60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…hjärttroponin och vid behov ekokardiografi eller annan bilddiagnostik. Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande till…

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…klassificeras separat från aneurysm i själva högerkammarväggen. Bedömningen av sådana förbindelser baseras bland annat på högerkammarens systoliska tryck, pulmonalisklaffsinsufficiens, utflödeshinder, högerkammarvolymer, trikuspidalinsufficiens och systolisk högerkammarfunktion…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…stadium och vårdkontext Vuxna med akut ischemisk stroke I – intervention eller exponering Behandling, test, riskfaktor eller vårdmodell Intravenös trombolys C – jämförelse Placebo, standardbehandling, annat test…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…att instabilitet primärt orsakas av annat tillstånd Behandling och bedömning av akut förmaksflimmer Handläggningen nedan avser inneliggande patienter. Patienter i öppenvård skall transporteras med ambulans…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…Begreppen dos, koncentration och exponering bör hållas isär. Administrerad dos anger tillförd mängd, medan koncentration beskriver mängd per volym i exempelvis plasma, interstitium eller en…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…annat utfallsfördelning, oberoende eller beroende mellan observationer, eventuell randomiseringsmekanism och hur okända parametrar skattas. Hypotesprövningen undersöker om observerade data är förenliga med en särskilt specificerad…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…anges storleksordningen till omkring 50–70 miljarder apoptotiska celler per dygn . Omsättningen är särskilt hög i benmärg, lymfoida organ och snabbt förnyade epitel, exempelvis tarmepitel…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…karaktär Former­na utgör ett spektrum och samma patient kan växla mellan dem under dygnet. Epidemiologi Delirium kan drabba personer i alla åldrar men är särskilt…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…därför vara letal i en kontext, ge lindrig sjukdom i en annan och sakna mätbar fenotyp i en tredje. Definitioner, terminologi och mutationsnivåer En mutation…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…och konstant buksmärta ska föranleda skyndsam bedömning. Ulkussjukdom och annan strukturell sjukdom bekräftas med gastroskopi, medan Helicobacter pylori kan påvisas icke invasivt med antigenanalys i…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut mediaotit och extern otit

…eller annan utredning. Extern otit behandlas med smärtlindring och lokalverkande antibakteriellt preparat i kombination med glukokortikoid i 7 till 10 dagar ; polymyxin B och neomycin…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…till den kliniska handläggningen. Insulinresistens kan i praktiken bedömas genom förekomst av bukfetma, hyperglykemi, hypertriglyceridemi, lågt HDL kolesterol, hypertoni och MASLD. Provtagningen bör individualiseras vid…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…binder i substratets aktiva säte. En allosterisk hämmare binder på en annan plats och påverkar aktivitet genom konformationskoppling till det katalytiska sätet. Strukturell bindningsplats och…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…ubikinon och UDP socker syntetiseras endogent utan att vara direkta vitaminderivat. Koenzymet förändras kemiskt under reaktionen men återbildas i en annan enzymreaktion och förbrukas därför…

ArtikelPreklinisk
Ureacykeln och kväveeliminering

…därför både produktion och renal elimination och är inte ett direkt mått på ureacykelns funktion. Ammoniak–ammonium: jämvikt, transport och toxicitet I vattenlösning föreligger en…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…mot graviditet och rekommenderas i första hand bland annat vid diabetes, epilepsi samt PAH/CTEPH. Översikt över metoder Metodgrupp Exempel Preventiv effekt och kliniska aspekter…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…aktuell för ett åldersberoende epilepsisyndrom, eller har varit anfallsfri i minst tio år och utan anfallsförebyggande läkemedel i minst fem år. Begreppet utläkt innebär inte…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…är: 1. Finns sepsis, chock eller annan organdysfunktion? 2. Finns avflödeshinder, vanligen uretersten med hydronefros? 3. Behöver patienten intravenös antibiotika och sjukhusvård? 4. Finns risk…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…65 mmHg och laktat över 2 mmol/L trots att hypovolemi har korrigerats [1]. Sepsis är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…trombocytantal, hemolys med schistocyter, nytillkomna neurologiska symtom eller oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande celler i blodutstryk. Trombocyttransfusion ska ges efter klinisk riskbedömning…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…klinisk och vilar på förekomsten av bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…bland annat av glukotoxicitet, lipotoxicitet, oxidativ stress och stress i endoplasmatiskt retikel. Förloppet är heterogent och påverkas av genetik, fettfördelning, fysisk aktivitet, sömn och läkemedel…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…Relevanta estimand är bland annat total effekt, kontrollerad eller naturlig direkt effekt, genomsnittlig behandlingseffekt i målpopulationen, average treatment effect (ATE), och genomsnittlig effekt bland faktiskt…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…kan vara en driver i en vävnad men biologiskt neutral i en annan. Bedömningen kräver därför information om varianttyp, gen, tumörtyp, klonalitet och aktiverad signalväg…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…blandning och tid till separation kan alla ändra provets sammansättning. Exempelvis kan hemolys ge falskt högt kalium, medan fortsatt glykolys i oseparerat blod kan ge…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…en patient men inte presenteras alls hos en annan. I endoplasmatiskt retikel stabiliseras HLA I:s tunga kedja av chaperoner och associeras med β2 mikroglobulin …

ArtikelPreklinisk
Bakteriers struktur och klassificering

…stavar kräver annan provhantering och diagnostik än rutinmässig bakterieodling. Morfologi är dock en fenotyp och behöver inte motsvara genetiskt släktskap. Modern taxonomi bygger i stället…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…III regionen med bland annat gener för komplementfaktorerna C2 och C4, faktor B och tumörnekrosfaktor, TNF. HLA region Viktiga gener Huvudfunktion Klass I HLA A…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…eller en latent vävnadscysta. Grundbegrepp och livscykelns nomenklatur En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…Definition och anatomi Kolorektalcancer avser malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer är en separat sjukdom med annan epidemiologi…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras i samma infart som blodkomponenten — Ringer acetat innehåller kalcium som kan orsaka koagelbildning i aggregatet. Blodvärmare…

ArtikelPreklinisk
Svampars struktur och klassificering

…och ofta hyfbildande Cellulosa och glukaner; annan sterolbiologi Tillhör Stramenopiles och är inte egentliga svampar Slemsvampar Eukaryota, ofta amöboida under trofofasen Ingen typisk svampvägg i…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…Patienten ska ligga ned. Hastig uppresning kan försämra venöst återflöde och har beskrivits i samband med dödlig anafylaxi. Vid uttalad andnöd kan patienten sitta med…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…produceras i njurarna som svar på vävnadshypoxi. För en normal erytropoes krävs bland annat: fungerande benmärg tillräcklig erytropoetinstimulering tillgängligt järn för hemoglobinsyntes vitamin B12 och…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat mot klinisk effekt. 2…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…EEG, eller annan dokumentation av inflammatorisk genes. Bakteriell meningit Vaccination mot Haemophilus influenzae typ b, pneumokocker och meningokocker har kraftigt minskat incidensen av bakteriell meningit…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…provet kan tas även vid mycket låga trombocyter med efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling mot bäckenet på den planerade sidan (ger…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…Wirsung, som mynnar i duodenum tillsammans med den stora gallgången, ductus choledochus. Den endokrina delen producerar bland annat insulin, glukagon och somatostatin i specialiserade pankreasceller…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…kristaller kan därför inte ensamt utesluta infektion. Kristallartrit och septisk artrit kan dessutom förekomma samtidigt i samma led. Ledpunktion med synovialvätskeanalys är alltid indicerad vid…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…mmol i stickprov av urin; kreatinin ≥90 µmol/L ; eller oliguri <500 mL/dygn Lever Transaminasstegring 1,2 µkat/L , motsvarande fördubbling, utan annan förklaring…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…studerats i randomiserade studier med såväl behandlingsfas som förlängd uppföljning efter avslutad behandling. Studerade hälsoutfall omfattar bland annat risk för hjärt kärlsjukdom samt bröstcancerincidens och…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…cervikal radikulopati De riskfaktorer som anges i underlaget gäller andra tillstånd, bland annat postoperativ oro hos barn, perifer artärsjukdom, nekrotiserande fasciit, trombossjukdom och cystiskt makulaödem…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…6. Symtombilden förklaras inte bättre av något annat psykiskt syndrom. Panikattack och paniksyndrom En panikattack är en avgränsad episod av plötsligt insättande, intensiv rädsla eller…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…gipset härdat, och dokumentera. 10. Lägg extremiteten i högläge och informera patienten. Skena eller cirkulärt gips Dorsalskena eller annan halvskena vid färsk skada, akut svullnad…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…skiljer sig i protein och lipidsammansättning. Apikala membran är ofta rika på kolesterol, sfingolipider och glykosylerade proteiner, medan den basolaterala ytan har en annan uppsättning…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…hyaluronan, celler och vätska. Även organeller kan bilda intracellulära mikromiljöer, men räknas vanligen inte som separata rum i klinisk vätskefysiologi. Barriärernas egenskaper avgör vilka substanser…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…hypnotiska« och »antikonvulsiva« bensodiazepiner finns inte; klassificeringen speglar i hög grad dosering och klinisk användning. Z läkemedlen zopiklon, zolpidem och zaleplon har annan kemisk grundstruktur…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…Axoaxonisk Axon till annat axon eller terminal Presynaptisk inhibition eller facilitation Dendrodendritisk Dendrit till dendrit Lokal och ibland reciprok signalering, exempelvis i retina I de