60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…pumphandtagsrörelse, medan nedre revben förskjuts lateralt genom en hinkhandtagsrörelse. Thoraxvolymen ökar därmed i tre plan. Vid ökat ventilationsbehov rekryteras accessoriska inspirationsmuskler, bland annat sternocleidomastoideus, scalener…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…Virusassocierade och toxiska orsaker är centrala kliniska sammanhang. Toxisk myokardit kan bland annat uppträda i samband med cytostatikabehandling. Hämmare av immunkontrollpunkter utgör ett särskilt viktigt…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…ökar patientkomforten och möjliggör tidig mobilisering. En stabil lågriskpatient kan i vissa fall skrivas ut samma eller nästföljande dag. Läkemedelsavgivande stent ska användas framför metallstent…

ArtikelPreklinisk
Cancer Immunotherapy Principles

…en del av behandlingen vid vissa maligniteter, exempelvis i enstaka utvalda fall av avancerad mycosis fungoides eller Sézarys syndrom. Den kliniska betydelsen av immunförsvaret omfattar…

ArtikelPreklinisk
Pedigree Analysis

…varje utredning av ett barn med utvecklingsavvikelse eller missbildning. Den bör också uppdateras med jämna mellanrum, eftersom nya fall i familjen kan ändra bedömningen helt…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…tillstånd med otillräcklig tyreoideahormoneffekt. T4 fungerar i stor utsträckning som prohormon och omvandlas intracellulärt till det mer aktiva T3 genom dejodinaser. Tyreoideahormoner påverkar bland annat…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…finns personer med diabetes typ 1 som fyllt 100 år. Samma jämförelse kan göras för HIV/AIDS. Varje medicinsk sanning är begränsad i tid och…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…fortplantas till förmaken (annat än i sällsynta fall). VES kan inträffa som enstaka slag, dublett eller triplett. Fler än 6 VES i följd är sällsynt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…Heterofila antikroppar (t.ex. HAMA vid tidigare djurantikroppsexponering) kan i sällsynta fall ge falskt förhöjda värden i immunoassayer. Vid ascites eller pleuravätska av annan or

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…dominans, bland annat genom effekter på B cellsöverlevnad. Rökning är en stark och modifierbar riskfaktor för seropositiv RA och kan samverka med HLA DRB1. Ultraviolett…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…progesteronreceptor och HER2. Dessa biomarkörer definierar behandlingsrelevanta huvudgrupper och kompletteras i vissa fall av Ki67, genetiska analyser eller multigentest [3,4]. Behandlingen är multidisciplinär och…

ArtikelPreklinisk
Genomvida associationsstudier (GWAS)

…fall med sju sjukdomar år 2007. Biobanker, elektroniska patientjournaler och internationella konsortier har därefter flyttat skalan från hundratals eller tusentals personer till hundratusentals och i…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…levnadsvanor, samsjuklighet eller genetisk risk. Opportunistisk screening genomförs i samband med en vårdkontakt som egentligen har ett annat syfte. Den är praktiskt enkel men riskerar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…vars incidens är ca 5 fall per 1 miljon person år. En betydande andel av alla med DVT drabbas a lungemboli om trombmaterial lossnar och…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…exposition når viruset levern via portalcirkulationen eller systemblodet och infekterar hepatocyter genom virusspecifika receptorer. Intracellulär nukleinsyra känns igen av bland annat RIG I liknande receptorer…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate & speckle tracking

…sig från en punkt till en annan. Under förflyttningen har allt myokardium inom segmentet ungefär samma hastighet. Själva förflyttningen karaktäriseras med två parametrar: distans och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…Heterofila antikroppar kan i sällsynta fall störa immunoassayn. Vid graviditetsscreening måste graviditetslängden vara korrekt fastställd (helst med ultraljud) för att MoM beräkningen ska bli tillförlitlig…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…ett djupt andetag tryck eller trånghetskänsla i bröstet Beskrivningar som ”att andas genom bomull”, ”att andas med munnen full av vatten” eller ”att ta sitt…

ArtikelPreklinisk
Test Performance and Bayesian Reasoning

…prevalensberoende och kan därför inte överföras från en studiepopulation till en annan. Samma test har helt olika prediktivt värde på akutmottagningen och i ett screeningprogram…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…Samma princip används vid lumenbildning, nervsystemets anpassning till målvävnader och avlägsnande av överflödiga eller felplacerade cellpopulationer. I immunsystemet avlägsnas lymfocyter med olämplig antigenreceptorspecificitet genom negativ…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…med filter. Blodkomponenter får inte ges via aggregat utan filter. Natriumklorid 9 mg/mL för spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras i…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…magneter är samma sorts brådska med en annan mekanism. De attraherar varandra genom vävnaden — även när de ligger i var sin näsborre eller i näsa…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…organ eller en vävnad. I kardiologisk elektrofysiologi avser det ofta en signal som registreras med en kateterelektrod inne i hjärtat. Ett intrakardiellt elektrogram har annan…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…och annan peritoneal retning. Enskilda symtom, statusfynd eller laboratorieprov har otillräcklig diagnostisk precision och ska vägas samman. Använd AIR score för strukturerad riskvärdering. Patienter med…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…Ge parenteralt tiamin till patienter med alkoholberoende, långvarig malnutrition eller annan tydlig risk för tiaminbrist. Glukosbehandling vid hypoglykemi får inte fördröjas i väntan på tiamin…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…Donatorns T celler och i vissa situationer NK celler kan eliminera kvarvarande leukemi , lymfom eller tumörceller genom en graft versus leukemi respektive graft versus tumör…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…8. Biopsi: ta biopsin genom samma hudincision men i en något annan riktning eller några millimeter från aspirationshålet, så att biopsin inte tas ur ett…

ArtikelPreklinisk
Cytokines and Cell Signaling in Immunity

…uppstå efter CAR T behandling eller behandling med andra T cellsengagerande läkemedel, exempelvis bispecifika antikroppar. Led i signaleringen Biologisk eller klinisk konsekvens Koppling mellan T…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…eller med kardiogen chock eller annan hemodynamisk instabilitet, behandlas med PCI, medan bypasskirurgi är indicerad om PCI inte är genomförbar; i övriga fall individualiseras behandlingen…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

…PHT). En tät jetstråle med snabb deceleration (kort PHT) indikerar att insufficiensen är uttalad. I dessa fall brukar läckaget upphöra tidigt i diastole, vilket innebär…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…=1. Sannolikheten för en mängd värden beräknas genom addition: P(Xin A)=sum_xin Ap(x). Antal infektioner, fall eller läkemedelsdoser är typiskt diskreta utfall…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…är fördröjd — kan motivera kol senare, i vissa fall upp till 6 timmar eller mer. Diskutera med Giftinformationscentralen. Ventrikelsköljning övervägs endast vid livshotande intag av…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafysiologi

…tyreoglobulin och fungerar som ett ovanligt extracellulärt hormonlager, tillräckligt för flera veckor och i vissa fall månader. Detta bidrar till att tyreoideahormonbrist efter ett akut…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…i regel önskvärt och utan klinisk betydelse, men kan i sällsynta fall bero på svår leversjukdom med nedsatt syntesförmåga, malnutrition, malabsorption, hypertyreos, kronisk inflammation eller…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…säkert fastställa mediastinalt lymfkörtelstadium, varför fynd som påverkar behandlingen ofta behöver verifieras med endobronkiellt ultraljud och nålbiopsi eller annan invasiv provtagning [3]. Vid avancerad icke…

ArtikelPreklinisk
Genomic Instability and Cancer

…genom påvisande av BCR Genomisk instabilitet och dess former Det tillhandahållna materialet innehåller inga uppgifter om genomisk instabilitet, dess definition, bakomliggande mekanismer eller indelning i…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…bland annat i gener som styr T cellsaktivering och signalering, exempelvis PTPN22. Miljöfaktorer Rökning är den bäst belagda yttre riskfaktorn och interagerar med shared epitope…

ArtikelEKG-boken
Atrioventrikulär nodal re-entry takykardi (AVNRT)

…räcker med 10 100 J synkroniserad bifasisk chock. Beta blockerare har ingen nämnvärd plats i akutbehandlingen. Recidivprofylax Recidivprofylax överväges om patienten har många och/eller…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…Kommentar : : : Betablockerare (metoprolol) Förstahandsval i de flesta fall Iv dos titreras långsamt. Försiktighet vid akut hjärtsvikt och obstruktivitet Verapamil eller diltiazem Vid kontraindikation mot betablockad…

ArtikelEkokardiografi
Relaxation av vänster kammare

…i takt med att kammaren blir stelare. Diastolisk dysfunktion och diastolisk hjärtsvikt (DHF – Diastolic Heart Failure) Diastolisk hjärtsvikt står för nästan hälften av alla fall…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…i den vuxna hjärnan. Den bildas i GABAerga neuron genom dekarboxylering av glutamat, katalyserad av glutaminsyradekarboxylas med pyridoxalfosfat som kofaktor. GABA transporteras därefter in i…

ArtikelIM
Bilirubin

…Fototerapi påbörjas enligt ordination vid eller över behandlingsgränsen, med kontakt med barnläkare och utredning av bland annat hemolys eller infektion när den kliniska bilden motiverar…

ArtikelIM
HbA1c

…kan bland annat yttra sig som gastrointestinal blödning eller näthinneblödning. Uttalad basofili kan medföra histaminöverskott med klåda, hudrodnad, diarré och i vissa fall gastrointestinala sår…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…samtidigt som en stor andel personer med hög risk inte identifieras eller behandlas [2]. I en europeisk analys uppskattades 22 miljoner kvinnor och 5,5…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…smärtan uppkommer. Visceral smärta Visceral smärta orsakas av distension, ischemi, inflammation eller kraftig kontraktion i ett hålorgan. Smärtan är ofta dov, diffus och svårlokaliserad. Den…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…i en representativ patientserie. Prognos kräver ofta en longitudinell kohort, medan en sällsynt läkemedelsbiverkning kan studeras effektivare med register, fall–kontrollmetodik eller farmakovigilans än med…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…nya fall per 100 000 personer och år. Kvinnor drabbas ungefär fem till tio gånger oftare än män [4,5]. I områden med tidigare eller…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1 diabetes

…framtida fall. Miljöfaktorer Incidensen av typ 1 diabetes har ökat snabbare än befolkningens genetiska sammansättning kan förändras. Miljöfaktorer anses därför bidra, sannolikt genom samspel med…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…av leden genom nålaspiration, artroskopisk sköljning eller artrotomi. Höftled, axelled och barn handläggs i regel kirurgiskt. Total behandlingstid är oftast 2–4 veckor med tidig…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…den synliga isfronten , och det är därför marginalen ska frysas med. Kontraindikationer Absoluta: Misstänkt melanom eller annan pigmenterad lesion med oklar diagnos. Lesion där histologi…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…potentiellt livshotande systolisk vänsterkammardysfunktion med LVEF <45 % , som debuterar i anslutning till graviditet eller under månaderna efter förlossning, graviditetsavbrott eller missfall utan annan identifierbar orsak…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…medvetandesänkning eller immunsuppression. När bakterierna etablerat sig i alveolerna rekryteras neutrofiler och alveolerna fylls med exsudat. Det inflammatoriska ödemet och konsolideringen försämrar gasutbytet genom shuntning…