21 träffar

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…vid akut buk . Föreställningen att opioid maskerar diagnosen är motbevisad — den fördröjer utredningen i stället. Förberedelser och utrustning Fungerande venväg och infusionslösning. Pulsoximeter, blodtrycksmanschett, klocka…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…ångestsyndrom, utmattningssyndrom, sorg Mycket vanligt Brådskande vid suicidtankar Läkemedel Betablockerare, antihistaminer, opioider, antidepressiva, bensodiazepiner Vanligt, underskattat Sällan brådskande Hematologiskt Järnbrist med eller utan anemi, B12…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…neutraliserar exempelvis cirkulerande digoxin, naloxon undantränger opioider från opioidreceptorer och fomepizol hindrar alkoholdehydrogenas från att omvandla metanol och etylenglykol till skadliga metaboliter. Begreppet bör avgränsas…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…intrakraniell tryckstegring, blödning, meningit, vestibularisneurit, godartad lägesyrsel Huvudvärk, yrsel, nystagmus, fokalneurologi Läkemedel och toxiner Opioider, cytostatika, digoxin, antibiotika, GLP 1 analoger, alkohol, kolmonoxid, svamp Tidsrelation…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…sedering Peroral eller intravenös analgesi Opioid intravenöst titrerat, gärna med antiemetika Lustgas Snabbt anslag och avslag, patienten samarbetar Intraartikulär lokalanestesi Lidokain i glenohumeralleden vid axelluxation…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…Dos iv Kommentar : : : : Opioid Fentanyl 1–3 µg/kg Dämpar sympatikuspåslag; utelämnas vid uttalad hypotoni Hypnotikum Propofol 1,5–2,5 mg/kg Kraftigt blodtrycksfall…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…blodtrycksmanschett, artärnål vid längre pacing. Venväg, syrgas, sug, luftvägsutrustning. Analgetika och sedering: opioid (morfin eller fentanyl) i kombination med bensodiazepin (midazolam eller diazepam) är den…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…antipyretiskt; NSAID och coxiber hämmar cyklooxygenas; adjuvans riktas mot nervledning, central sensitisering eller descenderande kontroll. Grupp Exempel Typisk klinisk roll Opioider Morfin, oxikodon, fentanyl, hydromorfon…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

Psykiatri och beroendemedicin Sammanfattning Narkotikabrukssyndrom är ett samlingsbegrepp för problematiskt bruk av exempelvis opioider, centralstimulerande substanser, cannabis, sedativa eller hallucinogener som leder till kliniskt betydande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…toppkoncentrationen eftersom absorptionen inte är fullständig. Vid intag av depåberedning eller vid samtidigt intag av läkemedel som fördröjer ventrikeltömning (opioider, antikolinergika) kan absorptionen och därmed…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…Depotpreparat, antikolinergika, opioider och salicylat — där ventrikeltömningen är fördröjd — kan motivera kol senare, i vissa fall upp till 6 timmar eller mer. Diskutera med Giftinformationscentralen…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…divertikulär striktur eller volvulus. Postoperativ paralytisk ileus är vanligt efter bukkirurgi och förstärks av inflammation, opioider, elektrolytrubbningar och immobilisering [1,2]. Typiska symtom är intervallartad…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…sulfonamid) Metylenblått Methotrexate Leucovorin (folinic acid)Glucarpidase (carboxypeptidase G2) Opioider Naloxone Organophosphates Atropine Pralidoxime Sulfonylurea Octreotide Thallium Prussian blue Tricyclic antidepressants Sodium bicarbonate Unfractionated heparin…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…hypertension, svettning och andra sympatikussvar begränsas. Opioider ger analgesi och autonom dämpning men är inte tillförlitliga hypnotika. Neuromuskulärt blockerande läkemedel skapar paralys utan hypnos, analgesi…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…Analgesi ska ges tidigt. Opioider minskar smärta utan att påvisbart försena beslut om definitiv behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…ventilation. Hemoxygen och patientens vanliga saturation. Tidigare exacerbationer och sjukhusinläggningar. Aktuell inhalationsbehandling och följsamhet. Opioider, bensodiazepiner och andra sederande läkemedel. Tromboembolisk risk, exempelvis immobilisering, cancer…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…ätstörning, ångest, psykos, sorg, alkohol, opioider, centralstimulantia Socialt och funktionellt Ensamhet, matosäkerhet, oförmåga att handla eller laga mat, omsorgssvikt Läkemedel GLP 1 analoger som semaglutid…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…amnesi, fall, interaktion med opioider Z läkemedel GABA_A modulering med relativ α1 preferens Kortvarig insomnibehandling Komplexa sömnbeteenden, amnesi, beroende Barbiturater Kraftig GABA_A modulering…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

Preklinisk Antikolinergt, kolinergt, sympatomimetiskt, opioidt och sedativt–hypnotiskt toxidrom kan ofta identifieras innan den ansvariga substansen är känd. Systematisk bedömning av ventilation, medvetandegrad, pupiller, hudfuktighet…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…neuroadaptation med tolerans och/eller abstinens och kan uppkomma även vid korrekt ordinerad behandling, exempelvis med opioider eller bensodiazepiner. Det är inte liktydigt med substansbrukssyndrom…