56 träffar

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…Akut retention förekommer också postoperativt, efter förlossning och efter alkoholintag. Kirurgi, narkos, trauma, kateterisering, prostatabiopsi, urinvägsinfektion samt ingrepp i urogenitalsfären eller nedre delen av buken…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…sten, kateter och läkemedel som ger retention. Rökning ska efterfrågas vid hematuri. Sexualanamnes tas utan antaganden om kön eller praktik; provtagningslokal styrs av exponerad anatomi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…tidigt upptäcka recidiv eller metastasering, som del av preoperativ utredning för prognostisk stadieindelning, samt vid monitorering av behandlingssvar hos patienter med avancerad eller metastaserad kolorektal…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…och högre vid HLA mismatch, obesläktad donator eller haploidentisk transplantation, även om modern profylax med exempelvis posttransplantationscyklofosfamid har minskat skillnaderna. HLA disparitet ger den starkaste…

ArtikelPreklinisk
Mechanisms of Immune Tolerance and Its Breakdown

…diagnos. Behandlingen utgörs vid transplantation av individuellt anpassad immunsuppression, exempelvis takrolimus och vid behov andra immunsuppressiva läkemedel eller antikroppsbehandling, med fortlöpande avvägning mellan vävnadsskada, rejektion…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…6 timmar men detta har ifrågasatts av nyare studier som föreslår längre duration. Idag säger man att infarkten med största sannolikhet är fulländad inom 2…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…gas. Den uppkommer framför allt vid metabolism av svavelhaltiga aminosyror och fosfathaltiga föreningar samt vid ofullständig oxidation, exempelvis med bildning av laktat eller ketosyror. Den…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…reflektion kallas spegelreflektion . De ultraljudsvågor som inte reflekteras vid gränsskiktet kommer fortsätta genom vävnaden med något förändrad vinkel, vilket kallas refraktion . Även om merparten av…

ArtikelIM
Åksjuka

IM Sammanfattning Åksjuka är en övergående fysiologisk reaktion på verklig eller skenbar rörelse, vanligen orsakad av konflikt mellan synintryck, balansorgan och proprioception. Typiska tidiga symtom…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…reaktion där IgG eller IgM binder antigen som är fixerade till en cellyta eller till extracellulär matrix. Antikroppsbindningen kan leda till målcellens destruktion, rekrytering av…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…avgränsning Histokompatibilitet är graden av immunologisk förenlighet mellan vävnad från en donator och immunsystemet hos en mottagare. Begreppet omfattar både mottagarens reaktion mot transplantatet och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…liktydigt med ett ångestsyndrom. Den kan vara: ett uttryck för ett primärt psykiatriskt tillstånd en del av eller reaktion på kroppslig sjukdom en läkemedelsbiverkning eller…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…med slemmobilisering utprovad av fysioterapeut, fysisk aktivitet och vid behov inhalerad natriumklorid, medan luftrörsvidgande läkemedel används vid samtidig astma eller tydlig symtomlindring. Exacerbationer behandlas med…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…abscess och fraktur förekommer. Blåsdysfunktionen har ett förlopp: först försvinner känslan av fyllnadsträngning och startsvårigheter tillkommer, senare kommer retention med överrinningsinkontinens. Den senare fasen betyder…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…drivs i stället primärt av medfödd immunitet, exempelvis inflammasomaktivering, utan att antigenspecifika lymfocyter eller autoantikroppar behöver vara centrala. Allergi är en adaptiv reaktion mot främmande…

ArtikelPreklinisk
Glykolys och pyruvatmetabolism

Preklinisk Glykolysen omvandlar cytosoliskt glukos till pyruvat med ett nettoutbyte av två ATP och två NADH, medan pyruvatets fortsatta metabolism avgör redoxbalans, laktatbildning, mitokondriell oxidation…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…Bakgrund och epidemiologi Sepsis är inte synonymt med bakteriemi eller med en kraftig inflammatorisk reaktion. Tillståndet kan orsakas av bakterier, virus, svamp eller andra mikroorganismer…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…91 % , avsaknad av andningsljud eller normalt till förhöjt pCO₂. Epidemiologi och samsjuklighet Epidemiologisk riskprofil Patienter med astma utgör en kliniskt heterogen grupp. Vid epidemiologisk och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…vara generell eller av olika orsaker lokaliserad till en vävnad. Hypoxemi = Nedsatt syrgaskoncentration i blod Hemoglobin = Tetramer med fyra globinkedjor med en hemmolekyl…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

Kardiologi All vårdpersonal bör vara förtrogen med handläggning av medvetslösa eller medvetandesänkta patienter. Allra vanligast är dessa patienter inom akutsjukvården men de förekommer även inom…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…Medicinskt status innebär att man gör en systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…i denna patientgrupp ske i sjukhusmiljö på grund av risken för vasovagal reaktion. Efter hjärttransplantation kan kopparspiral, hormonspiral eller p stav användas tills graviditet planeras…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ I (IgE-medierad)

…är associerad med bland annat allergisk rinokonjunktivit, allergisk astma och atopiskt eksem. Icke immunologisk överkänslighet kan ge samma kliniska fenotyp utan allergenspecifika antikroppar eller T…

ArtikelPreklinisk
Antianginösa och antiarytmiska läkemedel

…elektrisk eller farmakologisk konvertering minskning av symtom, takykardiinducerad kardiomyopati och sjukhusinläggningar reduktion av adekvata eller inadekvata ICD terapier. Elektrisk eller farmakologisk arytmisuppression innebär inte automatiskt…

ArtikelPreklinisk
Meios

…eftersom systerkromatider fördelas utan ytterligare reduktion av antalet kromosomuppsättningar. En homolog kromosom är den ena av två kromosomer med motsvarande loci och övergripande struktur i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Folat

…DNA syntes och metylering, och provet beställs framför allt vid utredning av makrocytär anemi samt vid tillstånd med ökad folatförbrukning eller förlust. Referensintervall 7–40…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…Autoimmuna tillstånd (SLE) Hypersplenism Sepsis med utarmning av neutrofilreserven Höga värden Bakteriell infektion Vävnadsnekros (hjärtinfarkt, pankreatit) Akut stress eller kortikosteroidbehandling Rökning Graviditet Hematologisk malignitet (kronisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urat (urinsyra)

…akuta inflammatoriska reaktion som ger giktartrit. Provtagning och preanalys Provet tas venöst, med fördel fastande, då nyligen intagen purinrik måltid (kött, skaldjur) eller alkohol kan…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…utgår vanligen från sjukliga förändringar i halsryggen eller nackens mjukdelar. Smärtan provoceras ofta av rörelse och kan vara förenad med lokal ömhet och inskränkt rörlighet…

ArtikelEkokardiografi
Störningar (artefakter) vid ultraljudsdiagnostik

…reflektioner som registreras av ultraljudssändaren. Ultraljudsmaskinen tror att dessa reflektioner härrör från huvudstrålen. När huvudstrålen sveper fram och tillbaka kan artefakter med flera sidolober uppkomma…

ArtikelPreklinisk
Citronsyracykeln

…även kallad trikarboxylsyracykeln, TCA cykeln eller Krebs cykel, är en sekvens av åtta enzymkatalyserade reaktioner som oxiderar acetylgruppen i acetyl CoA. Oxidationen ger två CO₂…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…Initialhastigheten v_0 bestäms från den tidiga, linjära delen av produktkurvan innan substratdepletion, produktinhibition, enzymförlust eller reversering påverkar förloppet. Vid [S]=K_m är v=V…

ArtikelPreklinisk
Purin- och pyrimidinsyntes

…dels genom återvinning, så kallad salvage, av baser eller nukleosider. Vägarna skiljer sig principiellt: purinringen byggs direkt på en aktiverad ribos, medan pyrimidinringen färdigställs innan…

ArtikelPreklinisk
Antiparasitära läkemedel

…mikrotubuli eller membran. Viktiga farmakologiska måltavlor är: hemoglobinnedbrytning, hemavgiftning och redoxkemi hos Plasmodium parasitär folatsyntes och dihydrofolatreduktas anaerob reduktion av nitrogrupper till DNA skadande intermediärer…

ArtikelPreklinisk
Spårämnen och biokemiska kofaktorer

…selenolat Kovalent del av proteinet Nukleofil redoxkatalys och reduktion av peroxider Selenocysteins selenol har lägre pKa än cysteins tiol, ungefär 5 jämfört med omkring 8…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…och inför donation av blod eller organ. Fysiologisk bakgrund ALAT katalyserar överföringen av en aminogrupp från alanin till alfa ketoglutarat, en reaktion kopplad till glukoneogenes…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…rodnad eller angioödem, tillsammans med minst ett av följande: luftvägspåverkan andningspåverkan cirkulationspåverkan svåra gastrointestinala symtom, särskilt efter exponering för läkemedel, insektsgift eller annat icke födoämnesrelaterat…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…reversibla omvandlingen av kreatin och ATP till kreatinfosfat och ADP, en central reaktion i cellers energiomsättning som är särskilt viktig i vävnader med högt och…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…automaticiteten är en normal reaktion eftersom hjärtminutvolymen måste öka vid fysisk ansträngning. Under onormala omständigheter kan dock automaticiteten i sinusknutan eller latenta pacemakers öka utan…

ArtikelPreklinisk
Cytokines and Cell Signaling in Immunity

…systemisk inflammatorisk reaktion med risk för cirkulatorisk, respiratorisk och annan organpåverkan. Cytokinfrisättningssyndrom som klinisk modell Cytokinfrisättningssyndrom, CRS, är den tydligaste kliniska illustrationen av hur okontrollerad…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontroll efter hjärtstopp

…kunnat visas förbättra överlevnad eller neurologiskt utfall jämfört med att hålla patienten normoterm — men feber efter hjärtstopp är skadligt, den uppstår ofta av sig själv…

ArtikelPreklinisk
Pubertet och reproduktivt åldrande

…förlusten av folliklar, medan testikelfunktionen vanligen avtar mer gradvis. Fyra närliggande begrepp måste hållas isär. Gonadarche är HPG axelns aktivering med ökad ovarial eller testikulär…

ArtikelPreklinisk
Leukocyternas fysiologi

…av lymfocyternas antigensökning sker i lymfkörtlar, mjälte och slemhinneassocierad lymfatisk vävnad. Monocyter cirkulerar som förstadier och effektorceller men kan efter vävnadsinträde utvecklas till makrofager eller…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…till medelsvår eller svår pankreatit med systemisk inflammatorisk reaktion och cirkulatorisk påverkan. SIRS avspeglar en sådan systemisk reaktion och föreligger när minst två av följande…

ArtikelPreklinisk
Approach to the Patient with Recurrent Infections

…cytostatikabehandling, vid transplantat mot värd reaktion efter benmärgstransplantation och vid kronisk avstötning efter lungtransplantation. Hos transplanterade patienter måste infektionsrisken bedömas tillsammans med graden av immunsuppression…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…foto eller film. 3. Ge atropin 0,5 mg intravenöst (alternativt glykopyrron 0,2 mg) för att minska risken för kolinerg vagal reaktion med bradykardi…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…Val av preparat Situation Val Skäl : : : Opioidnaiv vuxen, normal njurfunktion Morfin Referenspreparat, störst erfarenhet eGFR 30–60 Morfin i halverad dos, eller oxikodon Morfin 6…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…profylaktisk intubation minskar aspiration eller mortalitet. Den har tvärtom varit associerad med mer pneumoni och längre vårdtid, även om resultaten påverkas av att de sjukaste…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytningsvägar för aminosyror

…tillgängliga för syntes eller oxidation. Poolen är liten jämfört med kroppens proteinmassa och omsätts snabbt. Tillflödet kommer från absorberade födoaminosyror, kontinuerlig nedbrytning av endogena proteiner…