…Störningar i något led kan ge anemi, ineffektiv erytropoes, hemolys eller patologisk erytrocytos. Erytropoesens uppgift och kvantitativa balans Erytropoes är den sekventiella differentieringen från självförnyande…

…Fibertyp Typisk ledningshastighet Huvudsaklig funktion i reflexsammanhang : Grupp Ia cirka 70–120 m/s Primära muskelspoleafferenter; längd och särskilt längdförändring Grupp Ib cirka 70–120…

…sekundär och tertiär binjurebarkssvikt, där aldosteronproduktionen vanligen är bevarad. Prevalensen av primär binjurebarkssvikt har uppskattats till 82 till 144 personer per miljon invånare. I industrialiserade…

…åldrar bidra till överdiagnostik och överbehandling. Orsaker Primär hypotyreos Kronisk autoimmun tyreoidit, vanligen kallad Hashimotos tyreoidit, är den vanligaste orsaken i områden med tillräckligt jodintag…

…till patient med primär aldosteronism. Renin och aldosteron mäts även separat vid utredning av misstänkt sekundär hyperaldosteronism, Addisons sjukdom och andra rubbningar i renin angiotensin…

…I strikt adaptiv mening innebär det att antigen specifika B eller T lymfocytkloner och deras differentierade efterkommande finns kvar efter att den primära responsen har…

…komplementaktiverande antikroppar och cirkulerande immunkomplex är inte primära effektorer. Vävnadsskadan uppkommer i stället genom T cellsproducerade cytokiner, rekrytering och aktivering av myeloida celler eller direkt…

…Förhöjda värden Förhöjt fritt T4 tillsammans med supprimerat TSH ses vid primär hypertyreos: Graves sjukdom, toxisk multinodös struma, toxiskt adenom och tyreoidit i tyreotoxisk fas…

…primär svikt), vid akut misstänkt Addisonkris hos kritiskt sjuk patient, vid utredning av misstänkt Cushings syndrom hos patienter med central fetma, striae, muskelsvaghet, hypertoni och…

…TPK, Trombocytpartikelkoncentration, Blodplättar Funktion Antalet blodplättar i cirkulationen; centrala för primär hemostas genom adhesion, aktivering och aggregation vid kärlskada. Låga värden Minskad produktion: benmärgssvikt, aplastisk…

…de primära psykossjukdomarna och den som medför störst funktionsnedsättning över tid. Den drabbar omkring en procent av befolkningen, debuterar typiskt i sen tonår och tidig…

…någon uppenbar orsak till hypertonin. Essentiell hypertoni är sannolikt en multifaktoriell sjukdom som uppkommer i ett samspel mellan arv och miljö. Heritabiliteten skattas till 35…

Referensvärden "Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En…

…att skilja förändringar i belastning från primär systolisk respektive diastolisk ventrikeldysfunktion. Tolkningen kräver samtidigt förståelse för myocytens kalciumhantering, ventrikelns tredimensionella deformation och kopplingen till artärsystemet…

…Biokemisk definition Kommentar Manifest primär hypertyreos Lågt eller supprimerat TSH samt förhöjt fritt T4, T3 eller båda Orsakas av ökad syntes i tyreoidea T3 tyreotoxikos…

…parallellt med läkemedelsbehandling och transportplanering [1,5]. Symtomduration Under 12 timmar: reperfusion är indicerad vid kvarstående STEMI. 12 till 48 timmar: primär PCI bör övervägas…

…Levermetastaser Primär skleroserande kolangit Primär biliär kolangit Pagets sjukdom Osteomalaci/D vitaminbrist Skelettmetastaser Fysiologisk stegring (tillväxt, graviditet) Indikation ALP ingår i standardutredningen av leverstatus och…

…primär markör för risk och behandlingsmål, framför allt när triglycerider är förhöjda ( 1,5 mmol/L eller icke fastande prov). Fysiologisk bakgrund ApoB finns i…

…medan hypokalemi med metabol alkalos och hypertoni ses vid primär hyperaldosteronism. Klorid tillsammans med natrium och bikarbonat används för att beräkna anjongap ([Na] − [Cl + HCO3…

…endast en liten andel cirkulerar i plasma. Nivån regleras av samspelet mellan tarmabsorption (stimulerad av aktivt vitamin D), renal utsöndring (reglerad av PTH och FGF23…

…40 − albumin i g/L). Referensintervall är metod och laboratoriespecifika och det lokala laboratoriets värden ska alltid användas. Tolkning Förhöjda värden Primär hyperparatyreoidism och malignitetsassocierad…

…Fibrinogen Substrat för trombin i koagulationskaskadens slutsteg samt akutfasprotein; kritiskt lågt vid massiv blödning och DIC Fibrinogen Trombocyter (TPK) Antal blodplättar tillgängliga för primär hemostas…

…obstruktion, primär skleroserande kolangit, primär biliär kolangit, tumör i gallvägar eller pankreas samt läkemedelsutlöst kolestas. Ett blandat mönster är vanligt och kräver bredare utredning. R…

…vid osteoporosutredning där primär hyperparatyreoidism är en viktig sekundär orsak att utesluta. Fysiologisk bakgrund PTH produceras av bisköldkörtlarnas huvudceller och frisätts i respons på lågt…

…hypofys /hypotalamustumör Primär hypotyreos Njursvikt Kronisk leversjukdom Indikation Prolaktin beställs vid galaktorré (mjölkflöde utanför amning), oklar amenorré eller oligomenorré, infertilitet, erektil dysfunktion och minskad libido…

…Manligt könshormon som produceras i Leydigceller i testikeln (män) och i mindre mängd i binjurebark och ovarier (kvinnor); avgör androgen status. Låga värden Primär (testikulär)…

…familjär hypertriglyceridemi) eller sällsynt vid primär kylomikronemi (lipoproteinlipasbrist). Nivåer över cirka 10–11 mmol/L innebär signifikant risk för akut pankreatit och kräver skyndsam behandling…

…0,4–4,0 mIE/L, med viss variation mellan laboratorier och analysmetod. Under graviditet, särskilt i första trimestern, gäller lägre referensvärden på grund av…

…små förändringar i perifert fritt T4 — därför beställs TSH ofta som förstahandstest, men fritt T4 krävs för att fastställa svårighetsgrad och särskilja primär från sekundär…

…Avvikande Avvikande Kompenserad enkel rubbning eller två motriktade primära rubbningar Det räcker alltså inte att fråga vilken av pCO₂ och HCO₃ som är mest avvikande…

…infektioner såsom hjärnabscess, pleuraempyem eller vissa skelett och mjukdelsinfektioner. Neutropen feber. Upprepade eller svårbehandlade luftvägsinfektioner i kombination med misstanke om bakomliggande lungsjukdom. Infektioner hos en…

…Väggspänningen och syrgasbehovet stiger samtidigt som koronarperfusionen sjunker. Högerkammarischemi kan då utvecklas trots att den primära händelsen finns i lungkärlsbädden och inte i ett kranskärl…

…förekommer i tre fysiologiska former; fritt, komplex och albuminbundet. Den fria fraktionen är biologiskt aktiv och viktigast i akutsituationen. Hyperkalcemi Etiologi Primär hyperparatyreoidism och maligniteter…

…Efter medicinska ingrepp. Incidensen av primär spontanpneumothorax ligger i storleksordningen 20 fall per 100 000 män och år och betydligt lägre hos kvinnor. Insjuknandet är…

…som mått på vänstersidigt fyllnadstryck, medan PVR beskriver motståndet i lungkärlsbädden. Kombinationen av mPAP, PAWP och PVR avgör den hemodynamiska typen. Hemodynamisk kategori mPAP PAWP…

…av lungan och kallas den respiratoriska komponenten. En primär rubbning i den ena komponenten besvaras med en kompensatorisk förändring i den andra i samma riktning…

…Infektionen är i typfallet monomikrobiell. Undergrupper till primär peritonit: Spontan bakteriell peritonit vid cirrosascites. Prevalensen hos sjukhusvårdade patienter med ascites är betydande, och tillståndet är…

…inte hjärtstopp. Kalcium Hyperkalcemi Definition: P/S Ca2+ 2.6 mmol/L Hyperkalcemi orsakas i 90% av fallen av primär hyperparatyreoidism eller malignitet (cancer). Andra…

Kardiologi De absolut vanligaste diagnoserna är migrän och huvudvärk av spänningstyp (spänningshuvudvärk). Dessa handläggs som regel i primärvården. Varningsflaggor för sekundär huvudvärk: \ Urakut debut av…

…binjurebarksvikt Patient med primär binjurebarksvikt (Addison), sekundär binjurebarksvikt eller långvarig kortisonbehandling kan inte öka sin egen kortisolproduktion. Situation Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera…

…kuffen så att den blir plan med en lätt uppåtböjd framkant, och smörj dorsalsidan. 2. Positionera huvudet i sniffing position om nacken får röras. 3…

…hypotyreos måste både TSH och fritt T4 bedömas, eftersom TSH kan vara lågt, normalt eller endast lätt förhöjt trots hormonbrist. Obesitas i sig kan vara…

…P kortisol enligt lokal anvisning, samt kylt EDTA rör för P ACTH som ska centrifugeras och frysas snabbt — ACTH är instabilt i rumstemperatur. Akutberedskap: adrenalin…

…hostans etiologi, sekretbördan och patientens förmåga att eliminera sekret, eftersom såväl hostdämpning som slemlösande behandling kan vara verkningslös eller skadlig i fel kliniskt sammanhang. Farmakologisk…

…avgränsning och klassifikation Patogenicitet är en mikroorganisms förmåga att orsaka sjukdom, medan virulens anger graden av sjukdomsframkallande förmåga hos en viss art eller stam i…

…De fyra primära processerna är metabol acidos, metabol alkalos, respiratorisk acidos och respiratorisk alkalos. Vid en metabol rubbning är förändringen i bikarbonat eller kroppens icke…

…junction Elektrisk och metabol koppling Connexiner Ingen primär bärande cytoskelettkoppling Fokal adhesion Cell–matrixadhesion och mekanosignalering Integriner F aktin Hemidesmosom Stabil förankring i basalmembran Integrin…

…samtidigt begränsat i tid och rum så att kärlet inte trombotiseras utanför skadeområdet. Den funktionella ordningen är vasokonstriktion, primär hemostas, koagulationsaktivering, fibrinstabilisering och slutligen fibrinolys…

…aktinrika I band och myosinrika A band ger tvärstrimmigheten. Glatt muskulatur innehåller samma huvudtyper av filament men saknar parallellt registrerade sarkomerer; kraftapparaten löper i stället…

…förs samman när kammartrycket överstiger förmakstrycket. Papillarmusklerna kontraherar samtidigt med kammarmyokardiet och spänner chordae, vilket hindrar att seglen everterar in i förmaken under systole. Ischemi…

…och motorisk reglering. Kolinerg farmakologi omfattar därför fler angreppspunkter än enbart receptoragonism och receptorblockad. Läkemedlen kan indelas efter var i transmissionen de verkar: Läkemedelsgrupp Primär…

…och producerar huvudsakligen binjureandrogener. Kortisolsekretionen styrs av HPA axeln. Hypotalamiskt CRH stimulerar ACTH frisättning från hypofysens kortikotropa celler. ACTH verkar via melanokortin 2 receptorn i…

…och PAX5 formar olika utvecklingsprogram. Granulopoesen passerar morfologiskt igenkännbara stadier: myeloblast, promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt, stavkärnig granulocyt och segmentkärnig granulocyt. Primära azurofila granula bildas främst i…

…förstärkt avsedd effekt, nya biverkningar eller dosberoende toxicitet. Interaktioner indelas vanligen i tre huvudgrupper: Typ Primär mekanism Typisk konsekvens Farmakokinetisk Ändrad absorption, distribution, metabolism eller…

…fas 2n = 46 2C Mitos och differentiering Primär spermatocyt efter S fas 2n = 46 4C Homologsynaps och rekombination Sekundär spermatocyt 1n = 23…

…deaminering via glutamatdehydrogenas, varvid ammonium frigörs och α ketoglutarat återbildas. I perifera vävnader transporteras kväve framför allt som glutamin eller alanin till levern. Aminosyrornas kolstom…

…i ett transplantat från en genetiskt icke identisk individ av samma art. Endotelet är ett centralt mål eftersom det utgör kontaktytan mellan recipientens blod och…

…defekt och därmed utlösa en tidigare subklinisk fenotyp. International Union of Immunological Societies, IUIS, klassificerar omkring 560 medfödda fel i immuniteten. Prevalensen av diagnostiserad primär…

…eftersom högre doser och långvarig användning ger tolerans, abstinens och ett i stort sett bensodiazepinliknande biverkningsmönster. Läkemedelsgrupp Primär mekanism Typiska användningsområden Viktiga begränsningar Bensodiazepiner Positiv…

…och når mottagliga, permissiva celler sker primär replikation. Infektionen kan därefter förbli lokal eller spridas lymfogent, hematogent, neuralt eller direkt mellan celler. Sekundär replikation i…