60+ träffar

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…Organsvikt och inflammation Hjärtsvikt, KOL, njursvikt, levercirros, polymyalgia reumatika, vaskulit Neurologiskt Demens, Parkinsons sjukdom, stroke med dysfagi, motorneuronsjukdom Psykiatriskt och beroende Depression, ätstörning, ångest, psykos…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…knä, fästingexposition Polymyalgia reumatika Ovanligt Måttligt Över 50 år, skulder och höftgördel, mycket hög SR SLE och andra systemsjukdomar Sällsynt Högt Icke erosiv polyartrit, hud…

ArtikelPreklinisk
Lungans icke-respiratoriska funktioner

…trots relativt bevarad spirometri. Begrepp och funktionell anatomi Med lungans icke respiratoriska funktioner avses här de uppgifter som inte direkt utgör ventilation, diffusion av O₂…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…smärtmodulering. Säkert preparatval kräver kunskap om opioiders ekvianalgesi och andningsrisk, de icke opioida medlens organspecifika toxicitet samt hur patientfaktorer förändrar effekt, distribution och clearance. Analgesi…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

Kliniska symtom Hos en frisk, icke gravid kvinna med nytillkommen sveda, trängningar och täta miktioner är sannolikheten för akut cystit så hög att diagnosen kan…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

HLR Hjärtstopp är dödsmekanismen för de flesta sjukdomar och tillstånd, inklusive icke kardiella tillstånd. Ett hjärtstopp kan vara förväntat eller oväntat. Den allra vanligaste orsaken…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…vävnadsanalysen, men ett negativt plasmafynd utesluter inte en tumörmutation [6]. Potentiellt botbar icke småcellig lungcancer behandlas vanligen med kirurgi, stereotaktisk strålbehandling eller multimodal behandling. Perioperativ…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Nedre urinvägsinfektion och akut cystit

…vid okomplicerad cystit. Symtomatisk behandling utan omedelbara antibiotika kan diskuteras med noggrant utvalda icke gravida kvinnor med lindriga besvär och låg komplikationsrisk. Patienten måste då…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…unkompetitiv, blandad och ren icke konkurrerande hämning definieras av hämmarens bindning till fritt enzym respektive enzym–substratkomplex, medan allosteri är ett strukturellt och fysiologiskt begrepp…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…akut buk och kräver handläggning på akutmottagning. Distinktionen mellan akut buk och icke akut buk är inte alltid tydlig, varför man vid tveksamhet skall handlägga…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…bedöma om hemolysen är intravaskulär eller extravaskulär samt immunmedierad eller icke immunmedierad. Indikation Panelen beställs vid anemi med tecken som väcker misstanke om hemolys — retikulocytos…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…patient med bröstsmärta är den primära uppgiften att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer: Övriga tillstånd är subakuta eller icke akuta…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…orsaker. Hos äldre är delirium ofta multifaktoriellt. 7. Starta icke farmakologisk behandling direkt , parallellt med utredningen. 8. Dokumentera diagnosen och kommunicera den vid varje överrapportering…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut förmaksflimmer diskuteras i kapitlet Förmaksflimmer: Icke akut . Översikt Vid förmaksflimmer med cirkulatorisk påverkan är…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…psykogena icke epileptiska anfall, och feldiagnosen kostar år av onödig läkemedelsbehandling och indraget körkort. Epilepsi förutsätter upprepade oprovocerade anfall eller ett enstaka anfall med hög…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…punktionen får aldrig fördröja den. Indikationer Misstänkt meningit eller encefalit. Misstänkt subaraknoidalblödning med normal eller icke diagnostisk datortomografi. Misstänkt neuroborrelios, neurosyfilis eller annan CNS infektion…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…kaspaskaskader. Följden blir en energiberoende, ordnad demontering av cellen och vanligen snabb, icke inflammatorisk efferocytos. Systemet är centralt för embryonal utveckling, immunologisk tolerans och vävnadshomeostas…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…dock inte identiskt med glia, eftersom kärlceller, pericyter och andra cellpopulationer kan ingå beroende på räknemetod. Område Neuron Icke neuronala celler Kvot icke neuronala celler…

ArtikelPreklinisk
Glykogenmetabolism

…av ett stort antal icke reducerande ändar. Glykogen förekommer inte som fritt lösta individuella kedjor utan som cytosoliska granula tillsammans med metabola enzymer och regulatoriska…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…utvecklas till klinisk sjukdom. Laboratorievärden och vitalparametrar måste därför alltid värderas mot graviditetslängd och det icke gravida referensintervallet kan vara missvisande. Graviditetens tidsaxel och fysiologiska…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…farmakologisk blockad ger därför karakteristiska enzymdefekter med diagnostisk och terapeutisk betydelse. Begrepp, nomenklatur och avgränsning En kofaktor är en icke proteinkomponent som krävs för att…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…syra–basbalansen genom att återta omkring 4 000–5 000 mmol filtrerat bikarbonat per dygn och samtidigt utsöndra den dagliga belastningen av icke flyktig syra…

ArtikelPreklinisk
Renal clearance och skattning av GFR

…kroppsytenormalisering, icke jämvikt och patientens kroppssammansättning beaktas. Begrepp och kliniskt användningsområde Renal clearance för ett ämne är den hypotetiska plasmavolym som fullständigt befrias från ämnet…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…hypotyreos ska bekräftas med ett nytt prov innan behandling övervägs. Nyttan av behandling är liten för de flesta icke gravida vuxna med lindrig TSH stegring…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…inte en diagnos. Omkring 15 till 20 procent av patienter som söker akutmottagning med akut buksmärta behöver ett interventionellt eller kirurgiskt ingrepp [1]. Bedömningen ska…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…1 identifierar en grupp med mycket låg risk som, efter klinisk bedömning, ofta kan handläggas polikliniskt. Inneliggande patienter med misstänkt icke varikös övre blödning bör…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…patient talar för icke seminomatös komponent. Heterofila antikroppar kan i sällsynta fall störa immunoassayn. Vid graviditetsscreening måste graviditetslängden vara korrekt fastställd (helst med ultraljud) för…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Apolipoprotein B

…primär markör för risk och behandlingsmål, framför allt när triglycerider är förhöjda ( 1,5 mmol/L eller icke fastande prov). Fysiologisk bakgrund ApoB finns i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…bör tas med samma analysmetod vid upprepade mätningar hos samma patient, eftersom absoluta värden inte är direkt jämförbara mellan olika analysplattformar. Referensintervall Hos icke rökare…

ArtikelIM
Drunkning

…1]. I statistiken underskattas sannolikt den verkliga sjukdomsbördan eftersom icke dödliga händelser, katastrofer, olyckor i samband med sjöfart och avsiktliga händelser registreras ofullständigt. Riskmönstret varierar…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…Mät blodtrycket i båda armarna vid montering. Använd armen med högsta trycket, eller icke dominant arm vid lika värden. Kontrollmät mot manuell mätning och dokumentera…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…förhöjda eller sjunkande värden beroende på bakterie och jästkontamination. Huden ska rengöras med icke alkoholbaserat desinfektionsmedel (t.ex. klorhexidin utan etanol) för att undvika kontamination…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…angioödem, tillsammans med minst ett av följande: luftvägspåverkan andningspåverkan cirkulationspåverkan svåra gastrointestinala symtom, särskilt efter exponering för läkemedel, insektsgift eller annat icke födoämnesrelaterat allergen 2…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…t.ex. vid Stills sjukdom hos vuxna. Fysiologisk bakgrund Ferritin lagrar järn intracellulärt i en biotillgänglig och icke toxisk form, huvudsakligen i lever, mjälte och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fibrinogen

…trombosbenägenhet där medfödd dysfibrinogenemi eller afibrinogenemi misstänks. Provet ingår ofta i akuta koagulationspaneler tillsammans med PK/INR och APTT. Fysiologisk bakgrund Fibrinogen är ett akutfasprotein…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…Referensintervall Icke gravid kvinna och man: <5 IE/L. Tidig graviditet stiger nivån snabbt: cirka 5–50 IE/L vid tidpunkten för utebliven mens, med…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår — kompression vid arteriell insufficiens kan orsaka nekros. Screening vid diabetes med duration 10 år, eller…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…med stroke bör vårdas på strokeenhet. Organiserad strokeenhetsvård minskar död, beroende och behov av institutionsboende. Sekundärprevention ska baseras på sannolik etiologi. Trombocythämmare används vid icke…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinin

…baseras på stegring av kreatinin från utgångsvärde. Fysiologisk bakgrund Kreatinin bildas i skelettmuskulaturen genom icke enzymatisk nedbrytning av kreatinfosfat, i en takt som är approximativt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…tas upp av celler via LDL receptorn, men vid överskott, särskilt i kombination med endotelskada, penetrerar de kärlväggen och oxideras, vilket initierar och driver aterosklerosprocessen…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…vid respiratorbehandling eller svår metabol rubbning. Stor kirurgi med förväntad blödning eller stora volymskiften. Patienter där icke invasiv mätning är otillförlitlig: uttalad obesitas, kraftig vasokonstriktion…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…går att återföra till sinusrytm med hjälp av defibrillering. Ventrikelflimmer (VF) och ventrikeltakykardi (VT) är defibrillerbara rytmer. Asystoli, bradyarytmier och PEA är icke defibrillerbara rytmer (…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…mmol/L vid två separata mätningar. Icke fastande (slumpmässigt) P glukos ≥11,1 mmol/L med samtidiga symtom talar för diabetes. Vid oralt glukostoleranstest (2…

ArtikelEKG-boken
AV-block III

…de kan upphöra stundtals eller till och med slockna helt. Dessutom är frekvensen låg vilket reducerar hjärtminutvolymen. Icke desto mindre hänger patientens liv på att…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prolaktin

…kontrolleras med förnyat prov. Fasta krävs inte. Referensintervall Typiskt referensintervall är cirka 45–375 mIE/L (motsvarande ungefär 2–18 µg/L) hos icke gravida…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…en bakteriell infektion i njurparenkym och njurbäcken. Diagnosen bör misstänkas vid feber eller allmänpåverkan i kombination med flankvärk, dunkömhet över njurloge och fynd som talar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Triglycerider

…tiazider, icke selektiva betablockerare, retinoider, andra generationens antipsykotika). Uttalad hypertriglyceridemi ( 10 mmol/L) ses vid okontrollerad diabetes med samtidig genetisk predisposition (familjär kombinerad hyperlipidemi, familjär…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…vid mycket låga trombocyter med efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling mot bäckenet på den planerade sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg …

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…är Charcotfot? Charcotfot innebär icke infektiös destruktion av skelett och leder hos patienter med perifer neuropati (diabetes). Charcotfot kan utvecklas i samband med trauma, vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinodling

…urologiska ingrepp. Vid okomplicerad cystit hos i övrigt frisk, icke gravid kvinna räcker i regel anamnes och urinsticka, och odling är inte rutinmässigt nödvändig. Vad…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…urologisk hematuri (icke dysmorfa erytrocyter, ofta från tumör, sten eller infektion). Fysiologisk bakgrund Normal urin innehåller ett fåtal celler och sparsamt med formelement eftersom det…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…och trombocyter: vid pågående blödning med koagulopati, eller som del av balanserad transfusion vid massiv blödning. Transfusionsgränser vid stabil, icke blödande patient Patientkategori Transfusionsgräns (Hb…

ArtikelEkokardiografi
Den ekokardiografiska standardundersökningen

…cuspen (RCC), den icke koronara cuspen (NCC) samt cusparnas coaptation (coaptation anger hur väl cusparna möts och sluter tätt vid klaffstängning). Förkalkade aortaklaffar har ojämna…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…som ventilerar inte är van vid intubation. Planerad anestesi vid korta ingrepp hos fastande patient med låg aspirationsrisk. Kanal för fiberoptiskt assisterad intubation vid känd…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…timmarsmortalitet är osäker och underlaget för icke traumatisk blödning är svagare [2,3,4]. Gör omedelbart följande: 1. Larma med orden massiv blödning och ange…