Psykiatri Akutsjukvård Lathundar Akut sammanfattning Alkoholabstinens uppkommer efter abrupt minskning eller avslutning av långvarigt och omfattande alkoholintag. Tillståndet kan utvecklas trots mätbar eller hög alkoholkoncentration…

Obesitas Energibalans: intag, förbrukning och lagring Obesitas är en kronisk, återkommande sjukdom som kännetecknas av en för stor mängd kroppsfett. Den omedelbara förutsättningen för viktuppgång…

…syndrom, medan toxicitet främst ses efter koncentrerade kosttillskott och är särskilt relevant för fettlösliga vitaminer. Diagnostiken kräver att klinisk fenotyp vägs samman med intag, absorption…

…natrium: nästan hela den stora filtrerade natriummängden reabsorberas, medan den lilla återstående fraktionen anpassas till intag och volymstatus. En förändring från exempelvis 99 till 98…

…dosering Paracetamolkoncentration i serum mäts vid misstänkt överdosering och avgör, tillsammans med tiden från intag, om behandling med antidoten N acetylcystein behövs för att förhindra…

…otillräckligt intag eller malabsorption vitamin B12 eller folatbrist med störd DNA syntes inflammation med hepcidinmedierad järnretention och hämmad erytropoes njursvikt med relativ erytropoetinbrist och funktionell…

…långsiktig beroendebehandling. Begrepp, avgränsning och klassifikation Substansbruk är intag av en psykoaktiv substans oavsett om bruket är medicinskt ordinerat, socialt accepterat eller illegalt. Skadligt bruk…

…hypernatremi nästan alltid innebär vattenbrist i förhållande till kroppens natriuminnehåll. Kaliumrubbningar orsakas av förändrat intag, förskjutning mellan intra och extracellulärrum eller förändrad renal eller gastrointestinal…

…gör att blodalkoholkoncentrationen påverkas av kroppsvikt, kroppssammansättning och kön (lägre distributionsvolym hos kvinnor ger högre koncentration vid samma intag). Metabolismen sker huvudsakligen i levern via…

…Nyligen intagen alkohol kan ge en övergående, måttlig stegring och bör beaktas vid tolkning nära misstänkt intag. Referensintervall Kvinnor: cirka 0,15–1,0 µkat…

…misstänkt akromegali (bristande suppression av tillväxthormon vid glukosbelastning). Fysiologisk bakgrund Efter intag av glukos stiger blodsockret, vilket normalt stimulerar snabb och adekvat insulinfrisättning från de…

…tolkningsbara resultat. Prov taget vid fel tidpunkt, till exempel strax efter intag, ger en missvisande hög toppkoncentration som inte reflekterar den relevanta jämviktsnivån. Litium är…

…vilket i sin tur påverkar den beräknade transferrinmättnaden. Nyligt intag av järntillskott bör undvikas närmast före provtagning, då detta kan ge tillfälligt förhöjt S järn…

…infektioner. \ Vid utredning av feber kan feberdagbok vara behjälplig. Patienten dokumenterar kroppstemperatur under dygnet och tidpunkt för intag av febernedsättande läkemedel (antipyretika, t ex paracetamol…

…lamina cribrosa in i skallen Absolut Frätskada i esofagus eller ventrikel efter intag av korrosivt ämne Absolut Koanalatresi eller ockluderad näsgång Relativ Esofagusvaricer eller nyligen…

…inte efteråt. Indikationer Medicinskt kol ges vid intag av en potentiellt toxisk dos av ett ämne som binds till kol, när det kan ges tidigt…

…Källa till luminal vätska Ungefärligt dygnsbidrag : Oralt intag 1,5–2 L Saliv cirka 1–1,5 L Ventrikelsekret cirka 2 L Galla cirka 0…

…ändras nämnvärt. För varje ämne gäller över tid en massbalans: Intag + endogen tillförsel = renal förlust + gastrointestinal förlust + kutan förlust ± förändring av kroppsförråd. Endogen tillförsel…

…kronisk njursjukdom med nefrotiskt syndrom, hypotyreos och vid högt intag av mättat fett. Diskordans mellan LDL kolesterol och ApoB (normalt LDL men högt ApoB) ses…

…Provtagning måste däremot inväntas när anamnesen ger rimlig misstanke om: warfarinbehandling nyligt intag av direktverkande oralt antikoagulantium heparinbehandling uttalad trombocytopeni leverinsufficiens med koagulopati annan känd…

…vid bakteriell överväxt i tunntarmen, där bakterier syntetiserar folat som absorberas. Sänkta värden Folatbrist orsakas främst av otillräckligt intag (undernäring, alkoholism, ensidig kost hos äldre…

…särskilt vid samtidiga avvikande blodstatus. Sänkta värden B12 brist orsakas av otillräckligt intag (strikt vegankost), perniciös anemi (autoimmun destruktion av parietalceller eller antikroppar mot intrinsic…

…hjärtsviktssymtom. Felkällor och interferens Provtagning för tidigt efter intag (innan distributionsfasen är avslutad) ger falskt förhöjt värde som inte speglar den kliniskt relevanta koncentrationen. Vissa…

…Kokain, amfetamin, andra sympatomimetika, naturläkemedel och prestationshöjande preparat. Monoaminoxidashämmare och nyligt intag av tyraminrik mat eller interagerande läkemedel. Kortikosteroider, kalcineurinhämmare, erytropoetin, tyrosinkinashämmare och läkemedel riktade…

…efter: ämne, styrka, beredningsform och uppskattad mängd tidpunkt, enstaka eller upprepade intag depotberedning eller kombinationspreparat samtidiga läkemedel, alkohol och droger vikt, ålder, graviditet och samsjuklighet…

…tyreotoxikos, alkohol, läkemedelsbristande följsamhet och intag av NSAID. Lungemboli och andra akuta belastningar måste övervägas vid plötslig försämring. Baslinjeprov Klinisk betydelse Kreatinin och eGFR Dosering…

…efter födans nedbrytning huvudsakligen som jodid i tunntarmen. Rekommenderat intag är omkring 150 µg per dygn hos vuxna, 220–250 µg under graviditet och 250…

…kan uttömmas på månader, medan tiaminförråden är begränsade och kan bli otillräckliga inom veckor vid obefintligt intag eller starkt ökad förbrukning. Samordnade funktioner i metabolismen…