Fall 1Fråga 1:1:1Max 2 p
Du är AT-läkare och jobbar på en psykiatrisk öppenvårdsmottagning i glesbygd. Den specialist du arbetar med är sjuk. Du kommer överens med bakjouren på närliggande sjukhus att du, som nu är inne på din tredje AT-månad, skall ta hand om dagens patienter och att du kan ringa till bakjouren närhelst du behöver det. Du suckar men inser att detta är en inte ovanlig situation i dagens sjukvårdsverige. Dagens första nybesök är Robert Blom, 35 år. Han sitter i väntrummet och tittar tomt framför sig, är klädd i en gräll grön skjorta med olikfärgade fåglar på. Om halsen har han en löst knuten violett halsduk. När du ropar upp hans namn reagerar han först inte. Du går då fram mot honom och ropar ånyo ut hans namn. Han rycker då till, tittar upp, nickar utan att säga något och reser sig sakta upp. Du visar honom in till ditt samtalsrum. Han följer med dig i tystnad. Efter att ha kommit in i samtalsrummet frågar du vänligt vad du kan hjälpa honom med. Det är mina nerver, svarar han. ”Ni har ju fått en remiss!” Remissen från distriktsläkaren säger att Robert de senaste åren blivit alltmer initiativlös, trött och glädjelös. Vid några tillfällen har han dock besökt en gammal skolkamrat, druckit sprit, och då blivit, som remissen säger, ”komplett galen”. Efter varje sådant tillfälle har Robert blivit våldsamt skuldtyngd, tyst och ännu mer inbunden. Distriktsläkaren har föreslagit medicinering, men Robert har vägrat. Han berättar att han är född i trakten och har aldrig flyttat från denna. Just nu bor han i sitt föräldrahem, en liten gård bara några kilometer från öppenvårdsmottagningen. Hans liv har varit ganska varierande. Han gick ut skolan efter 9 år med dåliga betyg. Redan under tonåren intresserade han sig för bilar och motorsport. När han fick körkort började han tävla. Det gick mycket bra, han vann en hel del priser och blev väldigt bekräftad. Han träffade många tjejer. En av dem blev gravid och då gifte de sig. Efter att ha fått två barn skilde de sig. Hon hade tidigare haft vårdnaden om deras barn eftersom ”man hade sagt att han inte var lämplig”. Det skedde i samband med skilsmässan för 10 år sedan. När hon flyttade utomlands 7 år senare, för 3 år sedan fick han dock vårdnaden om båda barnen, som nu är 12 respektive 14 år. Han har haft svårt att orka ta ansvar och skolan har flera gånger klagat över att barnen varit dåligt klädda under vintern. Det äldsta barnet har dessutom skaffat sig vänner som han inte gillar, har börjat vara borta på nätterna utan tillåtelse, och skolkar ofta från skolan. Du misstänker att barnen far illa.
1:1:1 Lagstiftningen anger hur du skall överväga att agera efter att ha fått denna sista information. Vad heter den här mest aktuella lagen och vad anger den för en situation som denna? (2 p).