…Definition och anatomi Kolorektalcancer avser malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer är en separat sjukdom med annan epidemiologi…

…en patient men inte presenteras alls hos en annan. I endoplasmatiskt retikel stabiliseras HLA I:s tunga kedja av chaperoner och associeras med β2 mikroglobulin …

…Celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom, kronisk pankreatit med pankreasinsufficiens, ulcus, gastropares, achalasi Munhåla och sväljning Dåligt tandstatus, illasittande proteser, muntorrhet, candidos, oral tumör, orofaryngeal dysfagi Endokrint Hypertyreos…

…annat till nedbrytning av cyklin E och vissa CDK hämmare. APC/C , anaphase promoting complex/cyclosome, aktiveras med kofaktorn CDC20 i mitos och senare med…

…PSA:s biokemi och fysiologi PSA, även benämnt kallikrein relaterat peptidas 3 (KLK3), är ett glykoproteint serinproteas på 237 aminosyror med en molekylmassa kring 33…

…i dessa fall kan tumören debutera med ventrikulära arytmier som utmynnar i asystoli och plötslig död. Vid ekokardiografi skall tumör misstänkas vid fynd av ekotäta…

…psykiatri . Kontinuerlig yrsel : Persisterande (ihållande) yrsel i dagar till veckor; vanligt med illamående, kräkningar, nystagmus och ostadighet. Persisterande yrsel i dagar till veckor. → I…

…Malign hypertermi Malign hypertermi kan uppstå i två situationer: I båda dessa fall uppstår en konstant muskelaktivering med uttalad värmeproduktion, acidos och utveckling av hyperkalemi…

…få fram just det. En patient som utretts med vilo EKG, ekokardiografi och blodprover men aldrig fått rytmen dokumenterad är inte färdigutredd, oavsett hur normala…

…kan återuttryckas vid malign transformation, framför allt vid kolorektal cancer, och korrelerar grovt med tumörbörda. Höga värden Kolorektal cancer (korrelerar med stadium och recidiv) Andra…

…med snabb fördubbling under tidig graviditet Synonymer hCG, S hCG, β hCG, humant koriongonadotropin Funktion Hormon som produceras av placentans trofoblast, upprätthåller corpus luteum och…

…orsak; ospecifik men känslig markör för cellsönderfall. Höga värden Hemolys Tumörlyssyndrom Rabdomyolys Maligna lymfom, akut leukemi, myelom och andra maligniteter med hög celldelningstakt Hjärtinfarkt, lungemboli…

…annan benmärgstoxisk läkemedelsbehandling, virusinfektioner (t.ex. influensa, hepatit, HIV), benmärgssvikt (aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom, infiltration av malign sjukdom), autoimmuna tillstånd (SLE), hypersplenism och sepsis med…

…med avancerad hypertensiv retinopati, vanligen retinala blödningar, exsudat, bomullsexsudat eller papillödem. Intravenös behandling krävs om samtidig akut livshotande organskada föreligger. Isolerad malign retinopati utan annan…

…melanom eller annan pigmenterad lesion med oklar diagnos. Lesion där histologi behövs för handläggningen. Kryoglobulinemi, köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo…

…komplicerad parapneumonisk vätska med pH under 7,20, hemothorax, symtomgivande eller stor pneumothorax, recidiverande malign pleuravätska (ofta kombinerat med pleurodes), samt vid thoraxtrauma och postoperativt…

…bland annat autofagi. MHC molekylernas struktur, uttryck och HLA genetik MHC klass I består av en polymorf tung α kedja, icke kovalent associerad med β2…

…följer med klonexpansionen utan att själv vara nödvändig för tumörfenotypen. Samma variant kan vara en driver i en vävnad men biologiskt neutral i en annan…

…s komplexa genom kodar dessutom Tat, som driver transkriptionselongering; Rev, som exporterar ofullständigt splitsade RNA; Nef, som bland annat nedreglerar CD4 och MHC I; Vi

…genetiska och epigenetiska förändringar i epitelceller i bröstets terminala duktolobulära enheter. Dessa förändringar påverkar bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med…

…balansen mellan dessa mekanismer. Provtagning och preanalys Provet tas som venöst blod, helst fastande då fosfatnivån varierar med måltider och dygnsrytm. Provtagning bör inte ske…

…andra anemiformer och för att bedöma om hemolysen är intravaskulär eller extravaskulär samt immunmedierad eller icke immunmedierad. Indikation Panelen beställs vid anemi med tecken som…

…Screeningfynd klassificeras i stället vanligen enligt Lung RADS eller ett annat särskilt screeningprotokoll. Etiologi och differentialdiagnoser Maligna orsaker En malign lungnodul kan representera: primär lungcancer…

…läkemedelsinducerad kardiomyopati eller malign arytmi 1 % Diagnosen i sig utgör inte tillräcklig indikation. Patienten ska ha avancerad sjukdom med svår hjärtsvikt och dålig prognos trots…

…och kan vara förenad med lokal ömhet och inskränkt rörlighet. Den bakomliggande orsaken kan vara mekanisk, degenerativ, traumatisk, infektiös eller malign. Även inflammatorisk ledsjukdom och…

…vid takykardi, hypotoni och halsvenstas, men ofullständig klinisk bild utesluter inte tillståndet. Diagnosen bekräftas med ekokardiografi som visar perikardvätskans utbredning och eventuella tamponadtecken, såsom systolisk…

…kombineras antibiotika med tunt dränage, och vid otillräcklig evakuering eller septering övervägs intrapleural fibrinolys med alteplas och dornas alfa, alternativt kirurgi. Vid symtomgivande malign pleuravätska…

…slutsatsen att detta syndrom, jämfört med t ex tidig repolarisation, medför en mycket hög risk för maligna arytmier och hjärtstillestånd (4). Nedanstående EKG visar typiska…

…högergrenblock. Prospektiva studier visar att detta mönster (som kallas typ 1) är starkast associerat med maligna arytmier och hjärtstillestånd. Typ 2 och 3 beskrivs nedan…

…förenligt med vävnadshypoperfusion) Synonymer Laktat, P Laktat, B Laktat Funktion Slutprodukt av anaerob glykolys; mått på vävnadsperfusion och central parameter vid gradering av cirkulatorisk chock…

…med kardiopulmonell övervakning (puls, blodtryck, andningsfrekvens, syrgassaturation och hjärtrytm). Defibrillator angbringas om risken för maligna arytmier är hög. Om misstanke om AKS är stark och…

…idrottare syftar delvis till att upptäcka hypertrofisk kardiomyopati eftersom sjukdomen är relativt vanlig och predisponerar individen för maligna kammararytmier (ventrikeltakykardi och ventrikelflimmer) vid fysisk aktivitet…

…undantag eller variationer : Kärndiameter Cirka 5–10 µm Större vid polyploidi och i vissa sekretoriska eller maligna celler Antal kärnor Vanligen 1 Skelettmuskelfibrer är flerkärniga…

…särskilt i kombination med fibrater eller CYP3A4 hämmare). Måttlig stegring ses vid inflammatoriska myopatier (polymyosit, dermatomyosit), muskeldystrofier, hypotyreos, och vid intensiv träning hos friska individer…

…modifierare. Hög PRS börda korrelerar med en allvarligare elektrokardiografisk fenotyp, en högre sannolikhet för positiv provokationstestning och en ökad risk för maligna arytmihändelser (MAE) 10…

…av tillgången på näringsämnen och patientens metabola tillstånd. Energiomsättning vid sjukdom Många maligna tumörer har hög energiomsättning och hög glukosmetabolism, bland annat till följd av…

…ekokardiografi Malignt neuroleptikasyndrom och serotonergt syndrom Hypertermi med rigiditet respektive myoklonier, nyinsatt psykofarmaka Sätt ut utlösande läkemedel, aktiv kylning Sepsis och tiden till antibiotika Sepsis…

…försiktighet pga risk för maligna arytmier (torsades de pointes). Risken för tromboembolism är troligen lägre än vid förmaksflimmer men riskbedömning och antikoagulering görs på samma…

…alkalos (hyperventilation), rhabdomyolys (första dagarna), sepsis, malignitet med osteoblastiska metastaser, nedsatt resorption och/eller ökad utsöndring av calcium, kronisk njursvikt, pankreasresektion, tarmresektion (”small bowel syndrome…

…hälften av alla patienter med hjärtsvikt dör plötsligt, som regel till följd av ventrikulära arytmier. Eftersom det finns många evidensbaserade och effektiva behandlingar för hjärtsvikt…

…korrelerar med risk för hjärtsvikt, ventrikulära arytmier och andra komplikationer. Risken för maligna ventrikelarytmier (ventrikeltakykardi, ventrikelflimmer) är störst i det hyparkuta skedet (första timmen) och…

…amplitd och en extra puckel eller ett hack ( Figur 56 A ). Kvinnor med LQT2 som nyligen fött barn förefaller ha mycket hög risk för maligna…