56 träffar

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…tecken på samtidiga förändringar i och omkring luftvägarna: bronkväggsförtjockning slempluggar så kallat tree in bud mönster peribronkiella infiltrat luftretention Dessa fynd beskriver olika delar av…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…utgår vanligen från sjukliga förändringar i halsryggen eller nackens mjukdelar. Smärtan provoceras ofta av rörelse och kan vara förenad med lokal ömhet och inskränkt rörlighet…

ArtikelPreklinisk
Approach to the Patient with Recurrent Infections

…Förändringar av behandlingen kräver individuell värdering av både infektionsrisk och immunologisk risk. Uteslut andra förklaringar till återkommande infektioner Återkommande luftvägsinfektioner kan bero på annat än…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…strukturella förändringar samt risk för exokrin och endokrin funktionsnedsättning. Akut pankreatit känns vanligen igen på epigastriell smärta med utstrålning mot ryggen och bekräftas normalt genom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…samt som prognostisk markör vid diagnostillfället. Provet är inte lämpligt som screeningverktyg på grund av låg specificitet. Referensintervall <3–5 µg/L (icke rökare) 5…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…Typ II överkänslighet orsakas av IgG eller IgM mot cellbundna eller matrixbundna antigen och kan ge komplementmedierad lys, Fc receptorberoende clearance, lokal inflammation eller förändrad…

ArtikelPreklinisk
Glykolys och pyruvatmetabolism

…Reduktion av pyruvat till laktat katalyseras av laktatdehydrogenas och regenererar NAD⁺, men utgör inte en av glykolysens tio reaktioner. På motsvarande sätt ligger oxidativ dekarboxylering…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Folat

…flera år. Provtagning och preanalys Venöst blodprov, serum eller plasma (beroende på lokal metod). Fasta rekommenderas inte generellt men vissa laboratorier föredrar fasteprov. Provet är…

ArtikelPreklinisk
Cytokines and Cell Signaling in Immunity

…signalmolekyler som produceras av aktiverade immunceller och förmedlar kommunikation mellan celler. De kan initiera, förstärka och samordna inflammatoriska reaktioner. Effekten beror på vilken cytokin som…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontroll efter hjärtstopp

…på febergränsen alltid ligger efter. Indikationer Patient som förblir medvetslös (saknar meningsfull reaktion på tilltal) efter återkomst av spontan cirkulation , oavsett om hjärtstoppet inträffat på…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…hjärtinfarkt, pankreatit), akut stress/kortikosteroidbehandling (demargination av neutrofiler), rökning och graviditet. Kraftig leukocytos ( 25–30 × 10⁹/L), så kallad leukemoid reaktion, ses vid svår infektion…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urat (urinsyra)

…Referensintervall och behandlingsmål är metod och riktlinjeberoende och det lokala laboratoriets värden ska följas. Tolkning Förhöjda värden Hyperurikemi orsakas antingen av överproduktion (hög purinrik kost…

ArtikelPreklinisk
Leukocyternas fysiologi

…av transkriptionsfaktorer, epigenetisk reglering och cytokinsignaler. Stamcellsnischen i benmärgen består av stromaceller, endotel, extracellulär matrix och lokala signalmolekyler. CXCL12–CXCR4 interaktioner bidrar till retention av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…hjärtmuskel, cirka 5–20 procent av hjärtats totala CK) och CK BB (hjärna, glatt muskulatur). Vid skada på muskelcellsmembranet läcker CK ut i blodbanan, och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…anestesibedömning inför endoskopi Bedöm blödningens svårighetsgrad kliniskt Tecken på stor eller pågående blödning är: hypotension eller ortostatisk reaktion takykardi kall periferi och förlängd kapillär återfyllnad…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…Reaktionen är alloimmun, eftersom antigenen härrör från en annan individ av samma art, och skiljer sig därmed från klassisk autoimmunitet även om kronisk GVHD kan…

ArtikelPreklinisk
Mechanisms of Immune Tolerance and Its Breakdown

…diagnos. Behandlingen utgörs vid transplantation av individuellt anpassad immunsuppression, exempelvis takrolimus och vid behov andra immunsuppressiva läkemedel eller antikroppsbehandling, med fortlöpande avvägning mellan vävnadsskada, rejektion…

ArtikelEKG-boken
Bedömning av arbetsprovet (arbets-EKG): från EKG till symptom

…arbetsprov (arbets EKG) Följande parametrar ingår i bedömning av arbetsprovet Symptom Maximalt uppnådd belastning (prestationsförmåga) Hjärtfrekvens & hjärtfrekvensens reaktion på belastningen EKG reaktion: ST T förändringar…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…när syrekonsumtion överstiger syreförsörjning. Då övergår myokardcellen till anaerob metabolism vilket är möjligt eftersom cellen har glukos lagrat i form av glykogen. Anaerob metabolism är…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…av syra–basstatus, kaliumkoncentration, effektiv cirkulerande volym, aldosteron och tillgången på urinbuffertar. Störd funktion ger vanligen metabol acidos, men renal retention eller ökad återresorption av…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…kristaller så kan man med sofistikerade aktiveringssekvenser erhålla tvådimensionella och tredimensionella bilder av hjärtat. Reflektion av ultraljudsvågor Ultraljudsvågorna reflekteras primärt i gränsskiktet mellan medier (vävnader…

ArtikelIM
Åksjuka

IM Sammanfattning Åksjuka är en övergående fysiologisk reaktion på verklig eller skenbar rörelse, vanligen orsakad av konflikt mellan synintryck, balansorgan och proprioception. Typiska tidiga symtom…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…betydelsen modifieras dessutom av organets immunogenicitet, ischemi–reperfusionsskada, immunsuppression, infektioner och tidigare sensibilisering. HLA regionens genetiska organisation och nedärvning HLA komplexet ligger på kromosom 6…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…Rädsla är närbesläktad men utgör en reaktion på ett hot som uppfattas som omedelbart och närvarande. Ångest kan åtföljas av ospecifika psykiska och kroppsliga symtom…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

Kliniska symtom Över 90 % av akut ländryggssmärta är ospecifik och självbegränsande. Tidig radiologi förbättrar inte utfallet — degenerativa förändringar finns hos en stor andel helt besvärsfria…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…inklusive ortostatisk reaktion, vilopuls, rytm och tecken på hypoperfusion. Kongestion värderas genom viktutveckling, jugularvenstas, perifera ödem, ascites, rassel, pleuravätska och leverförstoring. Frånvaro av rassel utesluter…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…drivs i stället primärt av medfödd immunitet, exempelvis inflammasomaktivering, utan att antigenspecifika lymfocyter eller autoantikroppar behöver vara centrala. Allergi är en adaptiv reaktion mot främmande…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…samsjuklighet, vätsketolerans och behandlingsmål. Bakgrund och epidemiologi Sepsis är inte synonymt med bakteriemi eller med en kraftig inflammatorisk reaktion. Tillståndet kan orsakas av bakterier, virus…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…förhållanden när den samlade riskbilden bedöms. Bruk av illegala droger ska efterfrågas på ett sakligt och icke dömande sätt, eftersom detta också är kopplat till…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…genexpression. Uppreglering av följande protein ses: Systemisk och pulmonell reaktion på hypoxi Hypoxi orsakar systemisk vasodilatation eftersom kärlens glatta muskulatur relaxerar pga ATP brist. I…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…intubation övervägas. Poäng Motorreaktion Verbal reaktion Ögonreaktion 6 Följer enkla uppmaningar 5 Avvärjer vid smärtstimuli Alert och orienterad 4 Reagerar oriktat på smärtor Konfusorisk, desorienterad…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…är som följer: Poäng Motorreaktion Verbal reaktion Ögonreaktion 6 Följer enkla uppmaningar 5 Avvärjer vid smärtstimuli Alert och orienterad 4 Reagerar oriktat på smärtor Konfusorisk…

ArtikelPreklinisk
Antikoagulantia, trombocythämmare och trombolytika

…återkoppling. Koagulationen begränsas av flera fysiologiska hämmare. Antitrombin inaktiverar framför allt trombin och Xa, men även IXa, XIa och XIIa; heparin accelererar denna reaktion. Trombin…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…av barriärmetod och farmakologiskt graviditetsskydd, samtidigt som LARC är förstahandsval. Spiralinsättning bör i denna patientgrupp ske i sjukhusmiljö på grund av risken för vasovagal reaktion…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…medan kronisk retention kan ge stora residualurinmängder, trängningar, överflödesinkontinens och njurfunktionspåverkan. Diagnostiken bygger på förlopp, utlösande faktorer, tappad urinvolym samt bedömning av njurfunktion och elektrolyter…

ArtikelPreklinisk
Antianginösa och antiarytmiska läkemedel

…sinusrytm kontroll av kammarfrekvensen utan att förmaksarytmin termineras recidivprofylax efter spontan, elektrisk eller farmakologisk konvertering minskning av symtom, takykardiinducerad kardiomyopati och sjukhusinläggningar reduktion av adekvata…

ArtikelPreklinisk
Meios

…eftersom systerkromatider fördelas utan ytterligare reduktion av antalet kromosomuppsättningar. En homolog kromosom är den ena av två kromosomer med motsvarande loci och övergripande struktur i…

ArtikelEkokardiografi
Störningar (artefakter) vid ultraljudsdiagnostik

…registreras av ultraljudssändaren. Ultraljudsmaskinen tror att dessa reflektioner härrör från huvudstrålen. När huvudstrålen sveper fram och tillbaka kan artefakter med flera sidolober uppkomma på båda…

ArtikelPreklinisk
Citronsyracykeln

…och människan saknar glyoxylatcykel kan acetyl CoA inte ge någon nettobildning av oxaloacetat. Riklig tillgång på acetyl CoA räcker därför inte för högt cykelflöde: om…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…Enzymaktivitet regleras genom förändringar i substratbindning, katalytisk omsättning, konformation och mängden aktivt enzym. Konkurrerande, unkompetitiv, blandad och ren icke konkurrerande hämning definieras av hämmarens bindning…

ArtikelPreklinisk
Purin- och pyrimidinsyntes

…så kallad salvage, av baser eller nukleosider. Vägarna skiljer sig principiellt: purinringen byggs direkt på en aktiverad ribos, medan pyrimidinringen färdigställs innan den kopplas till…

ArtikelPreklinisk
Antiparasitära läkemedel

…hemavgiftning och redoxkemi hos Plasmodium parasitär folatsyntes och dihydrofolatreduktas anaerob reduktion av nitrogrupper till DNA skadande intermediärer ergosterolliknande membranlipider hos bland annat Leishmania β tubulin…

ArtikelPreklinisk
Spårämnen och biokemiska kofaktorer

…En elektronöverföring och syreaktivering Selen Selenocystein/selenolat Kovalent del av proteinet Nukleofil redoxkatalys och reduktion av peroxider Selenocysteins selenol har lägre pKa än cysteins tiol…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…och inför donation av blod eller organ. Fysiologisk bakgrund ALAT katalyserar överföringen av en aminogrupp från alanin till alfa ketoglutarat, en reaktion kopplad till glukoneogenes…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…Isolerad urtikaria, lokaliserat angioödem eller klåda utan påverkan på luftväg, andning eller cirkulation är vanligen en allergisk reaktion men inte i sig anafylaxi. Patienten måste…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…Europeiska och Nordamerikanska riktlinjer. Definitionen av en rytm Definitionen av en rytm är tre konsekutiva hjärtslag med samma utseende på EKG. Det likartade utseendet indikerar…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…sten, kateter och läkemedel som ger retention. Rökning ska efterfrågas vid hematuri. Sexualanamnes tas utan antaganden om kön eller praktik; provtagningslokal styrs av exponerad anatomi…

ArtikelPreklinisk
Pubertet och reproduktivt åldrande

…vilket medför regression av de Müllerska gångarna, medan Leydigcellernas testosteron stabiliserar Wolffska gångar. Dihydrotestosteron, bildat genom 5α reduktion, krävs för maskulinisering av yttre genitalia…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…Bedömning av om kvarstående svaghet hos en känd myastenipatient svarar på ytterligare kolinesterashämning. Testet har en sensitivitet på omkring 60 % och är inte specifikt: även…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…utan utvärdering, när en depotberedning sätts in på en opioidnaiv patient, eller när en omräkning mellan preparat görs utan reduktion för ofullständig korstolerans. Indikationer Akut…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytningsvägar för aminosyror

…oxidation av grenade aminosyror, men deras bidrag till den totala energiförsörjningen är normalt begränsat. Transaminering samlar aminokvävet i glutamat Aminotransferaser katalyserar vanligen en reversibel reaktion…