60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…extremt dålig och det saknas tillförlitliga data på överlevnad. Att överlevnaden är så låg förklaras av att bröstkompressionerna har låg effekt, samtidigt som den bakomliggande…

ArtikelKunskapsbas
CF

…medföra varierande grad av kvarvarande CFTR funktion, vilket bidrar till den stora variationen i organmanifestationer och sjukdomens svårighetsgrad. Det kliniska spektrumet omfattar både klassisk flersystemsjukdom…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…hudproblem: den samvarierar med metabola och kardiovaskulära sjukdomar, med inflammatorisk tarmsjukdom och med uveit, och den medför en psykosocial belastning som ofta står i dålig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Magnesium

…som inte korrigeras förrän magnesiumbristen åtgärdats. Felkällor och interferens Hemolys ger falskt förhöjt värde och är den vanligaste preanalytiska felkällan. Serumkoncentrationen speglar dåligt kroppens tot

ArtikelEKG-boken
Bedömning av arbetsprovet (arbets-EKG): från EKG till symptom

…den för åldern förväntade maxpulsen är associerat med högre risk för total och kardiovaskulär mortalitet. Vanliga orsaker är kranskärlssjukdom, sinusknutedysfunktion (kronotrop insufficiens), hjärtsvikt/vänsterkammardysfunktion, dålig…

ArtikelKunskapsbas
Respiratorisk insufficiens

…över 6,0 kPa. Indelningen är praktisk eftersom den styr behandlingsvalet: typ 1 kräver i första hand syrgas och rekrytering av alveoler, typ 2 kräver…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…dålig kost, dyslipidemi och hypertoni slutligen drabbas av hjärtattack och hjärtstopp. Att respektera patienten innebär bland annat att inte beskylla den för sjukdomar som drabbat…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…diagnosen. Vid minsta osäkerhet: dermatoskopi, och vid kvarstående osäkerhet biopsi i stället. 2. Fotografera lesionen — den försvinner, och dokumentationen är allt som finns kvar. 3…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisstenos (MS)

…mitralisstenos, varav den vanligaste är reumatisk klaffsjukdom och därutöver återfinns kongenitala missbildningar, strålning, metastaser, myxom, kardiella tromber etc . I Tabell 1 presenteras orsaker till mitralisstenos…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…om trumhinnan är rörlig — orörlig trumhinna talar för vätska i mellanörat. Spolning 1. Bekräfta intakt trumhinna om det över huvud taget går att se den…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…lindrar bronkospasm men hämmar inte inflammationen; hög förbrukning speglar dålig kontroll och är förenad med ökad exacerbations och mortalitetsrisk. Omvänt är ICS inte rutinmässig monoterapi…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer bakom antimikrobiell resistens

…steg i folatmetabolismen. Polymyxiner stör gramnegativa bakteriers membran. För att påverka sitt mål måste läkemedlet först nå infektionsplatsen och därefter mikroorganismens relevanta kompartment. Den extracellulära…

ArtikelIM
Drunkning

…vanligen föregås av hypoxi. Syrgas ges i hög koncentration under pågående återupplivning, och hjärtstartare ansluts så snart den finns tillgänglig [1,2]. På sjukhus prioriteras…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…vilat liggande i minst 10 minuter i ett rum med behaglig temperatur — kall fot ger falskt låga tryck. Ingen rökning eller kaffe den senaste timmen…

ArtikelIM
Åksjuka

…lukter, värme och dålig ventilation läsning eller skärmanvändning under färd graviditet och hormonella variationer familjär benägenhet Kvinnor rapporterar i flera studier mer åksjuka än män…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…Förklaringen till detta är att arbetsprovet mäter den samlade funktionen i flera system och denna information måste integreras för att bedöma vilka faktorer som är…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…eller malign arytmi 1 % Diagnosen i sig utgör inte tillräcklig indikation. Patienten ska ha avancerad sjukdom med svår hjärtsvikt och dålig prognos trots genomförd behandling…

ArtikelEkokardiografi
Doppler och Dopplerundersökningar

…mellan 2D bilden och den optimala dopplersignalen; den tydligaste 2D bilden kan vara behäftad med en dålig dopplervinkel och vice versa. I sådana situationer kan…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…Dålig tandstatus och parodontit ökar risken för anaerob och polymikrobiell aspirationspneumoni. Etiologi och patogenes Patogenes Infektionen uppstår oftast genom mikroaspiration av orofaryngeal flora ned i…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…den egna kroppen utan avsikt att dö. Suicid är den fullbordade handlingen. Uttrycket "begå självmord" bör undvikas eftersom det bär på en brottslig konnotation. I…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…hemipares, afasi och radiologiska förändringar som liknar ischemisk stroke. Glukosmätning ingår därför alltid i den initiala strokebedömningen [1]. Behandla omedelbart vid symtom och lågt glukos…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…kräkningsattacker hos daglig cannabisanvändare där patienten själv upptäckt att långa heta duschar lindrar. Antiemetika har dålig effekt; behandlingen är utsättning av cannabis, och i akutskedet…

ArtikelEKG-boken
Introduktion till Pacemaker, ICD och CRT

…så uppkommer ofta trötthet, dålig kondition, obehagskänsla i bröstet eller tecken till hjärtsvikt. Handläggningen är alltid mer skyndsam vid AV block som orsak till bradykardi…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

Referensvärden BMI är ett populationsmått som fungerar dåligt på individnivå: det skiljer inte muskel från fett och tar inte hänsyn till fettets fördelning. Midjemått och…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…hjärtsvikt i försämring, pleuravätska Veckor till månader Anemi, malignitet, interstitiell lungsjukdom, klaffsjukdom, dekonditionering, obesitas Vid kronisk dyspné är den kliniskt viktiga frågan inte enbart vad…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…vanligen kallad vestibularisneurit, men stroke i bakre cirkulationen är den viktigaste farliga differentialdiagnosen. Tydliga fokalneurologiska fynd saknas hos ungefär hälften av patienterna med central genes…

ArtikelPreklinisk
Pedigree Analysis

…erbjudas testning eller klinisk uppföljning. En variant med oklar betydelse kan ibland omklassificeras utifrån om den samsegregerar med sjukdomen i familjen, vilket förutsätter ett korrekt…

ArtikelPreklinisk
Spirochetes, Mycobacteria, and Atypical Bacteria

…Gemensam struktur Spiroketerna är gramnegativa i den meningen att de har både inre och yttre membran, men de färgas dåligt och studeras traditionellt med mörkfältsmikroskopi…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…är den enda undersökning som skiljer obstruktiv från restriktiv lungfunktionsnedsättning, och KOL kan inte diagnostiseras utan den . Kvaliteten på undersökningen avgör hela värdet: ett dåligt…

ArtikelPreklinisk
Erytropoes och erytrocytfysiologi

…lokaler under fosterliv, barndom och vuxenliv Den första, primitiva erytropoesen börjar i gulesäckens blodöar omkring gestationsvecka 3 och pågår huvudsakligen till vecka 8. De tidiga…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…vård eller medverka i uppföljningen. Uttalade psykosociala problem och lägre socioekonomisk status är separata riskfaktorer. Kartlägg därför praktiska och sociala förhållanden när den samlade riskbilden…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

…genomgången luftvägsinfektion Konsekvenser Påverkan på livskvalitet och förmåga att genomföra vanliga aktiviteter Kontrollera inhalationstekniken praktiskt genom att låta patienten visa hur den egna inhalatorn används…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

Referensvärden Värdena nedan är utgångspunkter, inte mål i sig. Nästan alla har visat sig fungera bättre som intervall att hålla sig inom än som siffror…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…septisk bursit/artrit. Ledprotes i angränsande led. Känd överkänslighet mot preparaten. Relativa: Dåligt inställd diabetes — räkna med förhöjt blodsocker i 2–5 dygn. Misstänkt eller…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…dåligt i inflammerad vävnad — den sura miljön inaktiverar anestetikat. Lägg en fältblockad i frisk hud runt abscessen i stället för att spruta in i den…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…2 mm så att även kateterspetsen ligger i lumen. 5. Håll nålen stilla och skjut fram katetern över nålen. Den ska glida in utan motstånd…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…2 mmol/L trots att hypovolemi har korrigerats [1]. Sepsis är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination med nytillkommen hypotension, takypné, hypoxemi…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…andning skall svalget inspekteras efter främmandekropp som orsakar luftvägsobstruktion. Om främmandekropp ses i luftvägen kan man försöka ta ut den manuellt, alternativt med Heimlich manöver…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…tillstånd, inte enbart som förekomst av perikardvätska. En perikardutgjutning utan cirkulatorisk påverkan är inte i sig en tamponad. Den klassiska kliniska bilden, Becks triad, omfattar…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…40 mmHg. Vätskerespons Statiska mått som CVP förutsäger vätskerespons dåligt. Dynamiska mått är bättre: pulstrycksvariation 13 % hos ventilerad patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…8. Dokumentera diagnosen och kommunicera den vid varje överrapportering. Känn igen det Kärnkriterier Kärnkriterium Innebörd : : Akut debut Förändringen har utvecklats under timmar till dagar Fluktuerande…

ArtikelIM
Prostataspecifikt antigen (PSA)

IM Prostataspecifikt antigen (PSA) är den mest använda tumörmarkören i klinisk medicin och samtidigt en av de mest missförstådda. Provet är organspecifikt men inte cancerspecifikt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…journalföras kontinuerligt. EHRA I Inga symtom. EHRA IIa Lätta symtom som inte påverkar daglig aktivitet. EHRA IIb Besvär som endast måttligt påverkar daglig aktivitet. EHRA…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…även fastande. Många med typ 2 Måltidsinsulin (snabbverkande) Täcker kolhydrater i måltiden Den som äter Korrektionsdos (snabbverkande) Korrigerar aktuellt högt värde Vid behov, utöver måltidsdos…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…genom dränagekanalen på andra generationens masker och fixera masken med tejp eller band. Läcker masken eller ventileras patienten dåligt: ta ut den, ventilera på mask…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…läkemedlen ges utan att kompressionerna pausas. Anafylaxi Adrenalin intramuskulärt i lateralt lår är förstahandsbehandling och ska ges före allt annat. Antihistamin och steroid påverkar inte…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…mättnad, ihållande kräkningar eller progressiv aptitlöshet Hematemes, melena, synligt blod i avföringen eller järnbristanemi Hemoptys, heshet eller nytillkommen hosta Palpabel resistens, hepatosplenomegali eller lymfkörtelförstoring Ikterus…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…kontraindikation mot smärtlindring vid akut buk . Föreställningen att opioid maskerar diagnosen är motbevisad — den fördröjer utredningen i stället. Förberedelser och utrustning Fungerande venväg och infusionslösning…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…och konsekvenstänkande. En människa kan lära sig åka skidor efter ett par timmar i backen och därefter glömmer den aldrig hur man gör. Men att…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…neuropatisk och nociplastisk smärta kan vara intensiv men svara dåligt på doseskalering. Klassifikation och plats i behandlingen Analgetika bör klassificeras efter verkningsmekanism snarare än enbart…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…progesteronkoncentrationen i plasma före partus; i stället sker senare ett funktionellt progesteronbortfall , där progesteronets genomiska och lokala effekter försvagas. Myometriecellerna är under graviditeten relativt dåligt…

ArtikelPreklinisk
Likelihoodkvoter och ROC-kurvor

…är sällsynt. Ett resultat har ingen fristående diagnostisk betydelse utan måste tolkas i relation till den patient och den situation där testet används. Tre egenskaper…