, varicer, claudicatio, diabetes, rökning, smärtkaraktär. 2. Mät och rita av såret; fotografera med linjal i bild. Storleksminskning på 40 % inom fyra veckor…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…glomerulär skada (glomerulonefrit) passerar erytrocyter genom det skadade filtret och deformeras mekaniskt under passagen genom tubuli, vilket ger dysmorfa erytrocyter, och proteinrikt filtrat i tubuli…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…ventilerad patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena cava inferior variabilitet . Utan responsivitet gör vätska mer skada än…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…Låt patienten ligga med örat uppåt i 5 minuter efter instillation. Genomförande Otoskopi 1. Inspektera ytterörat, tragus och området bakom öronmusslan innan otoskopet sätts in —…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…Topikal anestesi i nedre fornix. 5. Evertera övre ögonlocket. Be patienten titta nedåt. Fatta ögonfransarna, tryck lätt nedåt på övre kanten av tarsalplattan med en…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…kvalster och vissa iglar. Frilevande nematoder och annelider är inte helminter i klinisk mening. Dermatofytos, på engelska ibland kallad “ringworm”, orsakas av keratinofila svampar och…

ArtikelPreklinisk
Mitos

…replikerade kromosomer separeras så att två genetiskt nära identiska dotterkärnor bildas med bibehållet kromosomtal. I en normal diploid somatisk cell innebär detta att vardera dotterkärnan…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…diabetesnefropati) eller strukturell skada på podocyter och basalmembran — läcker albumin ut i primärurinen i mängder som överstiger tubulär reabsorptionskapacitet. Kreatinin utsöndras med relativt konstant hastighet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…glatt muskulatur). Vid skada på muskelcellsmembranet läcker CK ut i blodbanan, och nivån korrelerar grovt med mängden skadad muskelvävnad. Provtagning och preanalys Serumprov utan särskilt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…spontant. Aortadissektion kan resultera i följande komplikationer: Upprinnelsen till dissektionen är alltså en skada på intima . Denna skada kan orsakas av förhållanden inuti aorta. Hypertoni…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…Patienten ligger på rygg eller sitter. Överarmen hålls adducerad mot bålen och armbågen böjs 90 grader. Underarmen förs mycket långsamt utåt i horisontalplanet , med pauser…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsticka

…avläst visuellt eller med automatisk stickavläsare. Blod och protein i urinen speglar normalt sett intakt glomerulär barriär och tubulär funktion; läckage tyder på glomerulär skada…

ArtikelIM
Drunkning

…av dödsfallen genom oavsiktlig skada [1]. I statistiken underskattas sannolikt den verkliga sjukdomsbördan eftersom icke dödliga händelser, katastrofer, olyckor i samband med sjöfart och avsiktliga…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…färre ATP per glukosmolekyl. När cellen drabbas av brist på ATP så kommer alla kemiska processer som drivs med ATP att påverkas. Cellmembranets kanaler och…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…Ge parenteralt tiamin till patienter med alkoholberoende, långvarig malnutrition eller annan tydlig risk för tiaminbrist. Glukosbehandling vid hypoglykemi får inte fördröjas i väntan på tiamin…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…CYP51 Ergosterolbrist och onormala steroler Oftast fungistatisk Polyener Ergosterol i membranet Permeabilitetsökning, sterolextraktion och oxidativ skada Vanligen fungicid Echinokandiner β (1,3) D glukansyntas Försvagad…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…Begrepp, avgränsning och nomenklatur Apoptos är en reglerad celldödsmodalitet med typisk morfologi: cellkrympning, kromatinkondensation, kärnfragmentering, membranblebbning och uppdelning i membranavgränsade apoptotiska kroppar. Exekveringen är vanligen…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…en mutation kan annars ha ospecifika effekter på tillväxt eller cellhölje. Virulensfaktorer i infektionens förlopp Infektion börjar med exponering och passage genom en anatomisk barriär…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…specifik skada. Kontrollpunkter är däremot övervakningssystem som reagerar på avvikelser, exempelvis DNA brott, replikationsstress eller obundna kinetokorer, och bromsar den underliggande oscillatorn. Restriktionspunkten i G1…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…prevention. Begrepp, avgränsning och medicinsk entomologi En ektoparasit lever på värdens yta eller i hudens ytliga strukturer och utnyttjar värden för föda, skydd eller reproduktion…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…Exempel P – population Patientgrupp, sjukdom, stadium och vårdkontext Vuxna med akut ischemisk stroke I – intervention eller exponering Behandling, test, riskfaktor eller vårdmodell Intravenös trombolys C…

ArtikelPreklinisk
Glomerulär filtration och reglering av GFR

…gradienten. Filtrationsbarriären: endotel, basalmembran och podocyter Det innersta barriärlagret är det glomerulära kapillärendotelet. Endotelcellerna har rikligt med odiafragmerade fenestrae, ungefär 50–100 nm i diamete

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…ABO antigen på endotel kan utlösa omedelbar antikroppsmedierad skada, och preformerade donatorspecifika HLA antikroppar kan medföra hög risk även mot en i övrigt välmatchad donator…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan, ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi och bradykardi. Vasopressorer krävs…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ASAT

…kompletteras med kreatinkinas. Vid kraftig eller ihållande transaminasstegring bör virusserologi (hepatit A, B, C), autoimmun hepatitutredning, leverultraljud och i utvalda fall leverbiopsi övervägas. Anamnes på…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…infusion. Urinsticka med pH skala, eller urin pH mätning på blodgasinstrument. Blodgasutrustning för arteriell provtagning. Urinkateter med timdiuresmätning — behandlingen kan inte styras utan säker diuresmätning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…under läkemedelsbehandling med känd hepatotoxisk potential, vid alkoholöverkonsumtion, som rutinprov vid hälsokontroller, samt vid utredning av trötthet och allmän sjukdomskänsla där leverpåverkan ingår i differentialdiagnostiken…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…obesitas bör bekräftas med ytterligare antropometri eller direkt mätning av kroppsfett och att klinisk obesitas ska bedömas utifrån organpåverkan eller tydliga begränsningar i vardagsfunktion [1…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…400 × 10^9/L , med laboratoriespecifika referensintervall. Livslängden är cirka 7–10 dygn . En del av trombocytmassan är normalt sekvestrerad i mjälten; splenomegali kan därför ge…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

…Fullständig T cellsaktivering kan schematiskt delas in i tre signaler. Signal 1 uppstår när T cellsreceptorn, TCR, tillsammans med CD4 eller CD8 binder ett peptid…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…endotel och i vissa parenkymceller. Därmed ökar både mängden alloantigen och transplantatcellernas förmåga att interagera med T celler. En initial ischemisk eller infektiös skada kan…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

…i utvilat tillstånd Ihållande eller fluktuerande DOMS Ömhet och rörelsesmärta efter framför allt excentriskt arbete Vanligen tydligast efter 1–3 dygn Muskelskada Strukturell skada med…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…dimeriserade RNA genom på cirka 9,7 kb. Nucleokapsidproteinet NC p7 binder RNA, medan omvänt transkriptas, integras och proteas följer med i partikeln för att…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…Archie Cochrane argumenterade 1972 för att begränsade vårdresurser borde användas till åtgärder som hade visats effektiva i välgjorda prövningar, med särskild betoning på randomiserade studier…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…Inflammation i luftvägarna och behandlingsbara fenotyper Luftvägsepitel är en aktiv del av immunförsvaret. Virus, allergen, tobaksrök, luftföroreningar och mekanisk skada aktiverar epiteliala receptorer och leder…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre…