…I G1 byggs cellmassa upp och cellen integrerar mitogena signaler, näringstillgång och stress. Under S fas dupliceras DNA, varefter G2 används för kontroll av fullbordad…

…fraktion läcker till blodet, och läckaget ökar när körtelarkitekturen bryts av tumör, inflammation eller mekanisk påverkan. I serum finns PSA dels fritt, dels komplexbundet till…

…eller mikrosatellitinstabilitet, MSI [8]. Bakgrund och epidemiologi Definition och anatomi Kolorektalcancer avser malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer…

…omkring 3,4 procent i åldern 60–69 år, starkast för pankreas , gastroesofageal och kolorektalcancer samt myelom. Sensitiviteten är låg — avsaknad av viktnedgång utesluter inte…

…kliniskt manifest cancer. Begrepp och biologisk ram Ett tumörantigen är en molekylär struktur från en malign cell som kan kännas igen av immunsystemet, vanligen som…

…kardiella tumörer , vilka utgör en minoritet av kardiella tumörer, uppkommer i hjärtvävnaden. Cirka 80% av alla primära tumörer är benigna och resterande är maligna. • Sekundära…

…och ostadighet. Persisterande yrsel i dagar till veckor. → I frånvaro av trauma bör man misstänka vestibularisneurit (vanligast) eller central genes (vaskulär insult, tumör). Central…

…Malign hypertermi Malign hypertermi kan uppstå i två situationer: I båda dessa fall uppstår en konstant muskelaktivering med uttalad värmeproduktion, acidos och utveckling av hyperkalemi…

…flesta har extraslag eller sinustakykardi, men samma symtom kan vara första tecknet på förmaksflimmer eller på en potentiellt malign arytmi. Den avgörande frågan är inte…

…fosterlivet av epitelceller i mag tarmkanalen och sjunker efter födseln till mycket låga nivåer hos friska vuxna. Vid malign transformation av epitelceller, särskilt i kolon…

…ut. Vid trofoblastsjukdom och vissa germinalcellstumörer produceras hCG av malign eller hyperplastisk trofoblastvävnad i mängder som vida överstiger vad som ses vid normal graviditet. Provtagning…

…utredning och uppföljning av lymfom, leukemi och andra maligniteter där LD används som prognostisk markör och del av stadieindelning (t.ex. i International Prognostic Index…

…Hematologi & onkologi Infektionssjukdomar Leukocyter (LPK) mäter det totala antalet vita blodkroppar i blodet och är ett av de mest använda proven för att bedöma infektion…

…biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv encefalopati…

…köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av van behandlare i selekterade fall, men kirurgi är standard. Mörk hud: risk för bestående…

…aldrig i underkanten där kärl nerv bunten ligger, och tappningen avbryts vid hosta, bröstsmärta eller när volymgränsen nås. Indikationer Diagnostisk tappning: nytillkommen pleuravätska av oklar…

…HLA. MHC klass I och II använder skilda men överlappande processningsvägar som kopplar antigenets ursprung till aktivering av CD8 respektive CD4 positiva T celler. Grundprinciper…

Preklinisk Cancer uppkommer genom klonal selektion av genetiska och epigenetiska förändringar som aktiverar proto onkogener eller reducerar tumörsuppressorers funktion. Skillnaden mellan gain of function och…

…snarare än direkt virusinducerad malign transformation. HIV 1 delas i grupperna M, N, O och P, vilka avspeglar separata zoonotiska introduktioner av närbesläktade simian immunodeficiency…

…mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ är vanligast, medan invasiv lobulär cancer är den näst vanligaste huvudtypen. Därutöver…

…intensivvårdsavdelning, samt som del av utredning av rakit och osteomalaci hos barn respektive vuxna. Fysiologisk bakgrund Fosfat finns till största delen intracellulärt och i skelettet…

…DIC, malign hypertoni), där schistocyter i perifert blodutstryk och samtidig trombocytopeni är viktiga kompletterande fynd. Ett normalt LD och normalt haptoglobin talar starkt emot pågående…

…Lågdos datortomografi minskar lungcancerspecifik mortalitet i högriskpopulationer. En Cochraneöversikt av elva randomiserade studier med totalt 94 445 deltagare fann 21 procent lägre lungcancerspecifik mortalitet jämfört…

…obstruktivitet, hyperventilationssyndrom samt neuromuskulära eller metabola sjukdomsyttringar. Hjärtminutvolym kan beräknas i samband med hjärtkateterisering. Pulmonell hypertension är en viktig del av bedömningen. Ett lungkärlsmotstånd, PVR…

…infektiös eller malign. Även inflammatorisk ledsjukdom och neuromuskulär sjukdom kan ligga bakom symtomen. Halsryggens rörelse fördelas mellan övre och nedre segment. Ungefär hälften av flexion…

…effusion har dränaget både symtomlindrande och diagnostisk betydelse. Cytologisk analys av perikardvätskan rekommenderas för att bekräfta malign perikardsjukdom. Förlängd dränering under 3 till 6 dagar…

…ett exsudat, och att identifiera den underliggande sjukdomen. Sammanfattning Hjärtsvikt är den enskilt vanligaste orsaken i Sverige, följd av parapneumonisk vätska, malignitet och lungemboli. Ultraljud…

…år sedan av Jervell et al . Brugada syndrom upptäcktes först under 1990 talet och tidig repolarisation identifierades först år 2008 (1, 2, 3). I november…

…var associerat med synkope, maligna kammararytmier, hjärtstillestånd och plötslig hjärtdöd. Syndromet föreföll vara ärfligt och karaktäriserades av ST höjningar i V1 V3. Än idag är…

…Metforminassocierad laktacidos Tiaminbrist Maligna hematologiska sjukdomar Förgiftningar (etylenglykol, metanol, salicylat) Indikation Laktat mäts vid misstänkt sepsis och septisk chock (ingår i definitionen av septisk chock…

…sättas in utan dröjsmål. Man bör alltid ha övriga potentiellt livshotande differentialdiagnoser i åtanke. Av dessa är aortadissektion kontraindikation för AKS behandling. Var observant på…

…görs följande två mätningar i parasternal långaxelvy (PLAX): Om någondera överstiger 15 mm så föreligger hypertrofi. Om denna hypertrofi inte förklaras av hypertoni eller aortastenos…

…Cellkärnans avgränsning, morfologi och förekomst Cellkärnan är den DNA innehållande organell som avgränsar huvuddelen av genomet från cytoplasman i eukaryota celler. Den omfattar kärnhöljet och…

…extrem fysisk ansträngning, hypertermi/malignt neuroleptikasyndrom, epileptiska kramper, alkohol eller drogintoxikation, eller vissa läkemedel (statiner, särskilt i kombination med fibrater eller CYP3A4 hämmare). Måttlig stegring…

…för maligna arytmihändelser (MAE) 10. Elektrofysiologiska mekanismer: Repolarisation kontra depolarisation Den exakta arytmogena mekanismen vid BrS är fortfarande föremål för intensiv debatt, polariserad av två…

…vilket ökar glukosupptaget. Även inflammatoriska processer har i allmänhet lätt till måttligt ökad glukosomsättning. Glukosmetabolismen påverkas samtidigt av systemiska förhållanden. Ett fasteblodsocker över 11 mmol…

…som i stället har en infektion som dödar inom timmar. Två fällor dominerar: att feberns höjd används som mått på allvarlighetsgrad, och att frånvaro av…

…komplex (<0.12 s) om kammarfrekvensen är ca 150/min. Notera att i ovanliga fall kan blockeringen i AV noden variera, varvid kammarrytmen blir oregelbunden…

…digitalis. Behandling Magnesium Hypermagnesemi Hypermagnesemi är sällsynt men grav hypermagnesemi kan orsaka atrioventrikulära och intraventrikulära retledningsstörningar som kan kulminera i AV block III eller asystoli…

…vilket är i paritet med de vanligaste cancerformerna ( Stewart et al ). Hjärtsvikt är dessutom invalidiserande och livskvaliteten påverkas mycket negativt. Ungefär hälften av alla patienter…

…Risken för maligna ventrikelarytmier (ventrikeltakykardi, ventrikelflimmer) är störst i det hyparkuta skedet (första timmen) och eftersom patienter ofta dröjer innan de söker sjukvård inträffar de…

…nyligen fött barn förefaller ha mycket hög risk för maligna arytmier. Långt QT syndrom typ 3 (LQT3) : orsakas av mutation i natriumkanalen SCN5A (leder til