…delen av utsöndringen är renal funktion central, men vid diarré, stomiflöde, brännskada eller kraftig svettning kan extrarenala förluster dominera. Natrium och dess medföljande anjoner är…

…ökar diures och har vasodilaterande effekter. Vätskeintag är likaledes en viktig faktor i sammanhanget. Högt vätskeintag ger högre blodtryck, åtminstone temporärt. Saltbalans är starkt korrele

…initieras av impulser från sinusknutan (sinoatrialknutan), belägen högt upp i höger förmak nära vena cava superiors mynning. Sinusknutan består av specialiserade pacemakerceller som under normala…

…< 120 och < 80 Normalt 120–129 och/eller 80–84 Högt normalt 130–139 och/eller 85–89 Hypertoni grad 1 140–159…

…deltoideus 1. Blotta hela axeln; att dra upp en ärm skapar en stas som förvränger anatomin och frestar till för högt instick. 2. Palpera akromion…

…njursvikt etc.). Högkänsligt troponin (hs troponin) I Sverige och merparten av världen används högkänsligt ( high sensitivity ) troponin, vilket innebär att assayen är extremt känslig och…

…vara palpabla trots ischemi ABI 0,9 < 0,9 Ofta falskt högt Kontraindikationer mot kompression Ankeltrycksindex mätt med doppler avgör om kompression över huvud…

…utvecklas däremot över timmar till dagar [1,2]. Sex steg Steg Fråga Praktisk tolkning : : : 1 Är pH lågt eller högt? pH <7,35 är acidemi…

…kräver diagnosen DKA tre komponenter: diabetes eller hyperglykemi, ketos och metabol acidos. Ett mycket högt glukosvärde krävs inte längre [1]. Diabetesketoacidos, DKA Hyperosmolärt hyperglykemiskt tillstånd…

…av fallen och VF/VT i 5% av fallen. Vid tamponad föreligger högt tryck i perikardiet, vilket gör det svårare för venöst blod att nå…

…den lägsta hjärtfrekvensen som pacemakern tillåter innan den aktiveras); pacemakerns beteende vid låg respektive hög hjärtfrekvens; pacemakerns beteende vid förekomst av egen hjärtaktivitet samt vid…

…kräver att hjärta och lungor fungerar, att kärlträdet är intakt och att mängden hemoglobin i blodet är tillräckligt högt. Ordförklaringar Anemi = låg koncentration hemoglobin…

…kort förväntad överlevnad, hög hypoglykemirisk 8 12 mmol/l Kritiskt sjuk på intensivvård Enligt lokalt PM Undvik strikta mål hos inneliggande. Hypoglykemi på vårdavdelning är…

…leder till stegrade och likvärdiga diastoliska tryck i alla rum. Eftersom trycket är högt i förmaken, så sker fyllnad av kamrarna fort i början av…

…mått baserat på vikt och längd. Ett högt BMI är alltså inte i sig den biologiska definitionen av obesitas. På motsvarande sätt kan en person…

…eller ortostatism med hyperpigmentering Tidigare malignitet, rökning eller hög alkoholkonsumtion Ingen enskild flagga bekräftar eller utesluter malignitet. De som visar sig ha cancer är i…

…pausa enligt lokal rutin Relativ Hudinfektion, herpes zoster eller brännskada över insticksstället Relativ Mekanisk ventilation med högt PEEP (ökad risk för pneumothorax; ultraljudsledning obligat) Relativ…

…Efter att läkemedelseffekten klingat av kan njuren återta natrium genom postdiuretisk natriumretention , särskilt vid högt saltintag. Nettovinsten bestäms därför av summan av natriumutsöndringen under effektfasen…

…Depålokalisation, adipocytstorlek och vävnadens förmåga till nybildning och kärlförsörjning avgör i hög grad den metabola risken. Definition och klassifikation Fettvävnad är en specialiserad form av…

…Glykogen kan däremot snabbt ge ett högt flöde av glukos 6 fosfat till glykolysen och kan i levern även omvandlas till fritt glukos för export…

…skilda vävnadskategorier. Vävnadstyp Dominerande matrix Fiberorientering Cell och kärlinnehåll Huvudsaklig funktion Lucker bindväv Grundsubstans och interstitiell vätska Gles, oregelbunden Relativt högt Diffusion, immunförsvar, förankring och…

…eller fusion – kan den fungera som en onkogen . Onkogenbegreppet avser således inte bara högt uttryck, utan en genetiskt eller epigenetiskt etablerad aktivitet som ger cellen…

…konsekvens Preanalytisk Fel patient, fel rör, hemolys, fördröjd transport, otillräcklig fyllnad Falskt högt eller lågt resultat, provavvisning Analytisk Kalibreringsfel, reagensproblem, instrumentfel, interferens Systematiskt bias eller…

…är små, runda lymfocyter, cirka 7–10 µm i diameter, med hög kärna–cytoplasmakvot, kondenserat kromatin och sparsamt med endoplasmatiskt retikel, mitokondrier och ribosomer. Efter…

…tarmödem, ascites Ingen hypoperfusion Varm & torr Ovanligt. Oftast inte urakut. Varm & våt Typiskt normalt eller högt blodtryck. Typiskt för akut lungödem. Behandlas oftast med vasodilaterande…

…uppkommer efter abrupt minskning eller avslutning av långvarigt och omfattande alkoholintag. Tillståndet kan utvecklas trots mätbar eller hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter med uttalad tolerans…

…Utredning Vid misstänkt djup ventrombos D dimer har högt negativt prediktivt värde men låg specificitet: den stiger vid infektion, malignitet, graviditet, trauma och hög ålder…

…faktorer påverkade risken för kranskärlssjukdom. Framingham studien visade att högt kolesterol var associerat med ökad risk för kranskärlssjukdom och akut hjärtattack. Men association är inte…

…är potentiellt livshotande och bör handläggas mycket skyndsamt. Risken för chock och hjärtstopp är hög tills att effektiv behandling startats. Initial bedömning sker enligt ABCDE…

…hjälp och plocka fram videolaryngoskop och plan B innan du ger induktionsmedlet. Förberedelser och utrustning Gå igenom utrustningen högt tillsammans med teamet, inte i huvudet…

…storlekar (litet, mellan, stort; långt vid högt BMI), gärna uppvärmda. Vattenbaserat glidmedel i liten mängd — det stör inte cytologi eller HPV analys, men överskott kan…

…Kräkningar tillsammans med tydlig neurologisk påverkan Andningssvikt eller andningsstillestånd Kliniska tecken på högt intrakraniellt tryck eller hotande inklämning Måttligt svåra symtom Nytillkommen förvirring Uttalad huvudvärk…

…vilka kompetenser som föreligger. Utrustning som behövs skall lokaliseras. Kommunicera tydligt, tala högt, använd slutna kommunikationsloopar och se till att allt arbete kan förlöpa parallellt.

…ett par dygn och har en mortalitet i storleksordningen tio procent. Knäleden är vanligast, följd av höft, axel och fotled. Staphylococcus aureus dominerar bland vuxna…

…kan ha hög operationsrisk trots en stark viktmässig indikation. Vid BMI över 60 kg/m² är kirurgin tekniskt mer krävande, men ett mycket högt BMI…

…penetration, men sämre upplösning. Höga frekvenser ger god upplösning men sämre penetration. Om bilden är otydlig på djupet bör man prova minska ljudvågornas frekvens. Om…

…et al00194 8/abstract), Mencl et al.00194 8/abstract)): Sensitivitet : Ambulanspersonal uppvisar relativt hög känslighet när det gäller att upptäcka STEMI; i en studie…

…den lägsta partikeltätheten längs ljudvågen ( Figur 2B ). Höga ljud leder alltså till stora tryckskillnader längs ljudvågen, medan låga ljud leder till små tryckskillnader längs ljudvågen…

…total risk, inte av referensintervallet LDL < 3,0 mmol/L Mål < 1,4 vid mycket hög risk HDL Kvinna 1,3, man 1…

…sekretmängd eller hydrering och underlättar upphostning Guaifenesin Sekretolytika Ökar luftvägsytans vätska eller mer lättflytande sekretion Hyperton natriumklorid Mukolytika Depolymeriserar komponenter som ger hög viskositet Acetylcystein…

…nettobildning av oxaloacetat. Riklig tillgång på acetyl CoA räcker därför inte för högt cykelflöde: om oxaloacetat avleds till exempelvis glukoneogenes begränsas citratsyntasreaktionen. I levern under…

…ett relativt högt, finjusterbart glomerulärt kapillärtryck. I kortikala nefron övergår efferenta arterioler främst i ett nät av peritubulära kapillärer, där lågt hydrostatiskt och högt onkotiskt…

…av CD4 celler ger därför bred immunologisk svikt, även när antalet CD8 celler eller immunglobulinnivåerna är högt. Hos vuxna ligger CD4 talet typiskt omkring 500…

…både syntes och LDL koncentration i plasma, medan nedsatt lipoproteinclearance kan ge högt LDL trots normalt eller lågt syntesflöde. Fritt intracellulärt kolesterol kan användas i…

…sen follikelfas förändras estradiolets effekt. Ett tillräckligt högt och ihållande estradiolpåslag aktiverar positiv återkoppling och gör hypofysen mer känslig för GnRH, varvid LH toppen uppstår…

…faktorer. Vid högt blodflöde förkortas kontakttiden, medan rekrytering av tidigare lågperfunderade kapillärer kan öka den tillgängliga endotelytan. Mycket hög substratkoncentration kan mätta transportörer eller enzymer…

…0,3–1 µm tjock. Den korta diffusionssträckan är avgörande för gasutbytet men gör barriären sårbar för högt hydrostatiskt tryck, inflammatorisk endotelskada och mekanisk stress…

…gynnar kaliumsekretion genom ROMK. Vid högt tubulusflöde aktiveras dessutom flödeskänsliga BK kanaler. Ökad distal natriumleverans, högt flöde och aldosteron förstärker därför kaliuresen, medan låg distal…

…P Na, medan en hypovolem patient kan ha normalt, lågt eller högt P Na. Natrium som extracellulärvätskans dominerande osmolit Natrium är extracellulärvätskans dominerande katjon. Normalt…

…eller glykolytiskt kol behöver behållas. När ATP behovet samtidigt är högt behöver kolet inte återcirkuleras hela vägen till glukos 6 fosfat. Fruktos 6 fosfat och…

…nukleotidmetaboliter m.m. Vanligen liten fraktion men kan öka vid specifika metabola eller renala tillstånd Ureaproduktionen stiger vid högt proteinintag, gastrointestinal blödning och accelererad proteolys…

…kan föreligga vid alla bradykardier. Bradykardi kan föreligga trots hög förmaksfrekvens (t ex förmaksflimmer) om blockeringen i AV noden är höggradig. Orsaker till takyarytmi med…

CME: Medicinsk fortbildning Nytt syndrom identifierat med EKG: hög risk för livshotande arytmier och plötslig hjärtdöd EKG är ett kraftfullt diagnostiskt verktyg. EKG kan användas…

Preklinisk På hög höjd är syrgasfraktionen oförändrad, men det fallande barometertrycket sänker inspiratoriskt och alveolärt syrgastryck och därmed drivtrycket för syretransport från lunga till arbetande…

Preklinisk Graft versus host sjukdom (GVHD) är en systemisk alloimmun komplikation där immunkompetenta donatorceller angriper mottagarens vävnader, framför allt efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Akut GVHD…

HLR Sepsis är ett tillstånd med mycket hög mortalitet till följd av SIRS (systemic inflammatory response syndrome), disseminerad intravaskulär koagulation och hypoperfusion (hypotension). Vid sepsis…

…Erytropoesen producerar kontinuerligt erytrocyter som genom hemoglobin, hög deformabilitet och specialiserad metabolism upprätthåller transporten av syre och koldioxid. Produktionen regleras framför allt av njurens HIF…

Kardiologi Akuta aortasyndrom Akuta aortasyndrom inbegriper följande tre tillstånd: Aortadissektion är ett urakut tillstånd med mycket hög mortalitet. Det är viktigt att känna igen detta…

…I föregående kapitel har alla relevanta supraventrikulära och ventrikulära takyarytmier diskuterats och det är hög tid att klargöra hur man hanterar takyarytmier i klinisk praxis…

EKG Ischemisk hjärtsjukdom Hjärtinfarkt och vänster kammare Vänster kammare är det hjärtrum som arbetar mot störst motstånd och har därför högst belastning och syrebehov. Höger…