60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…en hinkhandtagsrörelse. Thoraxvolymen ökar därmed i tre plan. Vid ökat ventilationsbehov rekryteras accessoriska inspirationsmuskler, bland annat sternocleidomastoideus, scalener och pectoralmuskulatur när skuldergördeln är fixerad. Lugn…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…olika akut handläggning. Etiologiska sammanhang Virusassocierade och toxiska orsaker är centrala kliniska sammanhang. Toxisk myokardit kan bland annat uppträda i samband med cytostatikabehandling. Hämmare av…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…annat accessställe. Metoden minskar risken för blödning och kärlkomplikationer, ökar patientkomforten och möjliggör tidig mobilisering. En stabil lågriskpatient kan i vissa fall skrivas ut samma…

ArtikelPreklinisk
Cancer Immunotherapy Principles

…bland annat immunkontrollpunktshämmare, CAR T celler, tumörinfiltrerande lymfocyter och målsökande antikroppar. Behandlingsrelaterad toxicitet misstänks vid nytillkommen feber, hypotension, hypoxi, diarré, neurologiska symtom eller annan organpåverkan…

ArtikelPreklinisk
Pedigree Analysis

…drabbad man vid en typiskt kvinnlig sjukdom och flera besläktade tumörformer i samma släktgren är starkare signaler om ärftlighet än att många äldre släktingar haft…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…gastrointestinal motilitet, neuromuskulär funktion och det centrala nervsystemet. Tillståndet varierar från helt asymtomatisk subklinisk hypotyreos till manifest hormonbrist och i sällsynta fall livshotande myxödemkoma. Symtomens…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…och idag finns personer med diabetes typ 1 som fyllt 100 år. Samma jämförelse kan göras för HIV/AIDS. Varje medicinsk sanning är begränsad i…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…Undantag från full kompensatorisk paus I följande scenarion följs inte VES av en fullt kompensatorisk paus: Klinisk relevans VES förekommer hos både hjärtsjuka och hjärtfriska…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…Heterofila antikroppar (t.ex. HAMA vid tidigare djurantikroppsexponering) kan i sällsynta fall ge falskt förhöjda värden i immunoassayer. Vid ascites eller pleuravätska av annan or

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…att samma individ har minst två autoimmuna sjukdomar. Klassifikationskriterier är konstruerade för homogena forskningskohorter; de är inte diagnostiska facit och kan vara negativa tidigt i…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…fall och ungefär 666 000 dödsfall i världen [8]. Sjukdomen förekommer även hos män, men är betydligt ovanligare. Bröstcancer hos män ska utredas enligt samma…

ArtikelPreklinisk
Genomvida associationsstudier (GWAS)

…och kopplingsojämvikt För en biallelisk variant är minor allele frequency, MAF, frekvensen av den mindre vanliga allelen i den analyserade populationen. Beteckningen är populationsberoende: samma…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…kan missa fall Opportunistisk Test vid annan vårdkontakt Enkel att integrera i kliniken Ojämlikt deltagande och svår uppföljning Multiphasisk Flera test vid samma tillfälle Logistisk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…benen och en mindre andel sker i vener i bäckenet, armarna och bukorganen. Ännu ovanligare är central ventrombos (sinustrombos), vars incidens är ca 5 fall…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…eller systemblodet och infekterar hepatocyter genom virusspecifika receptorer. Intracellulär nukleinsyra känns igen av bland annat RIG I liknande receptorer, Toll liknande receptorer och andra sensorer…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate & speckle tracking

…från en punkt till en annan. Under förflyttningen har allt myokardium inom segmentet ungefär samma hastighet. Själva förflyttningen karaktäriseras med två parametrar: distans och hastighet …

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…med hCG och andra markörer) i fostervattenscreening (KUB/triple test) för att bedöma risk för neuralrörsdefekter och kromosomavvikelser — det är en helt annan klinisk kontext…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…av såväl luftvägs och lungrelaterade som hjärtrelaterade och systemiska tillstånd. Hos samma patient kan flera mekanismer bidra samtidigt. Orsakskategori Exempel Sjukdom i lungor eller luftvägar…

ArtikelPreklinisk
Test Performance and Bayesian Reasoning

…starkt prevalensberoende och kan därför inte överföras från en studiepopulation till en annan. Samma test har helt olika prediktivt värde på akutmottagningen och i ett…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…celler i benmärgen. Efter en infektion kontraheras den expanderade effektorpopulationen genom apoptos, vilket återställer lymfocytantalet och begränsar kronisk inflammation. Fas–FasL signalering, cytokintillbakadragande och den…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras i samma infart som blodkomponenten — Ringer acetat innehåller kalcium som kan orsaka koagelbildning i aggregatet. Blodvärmare…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…annan större behandling Kirurgi ger i genomsnitt större och mer varaktig viktnedgång än enbart levnadsvanebehandling och förbättrar flera obesitasrelaterade sjukdomar och livskvalitetsmått [2]. BMI och…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…är samma sorts brådska med en annan mekanism. De attraherar varandra genom vävnaden — även när de ligger i var sin näsborre eller i näsa och…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…I kardiologisk elektrofysiologi avser det ofta en signal som registreras med en kateterelektrod inne i hjärtat. Ett intrakardiellt elektrogram har annan amplitud, bandbredd och relation…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…indirekt ömhet, muskelförsvar och annan peritoneal retning. Enskilda symtom, statusfynd eller laboratorieprov har otillräcklig diagnostisk precision och ska vägas samman. Använd AIR score för strukturerad…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…svenska lokala ordning som angavs i den ursprungliga artikeln. Internationella riktlinjer och studier stöder samma principer, men lokala läkemedelsval, beredningar och infusionshastigheter kan skilja sig…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…mottagaren, men samma celler kan orsaka GVHD. Alloreaktiviteten är inte enbart skadlig. Donatorns T celler och i vissa situationer NK celler kan eliminera kvarvarande leukemi …

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…8. Biopsi: ta biopsin genom samma hudincision men i en något annan riktning eller några millimeter från aspirationshålet, så att biopsin inte tas ur ett…

ArtikelPreklinisk
Cytokines and Cell Signaling in Immunity

…sätt koppla samman T cellen, ofta via CD3, med tumörcellen via ett antigen som gp100, BCMA eller CD19. När T cellen känner igen och angriper…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…eller annan hemodynamisk instabilitet, behandlas med PCI, medan bypasskirurgi är indicerad om PCI inte är genomförbar; i övriga fall individualiseras behandlingen utifrån klinik och kärlanatomi…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

Ekokardiografi Nästan alla vuxna har lite läckage i pulmonalisklaffen och det betraktas inte som patologiskt. Vid pulmonell hypertension föreligger däremot patologisk insufficiens. Tabell 1 redovisar…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…bigcup_i=1^inftyA_iright)=sum_i=1^inftyP(A_i). Därav följer bland annat P(varnothing)=0, P(A^c)=1 P(A) och att sannolikheter aldrig överstiger 1…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…Tabletter och fasta beredningar: upp till cirka 2 timmar. Depotpreparat, antikolinergika, opioider och salicylat — där ventrikeltömningen är fördröjd — kan motivera kol senare, i vissa fall…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafysiologi

…för flera veckor och i vissa fall månader. Detta bidrar till att tyreoideahormonbrist efter ett akut syntesstopp ofta utvecklas gradvis. Jodförsörjning och intratyreoidal jodidtransport Jod…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…Sänkta värden Lågt LDL kolesterol är i regel önskvärt och utan klinisk betydelse, men kan i sällsynta fall bero på svår leversjukdom med nedsatt syntesförmåga…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…behandling väljs. Handlingsbara förändringar omfattar bland annat EGFR, ALK, ROS1, BRAF V600E, KRAS G12C, MET exon 14, RET, NTRK och HER2 [4,5]. Plasmaanalys av…

ArtikelPreklinisk
Genomic Instability and Cancer

…i de flesta fall biopsi och patologisk bekräftelse av cancerdiagnosen. Biopsimaterialet används inte enbart för ljusmikroskopisk bedömning, utan kan också analyseras avseende genetiska avvikelser och…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…procent av den vuxna befolkningen, och incidensen är i storleksordningen 20–50 nya fall per 100 000 invånare och år. Kvinnor drabbas ungefär två till…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…Kommentar : : : Betablockerare (metoprolol) Förstahandsval i de flesta fall Iv dos titreras långsamt. Försiktighet vid akut hjärtsvikt och obstruktivitet Verapamil eller diltiazem Vid kontraindikation mot betablockad…

ArtikelEkokardiografi
Relaxation av vänster kammare

…i takt med att kammaren blir stelare. Diastolisk dysfunktion och diastolisk hjärtsvikt (DHF – Diastolic Heart Failure) Diastolisk hjärtsvikt står för nästan hälften av alla fall…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…hypnotiska« och »antikonvulsiva« bensodiazepiner finns inte; klassificeringen speglar i hög grad dosering och klinisk användning. Z läkemedlen zopiklon, zolpidem och zaleplon har annan kemisk grundstruktur…

ArtikelIM
Bilirubin

…obehandlad hyperbilirubinemi kan i sällsynta fall orsaka hjärnskada. Från kliniskt fynd till mätning Bilirubin ska bestämmas vid synlig ikterus första levnadsdygnet och vid påtaglig ikterus…

ArtikelIM
HbA1c

…kan bland annat yttra sig som gastrointestinal blödning eller näthinneblödning. Uttalad basofili kan medföra histaminöverskott med klåda, hudrodnad, diarré och i vissa fall gastrointestinala sår…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…kontrollera följsamhet, biverkningar, nya frakturer och fall samt om behandlingen fortfarande motsvarar patientens risk. DXA upprepas vanligen efter cirka 2 till 3 år, men tidpunkten…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…är vanligast, följd av bland annat appendicit, kolecystit, urologisk sjukdom och tarmobstruktion. I moderna material utgör ospecifik buksmärta cirka 30 till 41 procent, appendicit 8…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…akut ischemisk stroke I – intervention eller exponering Behandling, test, riskfaktor eller vårdmodell Intravenös trombolys C – jämförelse Placebo, standardbehandling, annat test eller annan exponering Standardvård utan…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…till 80 procent av klinisk hypertyreos i jodrika områden. Incidensen har uppskattats till cirka 20 till 30 nya fall per 100 000 personer och år…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1 diabetes

…diabetes är i de flesta fall en T cellsmedierad autoimmun sjukdom där insulinproducerande betaceller successivt förloras. Autoantikroppar mot insulin, GAD65, IA 2 och ZnT8 är…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…och en tredjedel av patienterna får bestående ledskada. Bakgrund och epidemiologi Incidensen i västerländska populationer ligger kring 4–10 fall per 100 000 invånare och…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av van behandlare i selekterade fall, men kirurgi är standard. Mörk hud: risk för bestående…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…ovanlig och potentiellt livshotande systolisk vänsterkammardysfunktion med LVEF <45 % , som debuterar i anslutning till graviditet eller under månaderna efter förlossning, graviditetsavbrott eller missfall utan annan…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…uppträder i epidemiska cykler med några års mellanrum och drabbar framför allt yngre personer. Riskfaktorer för att insjukna omfattar hög ålder, rökning, KOL och annan…