60+ träffar

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…vid akut framväggsinfarkt, samt inför läkemedel eller ingrepp med känd bradykardirisk. Transvenös pacing väljs när behovet blir mer än kortvarigt: fortsatt pacingberoende, otillräcklig eller icke…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

Procedurer Warfarin har smal terapeutisk bredd, halveringstid på flera dygn och över hundra kliniskt relevanta interaktioner. Det som avgör om behandlingen blir säker är inte…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…högre än hos yngre vuxna. Ungefär var femte till var fjärde patient behöver sjukhusvård, och av dessa vårdas 5–10 procent på intensivvårdsavdelning. Mortaliteten i…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…orientera höger och vänster i bild. Samma indikator finns på sändaren. Ultraljudet har bäst upplösning (skarpast bild) där ultraljudstrålens bredd är som smalast och denna…

ArtikelPreklinisk
Surveillance Systems

…och stegen förändras över tid, vilket gör tidsserier känsliga för förändringar i testintensitet snarare än i sjukdomsförekomst. I Sverige vilar systemet på smittskyddslagen med parallell…

ArtikelEkokardiografi
Optimering av ultraljudsbilden

…Vardera parametere diskuteras i detalj här nedan. Djup & Zoom Innan man justerar djup och zoom så hittar man en översiktsbild. På den bilden avgör man…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…arytmi och elektrolytrubbningar. Interaktioner måste alltid bedömas i relation till dos, administrationsväg, tidsförlopp, patientfaktorer och läkemedlets terapeutiska bredd. Definition, terminologi och klinisk betydelse En läkemedelsinteraktion…

ArtikelEkokardiografi
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…PISA användas för att beräkna arean på stenoser och insufficienser. Radien på PISA mäts från hemisfärens yta till dopplerstrålens smalaste del (som ligger i klafföppningen)…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…5–7 mm bred. Vid användning av spektraldoppler skall bakgrunden vara svart, annars måste gain minskas. Spektralsignalen skall vara distinkt och ljus. I nästa kapitel…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…mellanrum. Att patienten verkade klar på ronden utesluter därför ingenting. Tre psykomotoriska former Delirium delas in i en hyperaktiv , en hypoaktiv och en blandad form…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…slag", ofta i vila och på kvällen Sinustakykardi vid feber, anemi, smärta, ångest Mycket vanlig Ofarlig i sig — men markör för orsaken Gradvis upptrappning, gradvis…

ArtikelPreklinisk
Ärftliga cancersyndrom

…feokromocytom och vissa barncancerformer än vid många vanliga solida tumörer i hög ålder. Över 50 kliniskt identifierbara cancersyndrom är kända, och antalet gen–sjukdomsassociationer fortsätter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…Bakterier och leukocyter i sedimentet reflekterar infektion eller inflammation i urinvägarna. Provtagning och preanalys Mittstråleurin, helst morgonurin på grund av högre koncentration och lägre pH…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…Öppna frågor innebär att frågorna är breda och ospecifika. Frågan ”Berätta varför du är här idag?” är betydligt större än ”Har du tagit dina tabletter…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…orsaker är betydligt mindre vanliga än polygen obesitas. En bred hormonell utredning av alla personer med obesitas ger därför många svårtolkade och falskt positiva fynd…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…VES, vilket beror på att impulsen i kammaren sällan tar sig upp i förmaken. VES karaktäriseras av breda QRS komplex (QRS tid ≥0.12 sek)…

ArtikelEKG-boken
AV-block III

…detta på vanligt EKG). Kammarfrekvensen vid ventrikulär rytm är 20–40 slag/min. Vid nodal rytm är kammarfrekvensen cirka 40 slag/min. Nodala och i…

ArtikelPreklinisk
Gram-Negative Rods

…Var, abscessmaterial och vävnad har högre diagnostiskt värde än ytliga prover när infektionen är djupt belägen. Abscessmaterial eller vävnadsvätska aspireras i försluten spruta. En del…

ArtikelPreklinisk
Nucleotide Degradation and Disorders

…fenotyp och objektiva fynd och kan omfatta puriner och pyrimidiner i urin samt bred metabolisk screening med ammoniak, polyoler i serum, aminosyror i plasma och…

ArtikelProcedurer
Esofagus-EKG

…är förmaksutslaget större än kammarutslaget i esofaguskanalen — det är kvittot på att spetsen ligger rätt. 10. Skriv ut med 100 mm/s och tillräcklig längd…

ArtikelKunskapsbas
Toxikologisk screening

…andra betydelsen är bred kromatografisk screening i serum eller urin, där hundratals substanser separeras och identifieras med masspektrometri. Denna analys kan svara på vilken substans…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers struktur och klassificering

…bygger i stället på evolutionära relationer. Sekvensering av 16S rRNA genen används för bred fylogenetisk placering, särskilt när odling eller rutinidentifiering misslyckas. Helgenomsekvensering och jämförelse…

ArtikelPreklinisk
Hjärtmuskelns histologi

…gulbruna, autofluorescerande lysosomala restkroppar som ökar med ålder och långvarig oxidativ belastning. Det betraktas ofta som ett slitagepigment snarare än ett tecken på akut cellskada…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…än formalinfixerad paraffininbäddad vävnad, FFPE. RNA bryts snabbt ned genom hydrolys och RNaser. RNA prov kräver därför snabb infrysning eller validerad stabiliseringslösning, RNasfattig hantering och…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…till större samlad hälsovinst än skada och resursåtgång. Bedömningen måste omfatta sjukdomens naturalhistoria, målpopulationen, testets egenskaper och hela kedjan från kallelse till effektiv behandling och…

ArtikelPreklinisk
Protozoer: klassificering och viktiga patogener

…inklusive heterotrofa protozoer, fotosyntetiska alger och flera svampliknande organismer. Alla protozoer kan således beskrivas som protister i bred mening, men alla protister är inte protozoer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…Obesitas och metabolt syndrom ger ofta lätt måttligt förhöjt GT via fettleverspåverkan. Nyligen avslutad alkoholkonsumtion kan ge kvarstående stegring i flera veckor på grund av…

ArtikelPreklinisk
Genomic Instability and Cancer

…av gener som uttrycks i tumörer medför en säkerställd överlevnadsvinst. Bred sekvensering bör därför inte betraktas som rutinmässigt motiverad enbart på grund av att tekniken…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…isär från sättet på vilket blodet lämnar munnen. Massiv och livshotande hemoptys Volymbaserade definitioner av massiv eller livshotande hemoptys varierar betydligt. I litteraturen anges gränser…

ArtikelReferensvärden
EKG-tolkningsmetod, vuxna

…uppstår (kan ha smala eller breda QRS komplex). Det finns ingen relation mellan P vågor och QRS komplex. Förmaksrytm oftast högre än kammarrytm (båda är…

ArtikelPreklinisk
Synapses and Myelination

…Synapsklyftan Klyftan i en central kemisk synaps är omkring 20 till 25 nm bred och innehåller inte enbart extracellulär vätska utan ett nätverk av transsynaptiska…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…inte från centrum Ta med epidermis och dermis Blåsdermatos Två biopsier: en från färsk blåsa (rutin), en från perilesionell hud (immunfluorescens) Immunfluorescensbiopsin i Michels medium…

ArtikelEKG-boken
Hur en pacemaker fungerar

…och musculus pectorialis major . Själva dosan har ett hölje av titan vilket är skonsamt mot omkringliggande vävnad. Elektroderna förs in i en av de större…

ArtikelEKG-boken
Retledningshinder vid hjärtinfarkt

…av R’ våg i V1 V3 samt djup och bred S våg i V5 V6. Depolarisation av vänster kammare sker normalt och därför kommer infarktförändringar…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…hos cirka 5–30 % av friska beroende på gränsvärde, metod och population. När sjukdomen är sällsynt i den testade gruppen kan antalet positiva friska överstiga…

ArtikelPreklinisk
Autonom kontroll och reflexreglering av hjärtat

…nikotinreceptorer på kromaffina celler, som frisätter främst adrenalin till cirkulationen. Den hormonella effekten har långsammare anslag och längre duration än direkt nervterminal frisättning och kan…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…tidsperiod Oddskvot, OR Kvoten mellan odds i exponerade och oexponerade Approximerar RR vid sällsynta utfall men kan annars ligga längre från 1 Incidensratkvot, IRR Kvot…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…positiva T celler känner igen peptidantigen presenterade på MHC klass II av antigenpresenterande celler. Efter T cellsreceptorsignalering, kostimulering och påverkan av den lokala cytokinmiljön differentierar…

ArtikelPreklinisk
Neuromuskulära synapsens fysiologi

…frisatt acetylkolin och den postsynaptiska receptorresponsen är större än vad som minimalt krävs för att aktivera muskelmembranets spänningsstyrda Na⁺ kanaler. Signalflödet kan följas i sex…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…explicita kriterier och risk för bias bedömning Narrativ översikt Ge en expertbaserad sammanställning och kontextualisering Ofta bred fråga och mindre formaliserat urval; större risk för…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…som hade visats effektiva i välgjorda prövningar, med särskild betoning på randomiserade studier. Vid McMaster University utvecklade Gordon Guyatt, David Sackett och kollegor under början…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…vid mekanisk klaffprotes och måttlig till uttalad mitralisstenos, där warfarin gäller. Apixaban rekommenderas i första hand i Region Stockholms lathund, bland annat på grund av…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…bred och innehåller extracellulär matrix och, i vissa synapser, transmittornedbrytande enzymer. På mottagarsidan finns den postsynaptiska densiteten , ett proteinrikt komplex med receptorer, scaffoldproteiner, enzymer och…

ArtikelPreklinisk
Adrenerg farmakologi

…antagonist i närvaro av en starkare agonist. En invers agonist minskar receptorns konstitutiva aktivitet; flera kliniska α och β blockerare har sådan aktivitet snarare än…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…QRS bredd, QT tid, terminal R våg i aVR och arytmi kan vara mer behandlingsstyrande än ett ospecifikt drogtest. Riktade analyser väljs efter exponering och…

ArtikelEKG-boken
AV-block I

…övrigt friska individer. AV block I med breda QRS har större klinisk betydelse eftersom det kan progrediera till AV block II och III. Pacemaker är…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…personer. Lungcancer hos ungdomar och yngre vuxna är ovanlig och uppvisar oftare adenokarcinomhistologi och förändringar i EGFR, ALK eller ROS1 än lungcancer hos äldre [13]…

ArtikelPreklinisk
Leverns och gallvägarnas fysiologi

…rör sig i motsatt riktning: från hepatocyternas canaliculi mot portalområdenas gallgångar. Denna motriktning gör att hepatocyter först kan extrahera ämnen ur sinusoidblodet och därefter utsöndra…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…både energibärande kosubstrat och ordinärt substrat, eftersom det omvandlas stökiometriskt till ADP eller AMP. Metalljoner som enbart stabiliserar proteinets struktur kan i bred mening kallas…