…kvalitet med minimala avbrott och tidig defibrillering är det som avgör; läkemedlen ges utan att kompressionerna pausas. Anafylaxi Adrenalin intramuskulärt i lateralt lår är förstahandsbehandling…

…med en J våg (även kallad Osborn våg) som är en konvex våg mellan QRS komplexet och J punkten. Osborn vågen syns bäst i I…

…vid accidentel hypotermi med hjärtstopp eller kardiopulmonell depression Hypotermi med asfyxi Hypotermi med asfyxi ses vid lavinolyckor. I dessa fall är patienten som regel död…

…tid under 5 minuter är förenad med betydligt bättre prognos, medan mer än 25 minuter i de studier som ingick i en metaanalys nästan alltid…

…månader efter resa i malariaområde Nyligen genomgången kirurgi, kvarliggande kateter, ledprotes, klaffprotes eller central infart Hypotermi eller normal temperatur hos en patient som ser påtagligt…

…sinusbradykardi i vila pga hög vagustonus. Dessa individers minutvolym är god nog att försörja kroppen trots låg frekvens. I övriga situationer skall sinusbradykardi betraktas som…

…exakt en timme vid neutropen feber är begränsat, men fördröjd antibiotika är associerad med sämre utfall vid sepsis och i flera studier av neutropena patienter…

…är kontinuerlig kärntemperaturmätning och aktivt förhindrande av feber — definierat som temperatur över cirka 37,7–37,8 °C — i minst 72 timmar hos patienter som…

…är därför verkningslöst — ibland skadligt — vid infranodalt block med breda QRS; skjut inte upp pacingen för att pröva ännu en dos. Kronotropt stöd ges som…

…och de statusfynd som skiljer dem åt. Schemat är en sorteringsordning, inte en uteslutningsregel: spåren utesluter inte varandra , och en anemisk patient med KOL och…

…talar för akut koronart syndrom som orsak. Sensitivitet och specificitet för ischemiska EKG förändringar vid hjärtstopp är lägre jämfört med sådana förändringarnas betydelse vid bröstsmärta…

…eller är verkningslösa. Synkope inträder momentant och död strax därefter. Plötslig hjärtdöd innebär att en individ som drabbats av hjärtstillestånd dör i samband med detta…

…stora okritiska kristalloidvolymer som orsakar hemodilution, hypotermi och vävnadsödem. Målet är adekvat organperfusion medan blödningskontroll ordnas, inte att snabbt normalisera varje blodtrycksvärde med vätska [5…

…Malign hypertermi kan uppstå i två situationer: I båda dessa fall uppstår en konstant muskelaktivering med uttalad värmeproduktion, acidos och utveckling av hyperkalemi. Tillståndet är…

…utan mot adekvat vävnadsoxygenering. En låg arteriell syrehalt kan därför stimulera erytropoes vid såväl anemi som hypoxemi, medan ökad erytrocytmassa hämmar produktionen när syreleveransen återställs…

…samt hjärtstopp. Kontraindikationer Absoluta kontraindikationer saknas i den akuta situationen. Överväg alternativ när: Intubation inte är förenlig med vårdplanen — kontrollera brytpunktsbeslut när tid finns. Total…

…central reaktion i cellers energiomsättning som är särskilt viktig i vävnader med högt och varierande energibehov som skelettmuskel och hjärtmuskel. Enzymet finns som tre huvudsakliga…

…anamnes skall följande penetreras i detalj: Status vid oklar feber Utöver rutinstatus riktas fokus mot följande: Sätt ut läkemedel som inte är direkt nödvändiga och…

…i som orsak till hjärtstopp Anafylaktiskt hjärtstopp handläggs enligt HLR algoritmen, inklusive användning av 1 mg adrenalin intravenöst. De vanligaste orsakerna till anafylaktiskt hjärtstopp är…

…nedan). Syrgas lindrar inte dyspné hos den som inte är hypoxemisk. Andnöd utan hypoxemi är inte en indikation för syrgas — leta efter orsaken i stället…

…mmol/L trots att hypovolemi har korrigerats [1]. Sepsis är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination med nytillkommen hypotension, takypné, hypoxemi, medvetandepåverkan…

Lungmedicin Akutsjukvård Lathundar Omedelbar handläggning Det farligaste astmaanfallet är det tysta. En patient som blivit lugn, tyst i lungorna och slutat kämpa kan vara på…

…och drivande gradienter Enligt Daltons lag är totaltrycket i en gasblandning summan av de enskilda gasernas partialtryck. För en gas med fraktionen F_x gäller…

…hemoglobinets oxygeneringsgrad Gasleverans per tid Innehåll multiplicerat med blodflöde Hjärtminutvolym och gasinnehåll Gasöverföring i lunga och vävnad Enligt Ficks lag är diffusionshastigheten proportionell mot utbytesytan…

…cannabis, sedativa eller hallucinogener som leder till kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning. Tillståndet är ofta långvarigt, återkommande och förenat med somatiska, psykiatriska och sociala komplikationer…

…Andningsregleringens övergripande uppgift är att anpassa alveolär ventilation till vävnadernas metabolism. Systemet ska eliminera den mängd koldioxid som produceras, tillföra tillräckligt med syre och samtidigt…

…Toxidrom är mönster av kliniska fynd som vägleder innan substansen är verifierad: Toxidrom Medvetande/pupiller Hud, temperatur och tarm Vitalparametrar och nyckelfynd Opioid Somnolens–koma…

…natur: den som inte svarat inom ett par timmar ska intuberas, inte ges ytterligare en timme. Indikationer CPAP: Akut kardiogent lungödem med hypoxemi och uttalat…

…vävnad. Hypoxemi = Nedsatt syrgaskoncentration i blod Hemoglobin = Tetramer med fyra globinkedjor med en hemmolekyl vilken har en central järnatom som binder O2. Globinkedjorna…

…kombination är förenad med hög mortalitet [1,2]. Ge antibiotika omedelbart och eftersträva administrering inom en timme vid septisk chock eller när sepsis bedöms som…

…natriumkanalblockad med breddökade QRS komplex. Den kliniska nyttan ligger i att livräddande behandling kan inledas innan anamnes, koncentrationsbestämningar eller toxikologisk analys är tillgängliga. Hypoventilation med…

…Vid natriumrubbningar är det avgörande att differentiera akut och kronisk hyponatremi. Hyponatermi graderas som framgår i Tabell 2. Grad av hyponatermi P/S Na+ Vanliga…

…som en förskjutning av larynx. Orsaker till tryckpneumothorax: Tryckpneumothorax upptäcks genom auskultation av oliksidiga lungljud, med avsaknad av ljud på den sidan där pneumothorax är…

…flesta dräneras i tidigt symptomgivande skede. Vanliga orsaker till tamponad med hjärtstopp är som följer: Hjärttamponad kan diagnostiseras snabbt med bedside ekokardiografi. I perikardiet ses…

…är alltså inte andelen syrgas som minskar, utan det totala barometertrycket, P_B, och därmed varje gas partialtryck enligt Daltons lag. I en standardatmosfär är…

…Det är alltså missvisande att förklara hela fenomenet som att patientens hypoxiska andningsdriv slås ut. I en randomiserad prehospital studie var mortaliteten 9 procent med…

…Internationella riktlinjer måste anpassas till vilka antidoter, analysmetoder och behandlingsprotokoll som är tillgängliga i Sverige. Initial handläggning vid alla intoxikationer ABCDE Steg Bedömning och åtgärd…

…Övergående apné, hypoxemi, laktatstegring, acidos, hypertoni och takykardi är vanliga under ett generaliserat krampanfall. Vid långvarigt status kan den initiala sympatikuspåverkan övergå i hypotension, hypoxi…

…kronisk kompensation Ny belastning hos patient med liten reserv Infektion, sederande läkemedel, hjärtsvikt, sekretstagnation Hypoxemi och hypoxi är inte synonymer. Hypoxemi avser låg arteriell syrenivå…

HLR Sepsis är ett tillstånd med mycket hög mortalitet till följd av SIRS (systemic inflammatory response syndrome), disseminerad intravaskulär koagulation och hypoperfusion (hypotension). Vid sepsis…