50 träffar

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…blåstamponad kräver skyndsam bedömning och urologisk handläggning. Vid koagler eller obstruktion säkerställs urinavflödet med kateter och spolning, vid behov utrymning av koagler och kontinuerlig blåssköljning…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…inte inspekteras och undersökningen behövs för diagnostiken. Inför hörselmätning eller utprovning av hörapparat. Recidiverande extern otit där vaxet håller kvar fukt. Kontraindikationer Absoluta mot spolning:…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…Natriumklorid 9 mg/mL för spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras i samma infart som blodkomponenten — Ringer acetat innehåller kalcium som kan…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

Procedurer Barn i treårsåldern står för huvuddelen av fallen, och de allra flesta objekt kan tas ut på vårdcentral eller akutmottagning med enkel utrustning. Två…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…Behov av exakt diuresmätning hos kritiskt sjuk patient. Peri och postoperativt vid längre ingrepp och vid epiduralanestesi. Blåssköljning och kontinuerlig spolning vid makroskopisk hematuri med…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…leversvikt Reducerad dos av samtliga, förlängt intervall All opioidmetabolism är hepatisk Hemodynamiskt instabil Fentanyl i små doser Minst histaminfrisättning och blodtryckspåverkan Behov av snabbt anslag…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…intravenöst, med klindamycin vid penicillinallergi och tillägg av vankomycin vid MRSA risk. Regimen ska följa lokalt vårdprogram; avgörande är dränaget , som sker med artroskopisk spolning…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…och heltäckande sökning till biasbedömning, syntes och värdering av evidenssäkerhet. Metaanalys kan öka precisionen men ger endast kliniskt meningsfulla resultat när studiernas estimand, kvalitet och…

ArtikelPreklinisk
Motströmsmekanismen och urinens koncentrering

…i vasa recta och vasopressinreglerad vattenpermeabilitet i samlingsrören. Störning i någon av dessa komponenter påverkar vattenbalans, urinvolym och risken för dysnatremi. Grundprinciper och terminologi Motströmsflöde…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…stora mängder av ett extremt toxiskt preparat kan sköljning diskuteras senare. Sköljning ska aldrig göras rutinmässigt vid intoxikation — den påverkar sällan förloppet och tillför aspirationsrisk…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…öga aldrig ska instrumenteras, tryckmätas eller palperas. Indikationer Känsla av skräp i ögat, tårflöde, ljusskygghet och rodnad efter arbete med slipmaskin, borr, gräsklippare eller vind…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinal motilitet och glatt muskelfunktion

…och fastans migrating motor complex . Störning i någon av dessa komponenter kan ge dysfagi, reflux, illamående, pseudoobstruktion, diarré, förstoppning eller fekal inkontinens. Funktionell organisation av…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

…återkoppling och reglerad central motorisk drive begränsas risken för allvarlig metabol störning och strukturell skada. Tillstånd Typiskt kännetecken Tidsförlopp Objektiv fatigabilitet Aktivitetsutlöst minskning av kraft…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…Spruta, 27 G och 21 G kanyl. Spolvätska (NaCl 9 mg/mL) och 20 mL spruta. Odlingspinne, bakteriologiremiss. Dränagematerial: kofferdamdrän, remsa av gummihandske, vaselinindränkt tamponadremsa…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

Lungmedicin och ÖNH Sammanfattning Respiratorisk svikt innebär att andningssystemet inte kan upprätthålla tillräcklig syresättning, tillräcklig elimination av koldioxid eller båda. Tillståndet är ett fysiologiskt syndrom…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…cerebral eller systemisk störning. Vanliga orsaker är: Akut ischemisk eller hemorragisk stroke. Traumatisk hjärnskada. Infektion eller inflammation i centrala nervsystemet. Hypoxi. Uttalade störningar av glukos…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…sammansättning redan före analysen och därmed orsaka kliniskt betydelsefulla falska eller missvisande resultat. Ett provsvar måste därför bedömas som slutprodukten av en sammanhängande diagnostisk kedja…

ArtikelPreklinisk
Vilomembranpotential och aktionspotentialer

…är 70 mV mer negativ än utsidan. Teckenkonventionen måste hållas konsekvent vid tolkning av jämviktspotentialer, strömmar och elektrofysiologiska registreringar. Vilomembranpotential är den relativt stabila membranpotential…

ArtikelEKG-boken
EKG-avledningar och avledningssystem

…samma EKG kurva. EKG remsan Elektrokardiografen presenterar ett diagram för varje avledning med elektrisk spänning på y axeln och tid på x axeln. På y…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…måttliga symtom måste läkaren bedöma sannolikheten att symtomen faktiskt orsakas av hyponatremin. Vid svåra symtom och uttalad hypoton hyponatremi bör behandlingen däremot inte fördröjas [1…

ArtikelPreklinisk
Tarmens transport av vatten och elektrolyter

…enbart av koncentrationen utan av den elektrokemiska potentialen: koncentrationsskillnaden över membranet, jonens laddning och membranpotentialen. För klorid och kalium kan därför en förändrad spänning över…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…visceral smärtsignalering. Underlaget beskriver att kostens innehåll av fermenterbara kolhydrater kan påverka visceral nociception genom lipopolysackaridmedierad störning av tarmbarriären och inflammation i tarmen. Detta ger…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…en positiv mätpunkt och en negativ eller sammansatt referens. Tio elektroder kan därför generera tolv standardavledningar. Begreppet elektrogram används för en registrering av bioelektrisk aktivitet…

ArtikelIM
Alkaptonuri

…sällsynt autosomalt recessiv störning i tyrosinnedbrytningen, orsakad av brist på homogentisat 1,2 dioxygenas. Homogentisinsyra ansamlas, utsöndras i gramkvantiteter i urinen och lagras med tiden…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…på odlingssvar, samt fullständig och upprepad tömning av leden genom nålaspiration, artroskopisk sköljning eller artrotomi. Höftled, axelled och barn handläggs i regel kirurgiskt. Total behandlingstid…

ArtikelPreklinisk
Tarmmikrobiotans fysiologiska roll

…förekommer tillsammans med sjukdom eller fysiologisk störning. Termerna är relativa: det finns ingen enskild taxonomisk sammansättning som definierar hälsa, och dysbios är varken en självständig…

ArtikelPreklinisk
Cytoskelettet

…Arp2/3 komplex och forminer sänker nukleationsbarriären för aktin, medan γ tubulinringkomplex fungerar som mall för mikrotubuli. Nettotillväxten bestäms av fri subenhetskoncentration och ändens kritiska…

ArtikelIM
Abducenspares (n. VI)

…bilateral pares eller snabbt progredierande symtom. Magnetkameraundersökning av hjärna och skallbas med kontrast är förstahandsmetod vid misstänkt strukturell orsak. Även en till synes isolerad pares…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…in bud mönster peribronkiella infiltrat luftretention Dessa fynd beskriver olika delar av sjukdomens strukturella och inflammatoriska uttryck. Bronkväggsförtjockning och peribronkiella infiltrat kan ses vid inflammation…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…palpitationer, ansträngningsutlöst EKG, telemetri Blödning och svår anemi Presynkope, blekhet, melena, hypotoni Hb, per rectum Indelning efter förlopp Mönster Utlöses av Vanligaste orsaker : : : Episodisk, sekunder…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…regulatorer av nervsystemets jonmiljö, metabolism, myelinisering, immunförsvar, synaptiska funktion och vävnadsreparation. Astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, Schwannceller och ependymceller har skilda embryonala ursprung och mekanismer, vilkas störning…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…pedagogisk och klinisk modell där patientmötet genererar frågor som följs av sökning, kritisk granskning, tillämpning och utvärdering. Begreppet evidence based medicine introducerades omkring 1990 och…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…agitation eller uttalat lidande. Delirium är ett akut neuropsykiatriskt syndrom och en klinisk diagnos, ofta beskrivet som akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel…

ArtikelPreklinisk
Mechanisms of Immune Tolerance and Its Breakdown

…immuntolerans. Thymus och långvarig immunologisk störning Tymus kan påverkas vid cGvHD. Sådan påverkan är kliniskt betydelsefull eftersom cGvHD alltid medför en viss grad av immundefekt…

ArtikelPreklinisk
Gram-Negative Rods

…artbestämning och resistensbestämning. Bredspektrum PCR för 16S rRNA genen kan komplettera diagnostiken vid djupa infektioner, svårodlade bakterier eller negativ odling efter antibiotikabehandling. Antibiotikabehandlingen styrs av…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…optimering av koronarperfusion och mekaniskt cirkulationsstöd övervägs tidigt vid svår svikt. Koronarocklusion och högerkammarischemi Ischemi som utlösande mekanism Högerkammarischemi kan uppstå genom akut störning av…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

… och fanns en akut symtomatisk orsak? Den första är svårare än den ser ut — en betydande andel av dem som behandlas för epilepsi har i…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…60/min i förmaksmyokardiet, 40/min i AV nodområdet och 20–40/min i His Purkinjesystemet. Förklaringen till att sinusknutan är hjärtats pacemaker är alltså…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…kliniska definitionen är en akut påkommen fokal störning av hjärnans funktion , där symtomen kvarstår i minst 24 timmar och där någon annan uppenbar orsak än…

ArtikelEkokardiografi
Fractional shortening (FS)

…och ingen regional störning i kontraktilitet så korrelerar fractional shortening starkt med ejektionsfraktion beräknad i 2D. Liksom ejektionsfraktion är fractional shortening påverkad av preload och…

ArtikelEKG-boken
Grundläggande elektrofysiologi

…av olika joner inuti och utanför cellen. Syftet är att etablera en intracellulär jonmiljö som skiljer sig från den extracellulära, vilket ger upphov till spänning…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

… ett av de mest användbara tecknen Låg spänning i EKG, elektrisk alternans Stödjer, utesluter inte Diastolisk kollaps av höger förmak och höger kammare Ekokardiografiskt kardinalfynd…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…kapitel diskuterades metoder för bedömning av global och regional kammarfunktion. Regionala störningar i kontraktil funktion är mycket vanligt och orsakas oftast av ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…till ST sänkningarna). Vid sinustakykardi med kraftigt katekolamin påslag kan överledning genom AV noden accelereras och PQ tiden förkortas en aning. Det är ovanligt att…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…genetisk defekt och därmed utlösa en tidigare subklinisk fenotyp. International Union of Immunological Societies, IUIS, klassificerar omkring 560 medfödda fel i immuniteten. Prevalensen av diagnostiserad…