…till dilatation på sikt. Vid ischemi kan dessutom myokardiet i och omkring papillarmuskeln bli akinetiskt eller dyskinetiskt vilket kan leda till insufficiens. Vid stor hjärtinfarkt…

…bestäms både av antigenets distribution och av vilka effektormekanismer som kan nå och skada vävnaden. Gränsen mot systemisk autoimmunitet är funktionell, inte absolut. Systemiska sjukdomar…

…i cellmembran, lysosom, njurtubuli eller tarm. De flesta nedärvs autosomalt recessivt och orsakas av bialleliska sjukdomsorsakande varianter, men andra nedärvningsmönster förekommer bland närliggande metabola sjukdomar…

…plats och om patienten avled ensam. Även om cancer historiskt dominerat den palliativa vården har patienter med hjärtsvikt, KOL, avancerad njursvikt, neurodegenerativa sjukdomar och demens…

…eller båda innan vektorn blir smittsam. Detta skapar en extrinsisk inkubationsperiod och gör vektorns livslängd avgörande. Biologisk transmission indelas efter vad som sker i vektorn…

…behandling saknas för sjukdomar orsakade av mitokondriellt DNA, och handläggningen är huvudsakligen understödjande med tidig behandling av organpåverkan samt undvikande av läkemedel och exponeringar som…

…lymfoproliferativa sjukdomar med hög cellomsättning, psoriasis, hemolys, tumörlyssyndrom) eller, vanligare, av nedsatt renal utsöndring (kronisk njursvikt, diuretikabehandling särskilt tiazider, lågdos ASA, ciklosporin, metabolt syndrom och…

…eller återkommer utan rimlig förklaring. Bedöm alltid infektionernas typ och allvarlighetsgrad tillsammans med patientens bakomliggande sjukdomar, behandlingar och eventuella strukturella avvikelser. Vanliga luftvägsinfektioner under en…

…specifik diagnos inte fastställts. El konvertering är i princip alltid den säkraste behandlingen. Detta är konsensus både i Europa och Nordamerika. Anamnestiska uppgifter är viktiga…

…barn och unga och kan ha ett aggressivt förlopp. Indelningen har begränsad betydelse för behandlingen. Båda formerna behandlas i princip på samma sätt. Patofysiologi Sjukdomen…

…är ett inflammatoriskt tillstånd i skulder och bäckengördelns periartikulära strukturer, bursor och senskidor. Båda sjukdomarna är strikt åldersberoende och förekommer i praktiken inte före 50…

…obesitasrelaterade sjukdomar [3]. Det är däremot inte ett direkt mått på kroppsfett. Två personer med samma BMI kan ha olika fettmassa, muskelmassa, fettfördelning och klinisk…

…potenta glukokortikoider i kombination med kalcipotriol räcker för lindrig till måttlig hudsjukdom. Vid mer utbredd sjukdom används ljusbehandling, metotrexat, acitretin, apremilast eller ciklosporin, och därefter…

…både auto och alloreaktiva T och B celler en central roll. Den immunologiska reaktionen liknar på flera sätt den som ses vid vissa autoimmuna sjukdomar…

…Olyckor Trauma Genetik Marfans syndrom Ehlers Danlos syndrom Bikuspid aortaklafff Familjär aortadissektion Inflammatoriska sjukdomar Takayasus arterit Jättecellsarterit Behçets syndrom Retroperitoneal fibros Övrigt Aortaektasi Syfilis Itraogent …

…hiv samt hepatit B och C klassas som allmänfarliga sjukdomar. Det medför tre konkreta konsekvenser i mottagningsrummet: Kostnadsfrihet. Provtagning, behandling och smittspårning är avgiftsfria för…

…andra autoimmuna sjukdomar (t.ex. SLE) men då sällan i höga titrar. Hög titer är associerad med mer erosiv ledsjukdom, snabbare radiografisk progress och ökad…

…detaljerad kartläggning av kardiovaskulära riskfaktorer, tidigare sjukdomar och symtomens karaktär. Riskfaktorerna ingår också i bedömningen av sannolikheten för obstruktiv kranskärlssjukdom. Känd aterosklerotisk kärlsjukdom eller svår…

…sjukdomar, symtom, laboratorieavvikelser, funktionsnedsättningar) som individen faktiskt har. Ju högre andel, desto större skörhet. Modellen är kontinuerlig, robust mot vilka enskilda variabler som ingår och…

…hypofysär sjukdom. Vid förhöjt TSH analyseras fritt T4 för att skilja manifest från subklinisk hypotyreos. Vid misstanke om central hypotyreos måste både TSH och fritt…

…att bipolär sjukdom kan kräva strukturerad vård över verksamhetsgränser. Detta utgör dock inte grund för slutsatser om sjukdomens förekomst i befolkningen. Klinisk bild och sjukdomsförlopp…

…sjukdom är den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både…

…monogen IEI Cytokinantikroppar, somatiska signaleringsvarianter Autosomalt recessiv nedärvning ger vanligen sjukdom när båda allelerna är påverkade och är särskilt vanlig vid konsangvinitet. Autosomalt dominanta tillstånd…

…proximal reabsorption av både natrium och litium, vilket minskar litiumutsöndringen och riskerar att ge toxisk ackumulering. Litiums exakta verkningsmekanism vid bipolär sjukdom är inte fullständigt…

…bryts antigen och antikropp ned i fagolysosomer. Erytrocyten kan därefter återgå till cirkulationen utan det transporterade komplexet. Detta system begränsar både komplexens cirkulationstid och sannolikheten…

…eller båda Orsakas av ökad syntes i tyreoidea T3 tyreotoxikos Lågt TSH, normalt fritt T4 och förhöjt T3 Kan ses tidigt vid Graves sjukdom eller…

…kolit och Crohns sjukdom. Båda är inflammatoriska sjukdomar med ett långvarigt förlopp där perioder av aktivitet kan varvas med klinisk och biokemisk remission. Sjukdomarna behöver…

…kognition och autonom reglering och utgör angreppspunkter för ett stort antal läkemedel, toxiner och neurologiska sjukdomar. Synaptisk transmission: definition, principer och nomenklatur En synaps är…

…produceras i njurarna som svar på vävnadshypoxi. För en normal erytropoes krävs bland annat: fungerande benmärg tillräcklig erytropoetinstimulering tillgängligt järn för hemoglobinsyntes vitamin B12 och…

…flera obesitasrelaterade sjukdomar och livskvalitetsmått [2]. BMI och individuell risk BMI är ett praktiskt urvalsmått men skiljer inte mellan fettmassa och fettfri massa och anger…

…beroende på gränsvärde, metod och population. När sjukdomen är sällsynt i den testade gruppen kan antalet positiva friska överstiga antalet sant positiva sjuka, även för…

…i frontalplanet, det vill säga varus eller valgusställning, ökar belastningen markant över delar av knäleden. Denna ojämna belastningsfördelning kan bidra till både sjukdomsprogression, smärta och…

…hela sjukdomen. Allergisk astma och atopiskt eksem kan exempelvis innehålla både en omedelbar IgE komponent och en kronisk, cellrekryterande typ 2 inflammation. ”Typ I” i…

…tonåringar. Besvären kan kvarstå i vuxen ålder, särskilt hos kvinnor [1]. Sjukdomen debuterar vanligen i puberteten men kan förekomma både hos yngre barn och vuxna…

…och livstidsprevalensen till 7,60 per 1 000. Incidensen var cirka 61 per 100 000 personår. Både prevalens och incidens var högre i låginkomstländer och…

…personer över 65 år , framför allt eftersom både hjärt och lungsjukdomar som kan orsaka pulmonell hypertension är vanligare i denna åldersgrupp. Globalt är vänstersidig hjärtsjukdom…

…samlingsbegrepp för sjukdom i det perifera nervsystemet och hör till de vanligaste neurologiska tillstånden, med en prevalens kring 2 procent i befolkningen och betydligt högre…

…strålbehandling och cytostatikabehandling i varierande kombinationer. Total neoadjuvant behandling har blivit central vid många lokalt avancerade rektaltumörer [7]. Vid metastaserad sjukdom ska resektabilitet alltid bedömas…

…att skapa celltypsspecifika och signalberoende uttrycksmönster. Rubbningar i dessa kontrollsystem är centrala vid bland annat cancer, utvecklingsavvikelser och neurologisk sjukdom. Genuttryckets nivåer och grundprinciper Genuttryck…

…utbredning i övre delen av buken överensstämmer med att pankreatit typiskt ger epigastriell smärta, ofta med utstrålning mot ryggen. Pankreas har både exokrin och endokrin…

…Båda beror direkt på hur vanlig sjukdomen är i den population testet används på. Detta är den mest kontraintuitiva delen av testteorin och den vanligaste…

…bakterierna mot både immunförsvar och antibiotika, vilket ger en persisterande bakteriemi med kontinuerlig utsådd av septiska embolier till lungorna vid tromb i systemvenerna och till…

…av kronisk njursjukdom till omkring 11 till 13 procent i den vuxna befolkningen. Merparten hade G3 sjukdom, medan G4 och G5 var betydligt ovanligare [6]…

…leder till hypertrofi och dilatation i båda hjärtrummen. Ekokardiografi vid mitralisstenos Den ekokardiografiska bedömningen av mitralisstenos inbegriper visuella bedömningar och mätningar i 2D samt dopplermätningar…

…där passage av tarminnehåll är upphävd eller kraftigt försvårad. I svensk klinisk användning omfattar termen både mekanisk tarmobstruktion och funktionell motilitetsstörning, paralytisk ileus eller pseudoobstruktion…

…intracellulära katjon och avgörande för membranpotentialen i excitabel vävnad. Provet är ett av de mest akut betydelsefulla laboratorieproverna, eftersom både för höga och för låga…

…P Glukos mäter den aktuella koncentrationen av glukos i plasma och används både för akut bedömning av metabol status och för diagnostik av diabetes mellitus…

…negativ återkoppling på både hypofys och hypotalamus, vilket gör att TSH nivån är en känslig indikator på systemets nettobalans; redan små förändringar i fritt T4…

…belastningen fördelas ogynnsamt, särskilt vid flexion, abduktion och arbete längre ut i rörelsebanan. Skulderbladets stabilisatorer skapar en stabil bas för armens rörelser. Uppåtrotatorerna bidrar till…

…enbart mängden vätska. Symtom, hemodynamisk påverkan, bakomliggande sjukdom och förlopp styr handläggningen. Hjärttamponad är den viktigaste akuta komplikationen. Vid tamponad rekommenderas bildvägledd perikardiocentes. Ingreppet kan…

…med ventrikeltakykardi har i princip alltid en allvarlig bakomliggande sjukdom. Den absolut vanligaste etiologierna är kranskärlssjukdom (både akut ischemi och genomgången infarkt), hjärtsvikt och kardiomyopatier …

…beror både på testresultatets diagnostiska informationsvärde och på utgångssannolikheten. Samma positiva testresultat kan därför ge hög posttestsannolikhet i en högriskpopulation men låg posttestsannolikhet när sjukdomen…

…över plasmanivån. TSH ökar både NIS uttryck och dess lokalisering i plasmamembranet. Perklorat och andra monovalenta anjoner kan konkurrera om NIS och minska upptaget. Efter…

…och ett symtom som oftast orsakas av sjukdom i andningsorganen eller hjärt kärlsystemet, men flera samtidiga orsaker är vanliga. Bedöm tidsförloppet, patientens egen symtombeskrivning och…

…venös tromboembolism eller psykisk sjukdom speglar både polygen risk och delad miljö, och kan motivera tidigare eller tätare screening även när ingen enskild gen kan…

…funktion, vilket bidrar till den stora variationen i organmanifestationer och sjukdomens svårighetsgrad. Det kliniska spektrumet omfattar både klassisk flersystemsjukdom och mer begränsade CFTR relaterade tillstånd…

…det totala natriuminnehållet. Avvikande natriumvärden är bland de vanligaste elektrolytrubbningarna i sjukvården och kan vara både orsak till och följd av allvarlig sjukdom. Referensintervall 137…

…efter provtagning för korrekt cellräkning. Kraftig venstas eller svår provtagning kan i sällsynta fall aktivera trombocyter och ge falskt avvikande resultat. Referensintervall Typiskt referensintervall för…

…med akut svikt i exempelvis lever, njure eller hjärta. Benämningar som postoperativ konfusion och intensivvårdspsykos beskriver sammanhanget där tillståndet uppträder, men inte en separat sjukdom…

…Ökad sömnighet vid sjukdom innebär dock inte nödvändigtvis att sömnen är sammanhängande eller återhämtande. Vid störd reglering av sömn och vakenhet kan patienten vakna upprepade…