…Toxisk multinodös struma och toxiskt adenom blir vanligare med stigande ålder. Destruktiv tyreoidit, läkemedel, jodexponering och överdosering av levotyroxin är andra viktiga orsaker [1,3…

…andra erytropoetinproducerande tumörer, erytropoetindopning), samt vid polycytemia vera, en myeloproliferativ neoplasi med JAK2 mutation som kräver särskild utredning och ofta samtidig förhöjning av leukocyter och…

…oftare orsakas av läkemedel, stjälkeffekt eller primär hypotyreos. Sänkta värden Lågt prolaktin saknar oftast egen klinisk betydelse men kan ses vid hypofyssvikt (panhypopituitarism) och vid…

…för hypotyreos. Vid samtidigt lågt fritt T4 föreligger manifest primär hypotyreos, vanligen orsakad av autoimmun tyreoidit (Hashimotos tyreoidit), tidigare tyreoideakirurgi eller radiojodbehandling, jodbrist eller läkemedel…

…eller vissa läkemedel (statiner, särskilt i kombination med fibrater eller CYP3A4 hämmare). Måttlig stegring ses vid inflammatoriska myopatier (polymyosit, dermatomyosit), muskeldystrofier, hypotyreos, och vid intensiv…

…antikoagulantia? Instabil patient Akut elkonvertering utan fördröjning vid något av följande: Systoliskt blodtryck <90 mmHg orsakat av arytmin. Pågående myokardischemi med bröstsmärta och EKG förändringar…

…radiojodbehandling. Sänkt fritt T4 med normalt eller lågt TSH talar för central (sekundär) hypotyreos orsakad av hypofys eller hypotalamussjukdom och kräver utredning av övrig hypofysfunktion…

…för att fastställa svårighetsgrad och särskilja primär från sekundär rubbning. Högt TSH med lågt fritt T4 innebär manifest primär hypotyreos, vanligast orsakad av autoimmun tyreoidit …

…binjure och kräver skyndsam utredning. Sänkta värden Hos män ses lågt testosteron vid primär (testikulär) hypogonadism — då med samtidigt förhöjt LH/FSH — orsakad av t…

…orsakad av benmärgssvikt, njursvikt (erytropoetinbrist) eller kronisk sjukdom. Makrocytär anemi (högt MCV) föranleder kontroll av B12 och folat samt leverstatus och TSH, då hypotyreos och…