Artiklar & kurser

ArtiklarVisa alla 41
Transkutan och transvenös pacing

…plats — men bara om den fungerar, och den vanligaste felkällan är att man tror att den gör det. Muskelryckningar i bröstkorgen och spikar på skärmen…

Dilaterad kardiomyopati (DCM): Definition, typer, diagnostik & behandling

…misstänkas vid tät stenos ( 75% stenos) i huvudstammen, LAD eller 2 epikardiella kranskärl (Felker et al). Magnetkameraundersökning av hjärtat (MR Hjärta) kan med fördel användas…

EKG-tolkningsmetod, vuxna

…Hypertrofi. Vänstergrenblock. Högergrenblock. Normalvariant hos yngre, vältränade eller smala individer. Low voltage: Normalvariant. Felkopplade avledningar. Kardiomyopati. Kronisk obstruktiv lungsjukdom. Perimyokardit. Hypothyreos (ofta samtidig sinusbradykardi). Pneumothorax…

Genomgången hjärtinfarkt: patologiska Q-vågor och R-vågor

…överstiga 25% av R vågens amplitud). Kriterier för patologiska Q vågor (genomgången infarkt) Normalvarianter Exempel på Q vågor vid hjärtinfarkt R vågor som tecken på…

Övriga EKG-förändringar vid ischemi & infarkt

…genomgången infarkt. Specificiteten är dock lägre än för patologiska Q vågor. Patologisk R vågsprogression ses både vid STEMI och NSTEMI. Se Figur 87. U vågsförändring…

Högergrenblock (RBBB): Högersidigt skänkelblock

…s). Kardinalfyndet är QRS tid ≥0,12 sek med en stor R’ våg i V1 och en bredare och djupare S våg i V6. Se…

Vänstergrenblock (LBBB): EKG vid vänstersidigt skänkelblock

…är QRS tid ≥0,12 sek, djup och bred S våg i V1 samt bred och klumpig R våg i V6. Se Figur 99 B …

Den normala EKG-kurvan, normalvarianter och patologiska fynd

…Kammarkomplex (QRS komplex) QRS komplexet (Q , R och S våg) avspeglar kamrarnas depolarisation. Eftersom vänster kammare är betydligt större än höger domineras QRS komplexet av…

Diastolisk hjärtfunktion (diastole)

…stängning och aortaklaffens stängning. På EKG sammanfaller starten av systole på R vågens apex och diastole startar på slutet av T vågen. När aortaklaffen stänger…

EKG-parametrar

…kvinna R i aVL + S i V3 20 mm Vänsterkammarhypertrofi R i V1 7 mm eller R/S 1 Högerkammarhypertrofi P våg i II 2…

R pa t 1
X r progression
Figur 3. R-på-T fenomen innebär att ett kammarkomplex sammanfaller med T-vågens apex. Detta kan utlösa ett kammarflimmer. Risken för detta är låg men skall beaktas i situationer med ökad risk för kammarflimmer (patienter med akuta koronara syndrom, elektrolytrubbningar, digitalisbehandling, behandling med antiarytmika, kardiomyopatier samt vid genetiska jonkanalsjukdomar).
Figur 6 B. R-på-T fenomen
Figur 8. Tid från kammarkomplexets start till R-vågens topp är R-vågens topptid (eng R-wave peak time).
Figur 101. Vänsterkammarhypertrofi och högerkammarhypertrofi. Vid vänsterkammarhypertrofi accentueras vänster kammares vektor och därmed blir R-våg i vänstersidiga bröstavledningar kraftigare och S-våg i högersidiga blir djupare. Vid högerkammarhypertrofi blir istället R-vågen i högersidiga bröstavledningar mer framträdande och S-vågen i vänstersidiga likaså. Delvis efter AL Goldberger (Clinical Electrocardiography: A Simplified Approach; Elsevier Mosby 2006) samt Libby et al (Braunwald’s Heart Disease - kapitel 12 Electrocardiography; WB Saunders Company 2007).
Figur 1. Normalt EKG 8 dagar gammal flicka. Notera att el-axeln är högerförskjuten (negativt QRS i avledning I och positivt QRS i avledning II). R-vågorna är höga i V1–V3, där också negativa T-vågor ses. Det ses Q-vågor infernot (II, aVF, III) och lateralt (V5, V6). Detta är ett helt normalt EKG för barnets ålder.
Exempel på patologiska Q-vågor. Två patientfall med inferior ST-höjningsinfarkt där patienterna redan vid ankomst uppvisade inferior Q-vågsutveckling.
Pacemaker bradykardi transkutan pacing behandling
Synkmarkörer vid elkonvertering jämfört med osynkroniserad stöt

Verktyg