60+ träffar

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…eller kräkning efter smärtdebut samt smärta vid hosta, gång eller annan rörelse. Vid undersökning ses framför allt lokal palpationsömhet, indirekt ömhet, muskelförsvar och annan peritoneal…

ArtikelPreklinisk
Observational Study Designs

…riskfaktorer samband mellan exponering och kliniskt utfall behandlingsmönster i klinisk praxis prognos och sjukdomsförlopp variationer mellan patientgrupper eller vårdenheter långsiktiga resultat efter diagnostik eller behandling…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…47 procent [3]. Klinisk utveckling och upprepade undersökningar är därför avgörande även efter en till synes lugnande datortomografi. Okcomplicerad adherensorsakad tunntarmsobstruktion kan vanligen behandlas initialt…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…tidigare funktionsnivå, klinisk undersökning och aktivitetsbedömning. Kognitiv sjukdom, akut kognitiv påverkan och differentialdiagnostik Vid misstänkt kognitiv sjukdom är tidsförloppet centralt. En akut förändring eller ett…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…kroppsduk. Före undersökningen: låt patienten tömma blåsan — full blåsa gör bimanuell palpation svår och gör att framfall underskattas. Erbjud medföljande observatör (chaperon) enligt lokal rutin…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…och tonsillerna. Ytliga Lymfkörtlar Palpera lymfkörtlar submandibulärt, på halsen, på nacken (occipitalt), supraklavikulärt, infraklavikulärt, axiller, ljumskar. Palpera båda sidor samtidigt för att jämföra storlek. Undersökning…

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

…relevanta samsjukligheter och möjlig sekundär hypertoni efterfråga aktuell läkemedelsbehandling, substanser som kan påverka blodtrycket samt följsamhet avgöra vilka kompletterande undersökningar som behövs och hur brådskande…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…kärlsjukdom före kompletterande undersökningar identifiera tecken på akut koronart syndrom, hjärtsvikt, arytmi, klaffsjukdom, medfödd hjärtsjukdom eller perikardsjukdom värdera sjukdomens svårighetsgrad, tidsförlopp och prognostiska betydelse upptäcka…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…vanföreställningar samt instabilitet i puls och blodtryck kan förekomma, men är inte obligatoriska fynd. Delirium är en klinisk diagnos som ställs genom undersökning av patienten …

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…mesenterisk ischemi, peritonit och rupturerat aortaaneurysm övervägas. Det saknas sjukdomsspecifika rekommendationer för klinisk undersökning och för val mellan ultraljud, DT och MR, varför diagnostiken inte…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…bensvullnad Undersökning vid bensvullnad / underbensödem Anamnes Patientens historik Svullnaden Status Allmäntillstånd Kardiopulmonell status Bukstatus Lokalstatus Hudteckning & venteckning Omkrets Sår Distalstatus Pulsar (se ovan), sensorik och…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…domningar, kraftnedsättning eller reflexpåverkan. Diagnosen stöds av överensstämmande fynd vid undersökning av sensibilitet, muskelstyrka och senreflexer samt av att Spurlings test provocerar radikulära symtom. Gångstörning…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…stadium II eller III HER2 positiv eller trippelnegativ bröstcancer [6]. Efter kurativ behandling består uppföljningen främst av anamnes, klinisk bedömning och regelbunden mammografi. Rutinmässiga tumörmarkörer…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axial och perifer spondylartrit

…ett år med aktuell sjukdomsmodifierande behandling. Perifera manifestationer Perifer sjukdom ska bedömas genom riktad anamnes och undersökning av leder och enteser. Centrala manifestationer är: perifer…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…Den inledande bedömningen omfattar riktad anamnes, bukstatus, rektalpalpation, undersökning av analkanalen och rektum samt relevanta laboratorieprover. Fekalt immunokemiskt test, FIT, kan användas för riskvärdering vid…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…borstcytologi och biopsi när striktur eller tumörväxt behöver bedömas. I vissa fall kan gallgångsstenar avlägsnas i samband med PTC. ERCP är en endoskopisk retrograd undersökning…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…3]. Steg 1: klassificera efter tidsförlopp och utlösare Syndrom Typiskt förlopp Vanliga eller viktiga orsaker Riktad undersökning : : : : Akut vestibulärt syndrom Akut eller subakut debut, kontinuerlig…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…muskelsvaghet, felställning och instabilitet. Bedömningen utgår från symtomens relation till belastning, aktivitetsbegränsningar samt undersökning av gång, belastningsförmåga, rörlighet, svullnad, felställning och muskelkraft. Underlaget medger inga…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…tidigare, vanligen mellan 18 och 25 års ålder, medan kvinnors insjuknande fördelas över ett bredare åldersspann med en andra topp efter 40 års ålder. Ärftligheten…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…rekommenderat. Lämpliga kläder och skor skall medbringas. Patienten måste vara motiverad att genomföra det intensiva arbetet som krävs för att undersökningen skall vara meningsfull. Senast…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…instrumenteras, tryckmätas eller palperas. Indikationer Känsla av skräp i ögat, tårflöde, ljusskygghet och rodnad efter arbete med slipmaskin, borr, gräsklippare eller vind. Misstänkt kornealerosion. Rött…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…graviditet eller efter förlossning om patienten har passerat menopaus om blödningen medför eller misstänks medföra anemi Begreppet riklig menstruation ska skiljas från stor och svårkontrollerad…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Polymyalgia rheumatica och jättecellsarterit

…har samtidigt polymyalgiska symtom, och omkring 15 till 20 procent av patienter med PMR utvecklar jättecellsarterit, ibland flera år efter PMR debuten. Detta är själva…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut mediaotit och extern otit

…otit. Det finns inget stöd för att beskriva symtom, sjukdomsförlopp, fynd vid undersökning av ytterörat och hörselgången, otoskopiska fynd, hörselpåverkan eller tecken på komplikationer. Den…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…lichen, flytning, slemhinneatrofi Gynekologisk undersökning vid flytning, blödning eller bäckensmärta; cervixrörlighetssmärta stödjer bäckeninfektion Hos män: meatus och uretral flytning, skrotalpalpation, rektalpalpation vid feber eller retention…

ArtikelPreklinisk
Sensitivitet, specificitet och prediktiva värden

…klass. Definitionerna är alltid relativa till hur tillståndet operationaliserats och till den referensstandard som används. Ett indexprov är den undersökning vars diagnostiska egenskaper utvärderas. Det…

ArtikelKunskapsbas
Brugadas syndrom: Patofysiologi, diagnostik och riskstratifiering

…det prognostiska värdet av elektrofysiologisk undersökning (EPS) och övergången från en rent enhetsbaserad behandlingsstrategi (implanterbara cardioverter defibrillatorer) till en som inkorporerar farmakologiska och interventionella (substratablation)…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…som har ökat 25 kg efter antipsykotisk behandling, graviditet, hypotalamusskada eller upprepade restriktiva dieter. Fråga om: viktutveckling under barndom, pubertet och vuxenliv ungefärlig vikt vid…

ArtikelEKG-boken
Hypertrofi & förstoring av förmak och kammare

…stora myokardmassan. Vidare kan hypertrofi även påverka vektorförhållanden, el axel, ST T sträckan och P vågen. EKG kan ge starka, men inte helt säkra, indicier…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…skalle och ögon. Skjut upp undersökningen vid: Tillstånd Rekommenderad fördröjning : : Hjärtinfarkt eller instabil angina 1 månad Pneumothorax 1 månad efter utläkning Lungemboli, tills antikoagulerad och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…sediment innehåller <3 erytrocyter/synfält, <5 leukocyter/synfält och enstaka hyalina cylindrar kan ses fysiologiskt, särskilt efter fysisk ansträngning eller feber. Förekomst av dysmorfa erytrocyter…

ArtikelPreklinisk
Cardiac Physiology in Exercise and Pregnancy

…tidiga perioden efter förlossningen ska därför betraktas som en fortsatt hemodynamiskt aktiv fas, inte som en omedelbar återgång till icke gravid fysiologi. Syretransport och cirkulatorisk…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…syfte och avgränsning Screening innebär att ett test, en undersökning eller en strukturerad bedömning systematiskt erbjuds personer utan symtom eller kliniska tecken på det tillstånd…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…aktivitet, och ventrikelflimmer ger elektrisk aktivitet utan en samordnad, livsuppehållande kammarvolymförändring. Mekanisk funktion måste därför bedömas med puls, blodtryck, klinisk undersökning och vid behov ekokardiografi…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…Eftersom undersökningen ofta används i differentialdiagnostiken vid astma bör spirometri utföras före och efter provokationen. Uppföljning av sjukdom, behandling och exponering Upprepade lungfunktionsmätningar används för…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…missen är inte att man väljer fel undersökning utan att man väntar på den. Röda flaggor Hypotoni, takykardi, blek och kallsvettig — pågående blödning tills motsatsen…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…bara vid pågående yrsel med nystagmus — aldrig vid episodisk yrsel och aldrig när nystagmus saknas . Undersökningen består av tre delar och tolkas som en helhet…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…indikation för att göra CT BUK eftersom undersökningen medför joniserande strålning. En opåverkad patient med normala undersökningsfynd och godartad anamnes kan handläggas inom primärvården eller…

ArtikelPreklinisk
Clinical Enzymology

…individuellt efter patientens behov. Tolkning, felkällor och diagnostisk säkerhet Metodbeskrivningen för en analys eller undersökning bör tydliggöra mätprincip, kvantifiering, validering, funktionskontroll och mätosäkerhet. Patientförberedelser och…

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…His bunt och detta är ett gott tecken eftersom sådana hinder oftast inte progredierar till AV block III. Se Figur 93 . Genom invasiv undersökning kan…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…eller gangrän beroende på drabbad kärlbädd. Diagnosen bekräftas med riktad undersökning utifrån symtomen, exempelvis EKG och funktionsdiagnostik vid misstänkt kranskärlssjukdom, kärlultraljud vid halsartärs eller aortasjukdom…

ArtikelKunskapsbas
Respiratorisk insufficiens

…är den enda undersökning som avgör om det rör sig om typ 1 eller typ 2, om acidosen är akut eller kronisk, och hur brådskande…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…Anamnes, klinisk undersökning och åtgärder måste oftast löpa parallellt och lagarbetet är viktigt. Endast efter att ABCDE är genomfört och eventuella problem är åtgärdade, är…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…på vätskeretention (våt) och/eller hypoperfusion (kall), vilket avgör den initiala klassificeringen. Diagnosen bekräftas med anamnes och klinisk undersökning tillsammans med EKG, lungröntgen och ekokardiografi…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate & speckle tracking

…Traditionella metoder för undersökning av kammarfunktion – exempelvis ejektionsfraktion (EF) och fractional sortering (FS) – beaktar varken regionala skillnader i kontraktion eller effektiviteten i de olika kontraktionerna…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…ekogenecitet och storlek, förekomst av klaffproteser samt undersökarens vana. Precis som för det kliniska arbetsprovet (arbets EKG) är värdet av ekokardiografisk undersökning beroende av pre…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…vena cava och höger förmak. Följande bedömningar görs avseende vena cava inferior : Mätningen görs i subcostal vy (parallellt med vena cava inferiors längdaxel) efter levervenernas…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…eller undersökning. Utsättning leder till ketoacidos inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan basinsulin (så kallad glidande skala) ger sämre kontroll och rekommenderas…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…behandling avbryts och total hjärninfarkt inte väntas inträffa Döden fastställs med Direkta kriterier: klinisk neurologisk undersökning, vid behov fyrkärlsangiografi Indirekta kriterier efter cirkulationsstillestånd, efter fem…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…och ANCA I ett sådant sammanhang är fynden i differentialräkningen inte diagnostiska i sig. De utgör en del av helhetsbedömningen tillsammans med anamnes, klinisk undersökning…

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

…den aktuella undersökningen. Den kliniska betydelsen kan inte bedömas enbart utifrån att en ocklusion föreligger. Handläggningen behöver individualiseras efter patientens samlade hälsotillstånd och ske i…

ArtikelKunskapsbas
Lateral Myokardinfarkt

…transesofageal ekokardiografi i relevanta situationer. Vid undersökning bör man beskriva om väggrörelsen är normal eller nedsatt och om avvikelsen är regional. Det är särskilt viktigt…

ArtikelPreklinisk
Principles of Infection Control

…behövs. Vårdrelaterade infektioner: omfattning och betydelse En vårdrelaterad infektion definieras som en infektion som uppkommer under eller till följd av vård, behandling eller undersökning, oavsett…

ArtikelEkokardiografi
Störningar (artefakter) vid ultraljudsdiagnostik

…om ljudvågor som återvänder till sändaren reflekteras på densamme tillbaka till vävnaden. Reverberationer är vanliga vid undersökning av lungvävnaden. De orsakas av reflektioner på pleurabladen…