60+ träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…Dessa kallas tysta nociceptorer och de aktiveras normalt inte av mekanisk eller termisk retning. Men om vävnaden blir inflammerad/patologisk ändras den kemiska miljön kring…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…inriktas på komplikationer och behandlingsbara samsjukligheter, inte på att leta efter en endokrin orsak hos alla. Obesitas är en heterogen kronisk sjukdom. Graden av metabol…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…Bakgrund och epidemiologi Narkotikabruk förekommer längs ett spektrum från enstaka användning till skadligt bruk, beroende och svårt narkotikabrukssyndrom. Diagnosen bestäms inte av om substansen är…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…placentainsufficiens och fetala komplikationer Gestationsfasen påverkar den fysiologiska tolkningen av kliniska fynd. Blodtrycket sjunker främst under första halvan, insulinresistensen tilltar framför allt under andra och…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling vid diabetes

…lipolys, ökad leverproduktion av ketonkroppar och risk för diabetisk ketoacidos. Exogent insulin är därför livsnödvändigt och får inte ersättas av kostbehandling eller andra glukossänkande läkemedel…

ArtikelEkokardiografi
Perikardeffusion (Perikardvätska) & Hjärttamponad (Tamponad)

…perikardiotomi Komplikationer till invasiva utredningar och behandlingar (pacemaker, ICD, CRT, ablation, kateterisering, elektrofysiologisk undersökning) Trauma mot bröstkorgen Strålning mot mediastinum Blödning Oftast en följd av…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…med en viktrelaterad komplikation. Central adipositet och komplikationsbörda bör också vägas in [2]. Tirzepatid och semaglutid ger i genomsnitt störst viktreduktion av dagens etablerade läkemedelsalternativ…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…vid andra tillstånd som njursvikt (nedsatt renal elimination), perforerad ulcus, tarmischemi, gallvägssjukdom, samt vid vissa maligniteter. Graden av stegring korrelerar inte med svårighetsgraden av pankreatiten…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…vikt, midjemått, återkomst av obesitasrelaterade komplikationer och patientens egna behandlingsmål. Efter en strukturerad levnadsvanebehandling ses den största genomsnittliga viktnedgången vanligen under de första sex månaderna…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…patienten inte tolererar kompression. Förberedelser och utrustning Utrustning: handhållen dopplerpenna 5–10 MHz, ultraljudsgel, blodtrycksmanschett i korrekt storlek (bredden ska motsvara cirka 40 % av extremitetens…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…miljon person år. En betydande andel av alla med DVT drabbas a lungemboli om trombmaterial lossnar och förs via vensystemet till höger hjärthalva. Venös tromboembolism…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…njursvikt med uremiska komplikationer. Den kliniska betydelsen avgörs därför inte enbart av kreatinin eller eGFR, utan av kombinationen av etiologi, njurfunktion, albuminuri, progressionshastighet och samsjuklighet…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…och maligniteter står för 90 % av all hyperkalcemi. Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njurinsufficiens, tamoxifen, litium, tiazider, kalk och…

ArtikelPreklinisk
Vattenlösliga vitaminer (B-vitaminer och C-vitamin)

…således inte att allt överskott omedelbart elimineras eller att toxicitet är omöjlig. B6 kan orsaka neuronopati, niacin levertoxicitet och vitamin C gastrointestinala och renala komplikationer…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…obstruktion föreligger inte i alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt skilda sjukdomsförlopp, där vissa okomplicerade fall läker spontant medan andra tidigt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…av fallen av primär hyperparatyreoidism eller malignitet (cancer). Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njursvikt, tamoxifen, litiumbehandling, tiazidbehandling, kalk och…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…DNA, histoner och ribonukleoproteiner i membranblåsor. Om apoptotiskt material och neutrofilrester inte elimineras effektivt kan nukleinsyror internaliseras av antigenpresenterande celler och stimulera intracellulära receptorer. HLA…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…inte är vaskulariserade och därmed är det svårt för immunförsvaret att nå bakterierna. Endokardit kan leda till destruktion av klaffapparaten, liksom embolisering till systemcirkulationen. Komplikationerna…

ArtikelEkokardiografi
Hemodynamiska principer och beräkningar

…reflekterade ultraljudet (fr), ultraljudets hastighet i vävnaden (c) och cosinus av vinkeln mellan blodflödets riktning och den reflekterade ultraljudsvågen (cos θ). Dopplerekvationen är som följer…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…lokalisation, hemodynamiska effekter och eventuell påverkan på kranskärlen. Tumörerna kan vara asymptomatiska under lång tid och upptäckas slumpmässigt vid utredning av andra tillstånd. Mer dramatisk…

ArtikelEkokardiografi
Medfödda hjärtfel & GUCH (Grown Up Congenital Heart disease)

…dessa komplikationer återfinns exempelvis hjärtsvikt, ventrikulära arytmier (t ex ventrikeltakykardi), supraventrikulära arytmier (t ex förmaksflimmer), pulmonell hypertension, arteriell hypertension (hypertoni), tromboembolism och endokardit. Behandling av…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…av vissa komplikationer krävs ofta större viktnedgång. Behandlingsmålet ska dock inte automatiskt vara normalvikt. Målet är förbättrad hälsa med en behandling som är tolerabel och…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…oregelbundna ytor och i hårbotten. Komplikationer Komplikation Frekvens och kommentar : : Smärta under upptining Regel snarare än undantag Blåsa, ibland hemorragisk Förväntad; ska inte punkteras rutinmässigt…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…Fortsatt bedömning av vikt, samsjuklighet, komplikationer, substitution och provsvar Därefter årligen livet ut Vikt, nutritionsstatus, laboratorieprover, läkemedel, psykisk hälsa, alkohol, graviditetsfrågor och sena komplikationer Tätare…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hjärtsvikt

…Hjärtsvikt som komplikation till diabetes kallas diabeteskardiomyopati och är idag en allmänt accepterad kardiomyopati ( Packer et al ). Denna kardiomyopati orsakas troligtvis av långvarig glykemisk belastning…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…Datortomografi av buk och bäcken med intravenös kontrast är förstahandsundersökning hos de flesta vuxna. Den kan bekräfta obstruktion, lokalisera övergångsstället, identifiera orsaken och visa komplikationer…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…inte visat någon överlevnadsvinst. Bakgrund och epidemiologi Definition och klinisk betydelse AKI innebär en akut försämring av njurarnas filtration och reglering av vätska, elektrolyter och…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…sjukdom där mängd, fördelning och funktion hos fettväven påverkar risken för komplikationer. BMI är användbart för screening och epidemiologi, men beskriver inte fettfördelning, muskelmassa eller…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…tillgång till behandling och förekomst av akuta komplikationer [5]. Patofysiologi Sjukdomsutvecklingen beror på ett samspel mellan genetisk känslighet, immunsystemet, betacellernas sårbarhet och ännu ofullständigt klarlagda…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…övervakning, komplikationer och när trombektomi ska övervägas. Doser och svenska gränsvärden nedan utgår från den nationella riktlinjen för handläggning av reperfusionsbehandling vid ischemisk stroke, Nationell…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…Dödsfall orsakas oftast av hjärnskadan eller komplikationer som sepsis. Vänsterkammardysfunktion är mindre vanligt. Bland de som överlever till inläggning avlider ungefär 50% och dödsorsakerna är…

ArtikelPreklinisk
Antivirala verkningsmekanismer och resistens

…elimineras eller inte når infekterat organ och rätt intracellulärt kompartment. Omvänt kan en prodrug ha svag aktivitet i enzymtest men ge hög koncentration av aktiv…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

…från strukturella komplikationer (t.ex. striktur) vid symtomrecidiv. Fysiologisk bakgrund Kalprotektin är ett kalcium och zinkbindande protein som utgör upp till 60 procent av det…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…viktstabilisering och förebyggande av viktåtergång, inte bara viktminskning [2]. Utredningen kan behöva delas upp på flera besök. Första mötet bör prioritera patientens sökorsak, viktförlopp, komplikationer…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…antikroppsmedierade processer överlappar ofta. Diagnosen kräver därför integrering av graftfunktion, immunologiska fynd och vävnadsmorfologi. Definition, avgränsning och klassifikation Allograftavstötning är immunmedierad vävnadsskada i ett transplantat…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…inte som vilken grad av vänsterkammarhypertrofi som helst. På motsvarande sätt måste cancerpenetrans knytas till ett organ, en cancertyp, ett åldersintervall och vanligen även ett…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…spontant. Aortadissektion kan resultera i följande komplikationer: Upprinnelsen till dissektionen är alltså en skada på intima . Denna skada kan orsakas av förhållanden inuti aorta. Hypertoni…

ArtikelEkokardiografi
Aortainsufficiens (AR/AI)

…Hjärtminutvolym ökar genom att öka hjärtfrekvensen och generera större slagvolymer. Om kammaren inte lyckas öka hjärtminutvolymen så kan följande komplikationer inträda: Aortainsufficiens kan leda till…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…I övrigt manifesteras hypertoni genom komplikationer (organskador) som uppstår, exempelvis hjärtinfarkt, stroke, hjärtsvikt, njursvikt och kognitiv svikt. Fysiologisk reglering av blodtryck Blodtryck är det tryck…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisstenos (MS)

…inte seglen och då uppstår läckage. Liksom övriga hjärtklaffar kan även mitralisklaffen bli stenotisk, varvid flödet från vänster förmak till vänster kammare försvåras. Resten av…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…artros och nedsatt mobilitet polycystiskt ovariesyndrom och obesitasrelaterad infertilitet idiopatisk intrakraniell hypertension svår gastroesofageal reflux, om gastrisk bypass bedöms lämplig behov av viktnedgång inför transplantation…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…Avsaknad av spaltlampa — utan förstoring bör man inte instrumentera kornea. Vid misstänkt kemisk skada gäller omvänd prioritet: skölj först , i minst 30 minuter, och mät…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…procent av den 95:e percentilen, eller BMI minst 40 kg/m² [2]. Praktisk mätning Längd och vikt ska mätas, inte enbart uppges av barnet…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…Respiratoriska komplikationer förekommer, men obehandlat konvulsivt status medför i sig betydande risk för hypoxi och andningssvikt. I placebokontrollerade studier var andningsdepression inte vanligare, och ibland…

ArtikelKunskapsbas
Reglering av blodsocker

…livsstilsåtgärder som bas och farmakologisk tilläggsterapi styrd av kardiovaskulär och renal riskprofil. Hypoglykemi är den vanligaste komplikationen vid intensiv glukossänkande behandling och utgör det främsta…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Handläggning av förmaksflimmer och antikoagulationsbehandling

…närvarande inte systemisk antikoagulation 1. Algoritm för handläggning av enhetsdetekterade förmaksepisoder med hög frekvens (AHRE) baserat på duration och klinisk risk. Tromboembolisk risk och blödningsrisk…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…som kan hänföras till vaxpropp. Trumhinnan kan inte inspekteras och undersökningen behövs för diagnostiken. Inför hörselmätning eller utprovning av hörapparat. Recidiverande extern otit där vaxet…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…och tappningen avbryts vid hosta, bröstsmärta eller när volymgränsen nås. Indikationer Diagnostisk tappning: nytillkommen pleuravätska av oklar orsak. Vätska som inte är säkert förklarad av…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…systemisk alloimmun komplikation där immunkompetenta donatorceller angriper mottagarens vävnader, framför allt efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Akut GVHD domineras av T cellsdriven epitel och barriärskada i…