60+ träffar

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…av personal utan specialistkompetens i palliativ medicin. Specialiserad palliativ vård ges av multiprofessionella team, i Sverige framför allt inom avancerad sjukvård i hemmet (ASIH) och…

ArtikelPreklinisk
Resistance Surveillance and Public Health Implications

…fram. Övervakning är förutsättningen för varje meningsfull åtgärd: utan tillförlitliga data om vilka resistensmekanismer som förekommer var, i vilken omfattning och hos vilka patientgrupper, kan…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…inkubationsperiod och gör vektorns livslängd avgörande. Biologisk transmission indelas efter vad som sker i vektorn: Propagativ: patogenen förökar sig utan tydlig utvecklingsserie, exempelvis många arbovirus…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…sexuella reproduktionen. En intermediärvärd hyser obligat larvutveckling eller asexuell förökning. En paratenisk värd är inte nödvändig för utvecklingen men transporterar ett infektiöst stadium i näringsk

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…patientens egna ord och formuleringar. Ersätt inte patientens ord och formuleringar med medicinska termer eftersom din tolkning kan vara felaktig. Under denna rubrik noteras patientens…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…tänkande Att ställa en diagnos kan vara allt ifrån mycket enkelt till omöjligt. Vissa patienter kan diagnostiseras redan i väntrummet medan andra gåtor tar flera…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…kan vara lämpliga för utvalda patienter. Valet ska baseras på samsjuklighet, kontraindikationer, biverkningar, administreringssätt, patientens preferenser, kostnad och faktisk tillgänglighet [2,3]. Obesitasläkemedel ska i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…och abstinenskomplikationer (delirium tremens, kramper) hos inneliggande patienter, samt vid medicinsk bedömning i samband med trafiknykterhetsärenden, arbetsplatsolyckor och rättsmedicinska frågeställningar, där dock separat rättsintyg och…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…varm och rodnad svullnad över bursan, ofta med omgivande cellulit och ibland med feber. Passiv rörlighet i den underliggande leden är bevarad och relativt smärtfri…

ArtikelPreklinisk
RNA-virus

…Definition, avgränsning och medicinsk betydelse RNA virus är virus vars genetiska material i virionen utgörs av RNA. Genomet kan vara enkelsträngat eller dubbelsträngat, segmenterat eller…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…diagnostik Perikardiell effusion kan också vara en markör för behandlingskrävande bakomliggande sjukdom. Misstanke om bakteriell eller neoplastisk perikardit är i sig en indikation för perikardiocentes…

ArtikelPreklinisk
Principles of Infection Control

…patienten aldrig vistas i väntrum. Multiresistenta bakterier hanteras med eget rum, dedikerad utrustning och smittspårning enligt smittskyddslagen, men bärarskap får aldrig fördröja det medicinska omhändertagandet…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…blinda subxifoidala teknik som fortfarande beskrivs i äldre litteratur. Indikationer Hjärttamponad — den enda absoluta indikationen och alltid brådskande. Stor perikardvätska med symtom trots medicinsk behandling…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en metaanalys av populationsbaserade studier var kirurgi associerad med lägre total mortalitet, oddskvot 0,62, och lägre kardiovaskulär mortalitet…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…orsakade av hjärtsjukdomar, andra medicinska tillstånd (lungemboli, blödningar, stroke, etc) liksom fall där orsaken inte faller i övriga kategorier. Trauma Hjärtstopp orsakat av våld, olyckor…

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

…Tillståndet kan ge ansträngningsutlöst brösttryck, andfåddhet eller nedsatt prestationsförmåga, men kan också vara symtomfritt. Nytillkomna eller tilltagande symtom, dynamiska EKG förändringar eller cirkulatorisk påverkan ska…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…eller klassificering av bukväggsbråck. Ett evidensbaserat avsnitt kan därför inte skrivas utan att medicinska uppgifter som saknar stöd i underlaget tillförs. Anatomi och patofysiologi Det…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…Ångest är inte i sig liktydigt med ett ångestsyndrom. Den kan vara: ett uttryck för ett primärt psykiatriskt tillstånd en del av eller reaktion på…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…eller inom primärvården, i samråd med behandlande neurolog. Spiral eller p stav är vanliga val. Efter hjärttransplantation kan kombinerad östrogen gestagenbehandling vara effektiv, men koncentrationerna…

ArtikelPreklinisk
Genomic Instability and Cancer

…som uttrycks i tumörer medför en säkerställd överlevnadsvinst. Bred sekvensering bör därför inte betraktas som rutinmässigt motiverad enbart på grund av att tekniken är tillgänglig…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…i första hand bakomliggande orsaker och använd sömnhygieniska åtgärder samt kognitiv beteendeterapi vid kvarstående insomni; läkemedel är ett komplement och ska användas efter individuell medicinsk…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…teknisk och medicinsk validering, svarskommunikation samt klinisk tolkning. Ett analytiskt korrekt resultat kan vara kliniskt oanvändbart om fel provtyp har valts eller om provet inte…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…Varje medicinsk sanning är begränsad i tid och rum. Det vi anser är korrekt och sofistikerat idag kan vara inkorrekt och bortglömt om 5 år…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

… varm ischemitid är den begränsande faktorn Tidskritiskt moment Diagnostiken och donatorvården Tiden från avbruten behandling till cirkulationsstillestånd Indikationer Intensivvårdad patient med svår hjärnskada där total…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

Preklinisk Sannolikhetsfördelningar beskriver hela variationen i slumpmässiga medicinska utfall och avgör hur sannolikheter, referensintervall, standardfel och statistisk inferens ska beräknas. Normalfördelningen är central men endast…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

Kardiologi Medicinskt status innebär att man gör en systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…svårgenomförbar lumbalpunktion. I en multinationell kohort var behandling senare än två timmar efter ankomst förenad med mer än fördubblade odds för död [3]. Vid misstänkt…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…Cyanid, borsyra, fluorid Förberedelser och utrustning Medicinskt kol som färdig suspension eller pulver för uppslamning i vatten. Ett glas vatten mellan koldoserna gör drycken drägligare…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…Efter penetrerande eller trubbigt våld mot bröstkorgen. Iatrogen pneumothorax. Efter medicinska ingrepp. Incidensen av primär spontanpneumothorax ligger i storleksordningen 20 fall per 100 000 män…

ArtikelKunskapsbas
Myocardial Stunning and Hibernation

…kan därför inte anges här utan kompletterande medicinskt underlag. Patofysiologi och koppling till kranskärlssjukdom Flödesbegränsning och syrebrist i myokardiet Ischemisk hjärtsjukdom innebär att förmågan att…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…kammarfrekvens (oscillometrisk mätning blir opålitlig), lymfödem eller dialysfistel i båda armarna, uttalad armomkrets som inte passar tillgängliga manschetter, samt hos patient som inte tolererar upprepade…

ArtikelPreklinisk
Measures of Disease Frequency and Association

…tolkning behöver följande frågor särskiljas: Vad är det medicinska tillståndet och hur definieras det? Vilket utfall eller fynd mäts? I vilken patientgrupp eller befolkning görs…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…extracellulärt. Elektrolytrubbningar påverkar aktionspotentialen och kan orsaka karaktäristiska EKG förändringar som i vissa fall kan vara livshotande. Vanligast och viktigast är rubbningar i kalium , kalcium…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…Optimalt blodtryck anses vara 115/75 mm Hg. I dagsläget har man valt gränsen ≥140 mm Hg systoliskt och ≥90 mm Hg diastoliskt eftersom data…

ArtikelPreklinisk
Kortikosteroider

…centrala för stressrespons, metabolism, immunreglering och salt–vattenbalans. Syntetiska preparat används inom nästan alla medicinska specialiteter, men effekt, dosekvivalens och toxicitet bestäms av receptorprofil, dos…

ArtikelPreklinisk
Bone Histology and Remodeling

…där Z värde används hos personer under 20 år och T värde hos vuxna; Z värde under −2 SD i kombination med minst två frakturer…

ArtikelPreklinisk
Beta-Lactams and Other Cell Wall Inhibitors

…påverkar dessa processer. Ett utförligt avsnitt om detta kan därför inte skrivas utan att tillföra medicinska sakuppgifter som saknar stöd i underlaget. Av underlaget framgår…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…klart och tydligt, att dina färdigheter utvecklas och hur detta leder till bättre medicinska resultat. All vetenskap talar för att den patientcentrerade konsultationen är att…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…värdena komprimeras i kurvans övre del. Absolut BMI, procentuell BMI förändring eller BMI uttryckt som andel av gränsen för obesitas kan då vara mer användbart…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…läkemedel, sjukdomar eller livshändelser som har bidragit? 3. Vilka tidigare behandlingsförsök har gjorts, och vad fungerade? 4. Finns obesitasrelaterade komplikationer eller nedsatt funktion? 5. Finns…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…andra mikroorganismer, och blododlingarna kan vara negativa. Begreppet svår sepsis är överflödigt enligt Sepsis 3, eftersom sepsis i sig förutsätter livshotande organdysfunktion [1]. En systematisk…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…prevalens eller naturligt förlopp. Avsnittet kan därför inte skrivas utan att medicinskt innehåll som saknar stöd i underlaget tillförs. Smärtmekanismer och orsaker Klassificera smärtmekanismen Smärta…

ArtikelPreklinisk
Antidepressants and Mood Stabilizers

…perioperativ bedömning bör SSRI i regel ges. Underlaget anger således ingen rutinmässig utsättning inför operation för dessa preparat. SSRI kan däremot vara relevanta inför DaTSCAN…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…eller en ny sederande medicin, vara tillräcklig för att utlösa tillståndet [1,2]. Delirium är vanligt, men missas ofta. På medicinska och geriatriska vårdavdelningar drabbas…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…av nacksmärta eller cervikal radikulopati. Ett medicinskt sakavsnitt kan därför inte skrivas utan att uppgifter som saknar stöd i underlaget tillförs. Epidemiologi och riskfaktorer Det…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…begränsa bias och stödja tillförlitliga slutsatser. En evidensnivå anger var en viss typ av evidens placeras i ett sådant system. Rangordningen beskriver metodens potential under…

ArtikelFarmakologi & dosering
Antikoagulantia: lathund för dosering, njurjustering och reversering

…igen efter ingrepp. Dokumentera återinsättningsdatum i journalen. Källor Janusinfo, Lathund 2025: Antikoagulantiabehandling vid förmaksflimmer. Internetmedicin, DOAK, åtgärder vid blödning och medicinska ingrepp. Svenska Sällskapet för…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…Evidensbaserad medicin innebär ett samvetsgrant, explicit och omdömesgillt bruk av bästa aktuella kunskap vid beslut om enskilda patienter. Tre komponenter ska integreras: bästa tillgängliga forskning…

ArtikelIM
Prostataspecifikt antigen (PSA)

IM Prostataspecifikt antigen (PSA) är den mest använda tumörmarkören i klinisk medicin och samtidigt en av de mest missförstådda. Provet är organspecifikt men inte cancerspecifikt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…Vid hjärttamponad kan bröstkompressionerna vara effektlösa. Detta förklaras av att tamponaden leder till höga intraperikardiella tryck, vilket leder till högre tryck i höger kammare och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…EKG är också användbart för att identifiera och gradera elektrolytrubbningar, vilket kan vara avgörande innan elektrolyter analyserats. Generellt gäller följanade: Natrium Varken hyponatremi eller hypernatremi…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…hindras. I båda dessa situationer är bröstkompressioner ineffektiva och de kan till och med vara skadliga eftersom kompressionerna leder till ännu högre tryck i thorax…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…ger bättre förutsättningar för överlevnad. I dessa scenarion kan överlevnad med god neurologisk funktion vara möjlig även vid längre no flowtider. Detta förklaras av att…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…veckor (om graviditetslängden är okänd görs kejsarsnitt om livmodern står i nivå med naveln eller högre). Barnet skall vara extraherat inom 5 minuter från hjärtstopp…

ArtikelPreklinisk
Experimental Study Designs

…medicinsk bakgrund och en metod som kan genomföras, kontrolleras och utvärderas på ett enhetligt sätt. Sambandet mellan studiens syfte, mätprincip, undersökningsförfarande och analys ska vara…

ArtikelCME: Medicinsk fortbildning
Veckans EKG-fall: AV-block 3

CME: Medicinsk fortbildning Rätt svar: AV block III (Tredje gradens AV block) Det ses P vågor som "rider" genom EKG kurvan. P vågorna har konstanta…