60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…en hinkhandtagsrörelse. Thoraxvolymen ökar därmed i tre plan. Vid ökat ventilationsbehov rekryteras accessoriska inspirationsmuskler, bland annat sternocleidomastoideus, scalener och pectoralmuskulatur när skuldergördeln är fixerad. Lugn…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…Uttalad leversvikt med koagulopati. Svår okontrollerad hypertoni. Nyligen genomgången intrakraniell blödning utan förnyad nytta–riskbedömning. Bristande möjlighet till provtagning och uppföljning — relativ, men i praktiken…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…Sväljningssvårigheter eller upprepade pneumonier i samma lob — misstänk aspiration eller bronkobstruktion Immunsuppression, känd malignitet eller tidigare tuberkulos Svullnad av ansikte och hals med vidgade halsvener …

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…efter provtagning för korrekt cellräkning. Kraftig venstas eller svår provtagning kan i sällsynta fall aktivera trombocyter och ge falskt avvikande resultat. Referensintervall Typiskt referensintervall för…

ArtikelEKG-boken
Bedömning av arbetsprovet (arbets-EKG): från EKG till symptom

…associerat med högre risk för total och kardiovaskulär mortalitet. Vanliga orsaker är kranskärlssjukdom, sinusknutedysfunktion (kronotrop insufficiens), hjärtsvikt/vänsterkammardysfunktion, dålig kondition, lungsjukdom. I vissa fall kan…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…är ca 5 fall per 1 miljon person år. En betydande andel av alla med DVT drabbas a lungemboli om trombmaterial lossnar och förs via…

ArtikelPreklinisk
Utbrottsutredning

…Detsamma gäller ett enstaka fall med exceptionell konsekvens, ovanlig resistensprofil eller misstänkt koppling till laboratorieexponering, livsmedelsproduktion eller bioterrorism. Organisation och operativa mål Utredningen bör från…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinin

…med olika kroppssammansättning, vilket är grunden för att eGFR formler (t.ex. CKD EPI) korrigerar för ålder, kön och i vissa fall etnicitet. Provtagning och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…hormonbrist och i sällsynta fall livshotande myxödemkoma. Symtomens intensitet korrelerar bara ofullständigt med TSH och fritt T4. Diagnosen måste därför vila på laboratorieprov i kliniskt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…personer med diabetes typ 1 som fyllt 100 år. Samma jämförelse kan göras för HIV/AIDS. Varje medicinsk sanning är begränsad i tid och rum…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…enstaka VES hos ca 30% av alla friska i samband med arbetsprov. Manligt kön, stress, nervositet, tobak, kaffe, hypokalemi, infektion, alkohol, vissa läkemedel och sömnstörnin

ArtikelEKG-boken
Vänstergrenblock (LBBB): EKG vid vänstersidigt skänkelblock

…kan vara oförändrad, vänsterställd eller i sällsynta fall högerställd. Vänsterställd talar för grövre vänstergrenblock. Klinisk betydelse Vänstergrenblock påverkar vänster kammares kontraktilitet och effektivitet. Detta förklarar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitamin (25-OH-vitamin D)

…av muskuloskeletal smärta och fall hos äldre), vid osteoporos och osteomalaci, inför och under behandling med D vitamintillskott, samt som del i utredning av rubbad…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-dimer

…i kroppen — den är inte specifik för venös tromboembolism utan stiger vid varje tillstånd med ökad koagulationsaktivitet. Provtagning och preanalys Provet tas i citratrör (samma…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…AFP och misstänkt HCC bör DT eller MRT lever med kontrast göras; diagnosen kan i typiska fall ställas radiologiskt utan biopsi. Vid testikelfynd kompletteras med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…att undvika cykelrelaterad stegring. Vid uppföljning av känd ovarialcancer bör provet tas med samma metod och helst samma laboratorium över tid, eftersom absoluta nivåer kan…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…Rutinstatus, med fokus på kardiologi och neurologi. EKG. Blodtryck, sittande, liggande, ortostatiskt test. POX. Blodstatus med hemoglobin (Hb). Troponin och d dimer i utvalda fall…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…takykardi, blek och kallsvettig — pågående blödning tills motsatsen bevisats Synkope eller presynkope i samband med blödningen Hematemes med färskt rött blod , till skillnad från kaffesumpskräkning…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…SLE är betydligt ovanligare, ungefär 20–150 fall per 100 000 invånare, med stora geografiska och etniska variationer. Primära systemiska vaskulitider är var för sig…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…med filter. Blodkomponenter får inte ges via aggregat utan filter. Natriumklorid 9 mg/mL för spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras i…

ArtikelPreklinisk
Ärftliga cancersyndrom

… kan motivera surveillance och kaskadtestning Sporadisk cancer Somatiska förändringar i tumören Vanligen inte överförbar till barn Familjär anhopning Flera fall i en släkt utan påvisad…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…fall och ungefär 666 000 dödsfall i världen [8]. Sjukdomen förekommer även hos män, men är betydligt ovanligare. Bröstcancer hos män ska utredas enligt samma…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…antikroppar kan i sällsynta fall interferera med immunoassayn och ge falskt avvikande resultat. Eftersom olika analysmetoder ger olika absolutvärden bör seriell monitorering av samma patient…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…kan mycket begränsad avlastning övervägas i samråd med thoraxkirurg. Myokardruptur efter hjärtinfarkt och traumatiskt hemoperikard — kirurgisk åtgärd; perikardiocentes är i bästa fall en bro dit…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…med dopplerpennan i 45–60° vinkel mot huden. Pumpa upp till 20 mmHg över den punkt där signalen försvinner, släpp långsamt (2 mmHg/s) och…

ArtikelPreklinisk
Genomvida associationsstudier (GWAS)

…fall med sju sjukdomar år 2007. Biobanker, elektroniska patientjournaler och internationella konsortier har därefter flyttat skalan från hundratals eller tusentals personer till hundratusentals och i…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…kan missa fall Opportunistisk Test vid annan vårdkontakt Enkel att integrera i kliniken Ojämlikt deltagande och svår uppföljning Multiphasisk Flera test vid samma tillfälle Logistisk…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…och går det inte på plats ska ÖNH kontaktas akut, inte remitteras i vanlig ordning. Två eller flera magneter är samma sorts brådska med en…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…akut buksmärta och kirurgisk behandling. I Sverige diagnostiseras cirka 120 fall per 100 000 invånare och år, med högst incidens hos ungdomar och unga vuxna…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…klass I på hepatocyter, varefter virusspecifika CD8 positiva T celler hämmar replikation med interferon γ och dödar infekterade celler genom perforin–granzym och Fas–FasL…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…svenska lokala ordning som angavs i den ursprungliga artikeln. Internationella riktlinjer och studier stöder samma principer, men lokala läkemedelsval, beredningar och infusionshastigheter kan skilja sig…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…rör och heparinrör enligt lokal anvisning, samt formalinburk till biopsin. Skalpell nr 11 för hudincision, sterila förband, tryckförband. Genomförande 1. Lägg patienten i sidoläge med…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…mottagaren, men samma celler kan orsaka GVHD. Alloreaktiviteten är inte enbart skadlig. Donatorns T celler och i vissa situationer NK celler kan eliminera kvarvarande leukemi …

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…Varning \ Feber och neutripeni kallas neutropen feber och är indikation för omedelbar behandling med bredspektrum antibiotika och inläggning. \ Feber med blödningar i huden (peteckier) bör…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…screenats med cytologi ska erbjudas ett HPV analyserat prov utan att invänta nästa ordinarie kallelse. Självprovtagning för HPV ingår numera permanent i programmet och används…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…Samma princip används vid lumenbildning, nervsystemets anpassning till målvävnader och avlägsnande av överflödiga eller felplacerade cellpopulationer. I immunsystemet avlägsnas lymfocyter med olämplig antigenreceptorspecificitet genom negativ…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…jonens jämviktspotential. Na⁺/K⁺ ATPase upprätthåller koncentrationsskillnaderna genom att med ATP som energikälla transportera tre Na⁺ ut ur och två K⁺ in i cellen. Pumpen…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp: Fall 1

HLR Varje registrering (EKG) innehåller två avledningar. EKG remsorna visas i kronologisk ordning under hjärtstoppet. Kön : Kvinna Ålder : 72 år Sjukhistoria : Hjärtsvikt Läkemedel : digoxin

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp: Fall 2

HLR Varje registrering (EKG) innehåller två avledningar. EKG remsorna visas i kronologisk ordning under hjärtstoppet. Kön : Man Ålder : 43 år Sjukhistoria : Inga kända sjukdomar Läkemedel…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp: Fall 3

HLR Varje registrering (EKG) innehåller två avledningar. EKG remsorna visas i kronologisk ordning under hjärtstoppet. Kön : Man Ålder : 62 år Sjukhistoria : Hjärtinfarkt. Läkemedel : metoprolol

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp: Fall 4

HLR Varje registrering (EKG) innehåller två avledningar. EKG remsorna visas i kronologisk ordning under hjärtstoppet.

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1 diabetes

…diabetes är i de flesta fall en T cellsmedierad autoimmun sjukdom där insulinproducerande betaceller successivt förloras. Autoantikroppar mot insulin, GAD65, IA 2 och ZnT8 är…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

HLR Hjärtstopp med tamponad har ytterst dålig prognos. I nästan samtliga dessa fall har tamponaden utvecklats akut eller subakut. Kronisk perikardutgjutning orsakar sällan hjärtstopp eftersom…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…slagkonvertering) Eng. precordial thump Med ett kraftfullt slag mot hjärtat med knuten näve kan i sällsynta fall en kammararytmi termineras och sinusrytm etableras. Det vetenskapliga…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…dramatisk symptomdebut kan ses vid arytmogena tumörer i myokardiet; i dessa fall kan tumören debutera med ventrikulära arytmier som utmynnar i asystoli och plötslig död…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…behandling av hjärtsvikt, förmaksflimmer, förmaksfladder och i utvalda fall av paroxysmala supraventrikulära takyarytmier. Användningen av digoxin har minskat stadigt på senare år. Detta beror troligtvis…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…tromb i lungartären kan leda till omedelbar cirkulatorisk kollaps och hjärtstillestånd. Lungemboli är starkt korrelerat till djup ventrombos (DVT). Ungefär 70% av alla med symptomatisk…